PDCA在优化医院新冠病毒核酸检测流程中的应用

目的：应用PDCA循环优化医院新冠病毒核酸检测的流程，提升核酸检测能力，以满足疫情防控和临床患者的需求。方法：应用PDCA循环，分析核酸检测流程存在的问题，建立标准化的核酸检测体系。同时，收集2020年10月至12月（优化前）和2021年10月至12月（优化后）的数据，采用SPSS 22.0软件进行统计分析，以评价PDCA循环的优化效果。结果：经过PDCA循环优化后，总检测中位标本数从20 307个增加至71 403个，优化前后差异有统计学意义（P=0.018）。中位送检时间从224分钟缩短至208分钟，中位检测时间从234分钟缩短至151分钟，中位报告时间从461分钟缩短至371分钟，优化前后差异均有统计学意义（P < 0.001）。结论：应用PDCA循环，能够制定并持续完善标准化的核酸检测流程，有助于提高核酸检测能力和服务水平。     

基于DRG对某医院内科医疗服务的绩效评价△

目的：根据疾病诊断相关分组（DRG）对2018年某医院的内科科室进行绩效评价，为持续改进医疗服务水平、促进医院精细化管理提供依据。方法：运用综合指数法和秩和比法（RSR），从服务能力、服务效率和医疗安全三个维度对20个内科科室进行绩效评价。结果：综合指数位列前三的科室分别是呼吸内科一、心内科一和肿瘤一科；排名倒数的三个科室分别是康复科、老年医学科和神经内科一；采用RSR法将不同科室的医疗服务水平划分为好、中、差3档，呼吸内科一、心内科二、心内科一和肿瘤一科被归为“好”，康复科、神经内科一和老年医学科被归为“差”，其余13个科室被归为“中”。结论：不同科室在能力、效率和安全维度上存在着不同程度的缺陷，科室应根据自身的薄弱环节进行有针对性的改进，以提高整体医疗服务水平。     

DRGs视角下某县级医院骨科医疗服务绩效评价

目的 利用疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)对骨科专科的医疗服务绩效进行分析,为持续改进医疗服务水平、加强专科建设提供实证依据.方法 收集2017—2019年某县级医院骨科四个病区的住院病案首页数据,运用综合指数法进行绩效评价,并分析病种结构的差异.结果 2017年和2018...     

1987-2016年苏州市居民伤害主要死因及减寿年数分析

目的 探讨苏州市1987-2016年间居民的伤害主要死因及减寿年数,为制定疾病防治策略提供依据。方法 收集苏州市1987-2016年全人群的伤害死因监测资料,统计分析死亡率、死因顺位、潜在寿命损失年（potential years of life lost,PYLL）、平均潜在寿命损失年数（average years of life lost,AYLL）等指标。结果 1987-2016年苏州市居民的伤害年死亡率为54.04/10万,年标化死亡率为48.77/10万,二者均随年份增加呈现下降趋势（（口恶）_趋势2=426.93,P<0.001;（口恶）_趋势2=770 082,P<0.001）,男性死亡率高于女性（（口恶）2=45.87,P<0.001）,差异有统计学意义。不同性别60岁及以上居民伤害死亡率最高,并随年份增加呈现上升趋势,其余年龄组均呈现下降趋势。伤害死因顺位为交通事故、跌倒、自杀和溺水,占伤害全死因的84.93%,其中交通事故和跌倒随年份增加呈现上升趋势,而其余均呈现下降趋势。前四位PYLL依次是交通事故（21 285人年）、溺水（13 448人年）、自杀（11 509人年）和跌倒（3 657人年）;AYLL依次为溺水（37.26年）、自杀（24.68年）、交通事故（24.24年）和跌倒（21.02年）。结论 近三十年,苏州市居民男性伤害死亡率高于女性,伤害总死亡率随年份增加呈现下降趋势,但交通事故和跌倒呈现上升趋势,仍是重要的公共卫生问题之一。     

“国考”背景下医疗数据治理模式的探索与思考△

随着新一代信息技术的普及应用以及公立医院运行模式的转变,医疗数据的刚需属性不断增强。然而,目前医院的数据现状和数据管理模式已不能满足日益增长的数据信息需求,因此医院亟需构建新的数据治理模式。本文从国家宏观战略和公立医院改革与发展的内外需求两个层面分析医疗数据治理新模式的必要性,并从建立健全医疗数据的管理和使用规范（管理层面）、搭建医疗数据管理和应用平台（技术层面）、提升医疗数据的内涵质量（业务层面）和加强医疗数据的价值挖掘（应用层面）4个方面探索构建切实可行的数据治理新模式,以期提高医疗数据的质量,推动医疗数据的应用,充分发挥医疗数据的价值。