无症状脑梗死与代谢综合征

目的探讨代谢综合征(MS)对无症状脑梗死(SCI)发病率的影响。方法对1 155例体检者行头颅磁共振检查,查血糖、血脂、血压、体质量、身高。分析年龄、血压、血脂、血糖、MS与SCI间的关系。结果SCI组MS的发病率为15.6%,明显高于对照组(9%)。SCI组年龄、收缩压、舒张压(DP)、血糖明显高于对照组。结论SCI发病率增高的主要因素是年龄增加、DP升高。     

饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者健康情况的影响

目的 探讨饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者健康情况的影响。 方法 选取台州市恩泽医疗中心(集团)路桥医院2015年1月-2017年1月间接收的76例糖尿病酮症酸中毒患者作为此次研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组与研究组各38例。对照组患者给予常规护理，研究组患者则强化个体化饮食干预管理和健康教育。对2组患者治疗情况(24 h血糖最大值、血糖控制时间、酮体转阴时间、住院时间)、健康知识水平(发病原因、防治方法、饮食、运动)、健康饮食依从性、满意度进行比较。 结果 研究组24 h血糖最大值、血糖控制时间、酮体转阴时间、住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，2组健康知识水平(发病原因、防治方法、饮食、运动)、健康饮食依从性评分显著提高，且观察组健康知识水平(发病原因、防治方法、饮食、运动)、健康饮食依从性评分显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 饮食干预管理和健康教育在糖尿病酮症酸中毒患者中应用效果显著，有效缩短患者病情好转时间，提高患者健康知识掌握水平、健康饮食依从性、护理满意度。      

浅谈急诊预检分诊

急诊分诊是接待急诊来院病人的第一站，分诊的正确与快速与否影响到整个急诊工作的医疗护理质量。本文就分诊人员的选择，急诊分诊的程序进行了初步的探讨。     

磷酸肌酸钠对心衰伴肺部感染患者VEGF、IL-6、TNF-α及心功能影响

目的本文旨在探讨磷酸肌酸钠对心力衰竭伴肺部感染患者血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平及心功能影响。方法选取2016年1月-2019年6月台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院、恩泽医院收治的81例心力衰竭合并肺部感染患者,采用随机双盲的方式将其分为试验组39例和对照组42例。对照组患者接受抗感染和抗心力衰竭的常规治疗。试验组患者在对照组治疗的基础上联合用磷酸肌酸钠注射液治疗。抽取两组肘静脉血,使用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清VEGF、IL-6、TNF-α表达水平。全自动病原菌鉴定仪检测痰标本的致病菌。治疗前后30 d使用彩色多普勒超声检测患者左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD),根据检测结果计算左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果 81例心力衰竭合并肺部感染患者共分离出致病菌90株,其中革兰阳性菌32株占35.56%,革兰阴性菌53株占58.89%,真菌5株占5.56%。治疗后,试验组总有效率92.31%,高于对照组的76.19%(P<0.05);对照组的不良反应率为16.67%,高于试验组的10.26%(P<0.05)。治疗后,两组患者血清VEGF、IL-6、TNF-α水平均优于治疗前,且试验组血清IL-6、TNF-α表达水平较对照组低(P<0.05),血清VEGF表达水平较对照组高(P<0.05)。治疗后,两组患者LVEDD、LVESD较治疗前降低,LVEE较治疗前升高(P<0.05),且试验组LVEDD、LVESD较对照组低,LVEE较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心力衰竭合并肺部感染患者接受磷酸肌酸钠治疗,能有效控制炎症反应和改善心功能。     

血透过程中低血压的预防及护理

近年来，随着血液净化技术的普遍开展，越来越多的尿毒症患者通过进行血液透析，达到延长生命和提高生活质量的目的。我院自1998年1月开展血透到2004年12月底，透析中各种原因引起的急慢性肾衰竭患者共12406例次，其中发生低血压902例次，约占总数的7．27％。现将预防和护理体会介绍如下。     

胸部锐器伤的急救护理

胸部锐器外伤是外科常见急诊之一,系开放性胸部损伤,可导致开放性气胸或血胸,伤情多较严重,且发展迅速,往往引起呼吸、循环系统的功能障碍,如不及时处理会导致病人死亡。我院自2006年月1月至此2008年1月共收治胸部外伤160例,经及时抢救精心护理大部份痊愈出院。现将护理总结如下。