微创经皮肾取石术治疗无积水肾结石

目的探讨微创经皮肾穿刺气压弹道碎石取石(minipercutaneous nephrolithotripsy,MPCNL)治疗无积水肾结石的效果。方法对无积水肾结石47例,经输尿管导管注入生理盐水,制造"人工肾积水",C形臂X线机定位穿刺,扩张至F16,建立经皮肾取石通道,使用WolfEMS气压弹道碎石机击碎结石。结果手术时间(120±35)min。单通道取石38例,双通道取石6例,三通道取石3例。一次取石35例,二次取石12例。结石手术取净率83.0%(39/47),最终排净率93.6%(44/47)。无严重并发症。结论对于无积水肾结石,MPCNL技术要求较高,掌握无积水肾结石的解剖特点和PCNL的技巧,可以达到积水肾结石相类似的疗效,同样具有创伤小、结石残留率低、并发症少、康复快等优点,是一种安全、微创、有效的治疗方法。     

经尿道双极等离子电切治疗复杂性尿道狭窄体会

目的:提高经尿道双极等离子电切治疗复杂性尿道狭窄的治疗效果。方法:采用经尿道双极等离子电切治疗复杂性尿道狭窄104例,并进行术后随访。结果:104例手术均获成功,术后随访96例(3个月～10年),均排尿通畅,Qmax 17～26 ml/s。结论:经尿道双极等离子电切治疗复杂性尿道狭窄疗效确切,术中术后的正确处理是减少并发症、降低复发率、提高疗效的关键。     

经尿道双极等离子束电切治疗尿道狭窄

目的：评价经尿道双极等离子束电切治疗尿道狭窄的疗效。方法：采用经尿道双极等离子束电切治疗尿道狭窄24例，并进行术后随访。结果：24例手术均获成功．术中出血量5～15ml；术后随访19例(3～17个月)，均自行排尿通畅，Qmax 18～26ml／s。结论：经尿道双极等离子束电切治疗尿道狭窄，具有低温切割、切割准确、术后尿道再狭窄少等优点，是有效的微创新技术之一。     

经尿道电切镜鞘气压弹道碎石术治疗膀胱结石

目的探讨经尿道电切镜鞘气压弹道碎石术治疗膀胱结石的疗效。方法2003年3月~2007年5月,采用经尿道电切镜鞘气压弹道碎石术治疗膀胱结石32例。结果32例均一次手术成功,无中转开放手术。22例合并前列腺增生症碎石后行经尿道前列腺电切术(transurethral prostatectomy,TURP),4例膀胱颈挛缩行膀胱颈电切术,4例尿道狭窄入镜前行尿道扩张,2例单纯行膀胱结石碎石。手术时间25~90min,(45±25)min,均无结石残留,无膀胱穿孔。术后尿道狭窄1例。结论经尿道电切镜鞘输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石具有方法可靠、创伤小、手术并发症少等优点,特别适合于合并前列腺增生者。     

健康男性与前列腺疾病患者的血清前列腺特异抗原水平差异

目的:探讨血清总前列腺特异抗原(total prostate specific antigen,T-PSA)、游离前列腺特异抗原(free prostate specific antigen,F-PSA)及F-PSA/T-PSA比值在健康男性与良、恶性前列腺疾病患者间的差异.方法:采用微粒子酶免疫分析法检测220名年龄19～88岁的健康男性血清T-PSA、F-PSA浓度,计算F-PSA/T-PSA比值;同时检测88例良性前列腺疾病患者和46例前列腺癌患者血清T-PSA、F.PSA及计算F-PSA/T-PSA比值.结果与结论:健康男性各年龄段的血清T-PSA、F-PSA水平随年龄增加而呈上升趋势,F-PSA/T-PSA比值各年龄段间无显著差异;前列腺癌患者T-PSA、F-PSA水平高于良性前列腺疾病患者更高于健康男性,F-PSA/T-PSA比值低于良性前列腺疾病患者更明显低于健康男性.     

Bcl-2蛋白在精索静脉曲张大鼠睾丸中的表达及意义

目的 :探讨Bcl 2基因蛋白在精索静脉曲张大鼠生精细胞中的表达及意义。方法 :采用成年雄性Wistar大鼠复制左精索静脉曲张模型 ;应用免疫组化SP法检测睾丸组织中Bcl 2蛋白表达。结果 :实验组左侧睾丸Bcl 2蛋白表达率 ( 65 3 2± 2 1 3 3 ) %较对照组 ( 83 48± 2 0 78) %显著降低 (P <0 0 5 )。结论 :精索静脉曲张大鼠生精细胞Bcl 2蛋白表达降低 ,睾丸生长减缓 ,提示精索静脉曲张症生精细胞凋亡可能是通过Bcl 2蛋白通道的负向调节实现的     

肾下盏尿流动力学特征的有限元分析

目的探讨不同解剖结构肾下盏的尿流动力学变化。方法采用非线性有限元分析系统分别模拟不同肾下盏肾孟夹角、肾下盏长度、盏颈宽度条件下成人上尿路的不间断传输活动,并对集合系统内的尿流情况进行流体力学分析,对比肾下盏开口处压力、流速最大值（P、V）。结果肾下盏肾孟夹角60°、肾下盏长度为50mm或盏颈宽度为3．6mm时,恒流实验发现肾盂出口最大流速、压力均变小;恒压实验发现肾孟出口最大流速变小,最大压力变大。结论肾下盏内的尿液流动是尿液的势能和上尿路的泵功能（具体表现为肾盂和肾下盏内的压力、尿液流速）共同作用的结果,解剖结构改变对肾下盏的尿液传输有影响。     

息肉样膀胱炎的诊治

目的 探讨息肉样膀胱炎的临床特点.方法 回顾性分析10例息肉样膀胱炎患者的临床资料,结合文献资料进行分析.均经膀胱镜检查并取活组织病理检查确诊.9例患者行经尿道肿物电切术,1例行部分膀胱切除术.结果 本组患者术后随访1个月至3年,1例于术后1个月复发,再次行经尿道电切术,予丝裂霉素膀胱灌注;1例于术后3个月复发,随访1年,因脑血管意外死亡;其余均未发现复发.结论 息肉样膀胱炎属良性反应性疾病,膀胱镜检查加活组织病理检杳是确诊的主要方法,尿常规、超声可作为筛查的手段,经尿道膀胱肿物、尿道肿物电切术是标准治疗方法,术后应定期随访.     

复方丹参注射液保护肾缺血-再灌注损伤的实验研究

目的　探讨复方丹参注射液对肾缺血 -再灌注损伤的保护作用。方法　建立小鼠肾缺血 -再灌注损伤模型 ,检测比较药物干预和非药物干预组术侧肾脏组织中氧自由基 (ROS)浓度。结果　术前肌注复方丹参注射液干预组术侧肾脏组织中ROS浓度明显低于非干预组 (P <0 .0 1)。结论　复方丹参注射液能清除肾脏缺血 -再灌注过程中产生的大量ROS ,降低了局部ROS浓度 ,对小鼠肾缺血 -再灌注损伤具有明显的保护作用     

全身热疗联合艾迪注射液改善晚期癌症患者生存质量的研究

目的观察在热增强效应下抗癌中药艾迪注射液改善晚期癌症患者生存质量的临床疗效。方法观察组35例采用全身热疗联合艾迪注射液,对照组36例单独运用艾迪注射液,观察两组患者生存质量、止痛效果、肿瘤进展时间等变化。结果观察组的卡氏评分值平均提高36．51分,对照组提高25．69分,观察组提高尤为明显,二组相比有显著性差异（P〈0．05）;观察组止痛总有效率达57．14％;对照组总有效率为52．77％,二组均有一定的止痛效果,但观察组止痛效果稍好。观察组肿瘤进展时间为（62．33±8．25）d,对照组为（60．27±6．84）d,无显著性差异。结论全身热疗联合艾迪注射液能有效地提高晚期癌症患者的生活质量,同时有较好的止痛作用,并且在控制肿瘤进展方面也有一定的优势。