妊高征患者血浆、新生儿脐血和胎盘中一氧化氮浓度的变化

目的：探讨一氧化氮（NO）含量与妊娠及妊高征的关系。方法：采用硝酸盐还原酶法,对33例妊高征患者（妊高征组）、30例正常晚期妊娠妇女（晚孕组）静脉血、新生儿脐血和胎盘组织中的NO含量进行测定。结果：（1）妊高征组血浆及胎盘组织中NO含量显著低于晚孕组（P＜0．05）。轻度妊高征患者血浆NO含量与晚孕组比较,差异无显著性,中1重度妊高征患者血浆NO含量显著低于晚孕组（P＜0．05）。（2）妊高征组患者新生儿脐血NO含量显著低于明孕组（P＜0．05）,与母亲血浆NO含量比较两组新生儿脐血NO含量均显著升高（P＜0．05）。结论：NO合成和释放减少是妊高征发病中的一个重要环节,NO减少与病情严重程度成正比,妊高征患者血浆、脐血与胎盘NO含量的差异,可能与妊高征胎盘部位NO合成和释放减少有关。     

子痫前期患者胎盘及血浆uPA、TGF-β1含量变化及意义

目的探讨子痫前期患者胎盘及血浆uPA和TGF-β1含量的变化及其在子痫前期发病中的意义。方法采用ELISA法测定57例子痫前期患者（轻度24例,重度33例）和30例正常晚孕妇女（对照组）胎盘及血浆uPA和TGF-β1含量。结果 1.对照组胎盘uPA含量为（32.62±2.85）ng/g,子痫前期组为（11.42±4.67）ng/g,两组差异有极显著性（P〈0.001）;重度组明显低于轻度组,差异有极显著性（P〈0.001）;对照组胎盘TGF-β1含量为（0.83±0.21）ng/g,子痫前期组为（1.12±0.37）ng/g,两组差异有显著性（P〈0.05）;轻、重度组间差异无显著性（P〉0.05）。2.对照组血浆uPA含量为（649.47±41.12）pg/ml,子痫前期组为（466.61±34.68）pg/ml,两组差异有显著性（P〈0.01）;轻、重度组间差异无显著性（P〉0.05）。对照组血浆TGF-β1含量为（9.617±4.19）ng/ml,子痫前期组为（13.30±4.57）ng/ml,两组差异有显著性（P〈0.05）;轻、重度组间差异无显著性（P〉0.05）。3.子痫前期患者胎盘及血浆中二者含量呈负相关（r=-0.652,P〈0.001,r=-0.491,P〈0.01）。结论子痫前期患者胎盘及血浆uPA含量异常下降、TGF-β1含量异常升高与其发病及严重程度有关。     

盐酸利托君联合烯丙雌醇治疗先兆早产的效果评价

目的:探讨盐酸利托君联合烯丙雌醇治疗先兆早产的临床疗效。方法:选取在郑州大学第三附属医院住院治疗的先兆早产孕妇367例,随机分为28~31+6周对照组(对照组A1组)83例和治疗组(治疗组B1组)91例、32~33+6周对照组(对照组A2组)92例和治疗组(治疗组B2组)101例。对照组A组均采用静滴利托君治疗,治疗组B组均采用静滴利托君联合口服烯丙雌醇治疗48h后继续口服烯丙雌醇,分析对照组和治疗组的用药效果、不良反应及围产儿结局。结果:(1)妊娠时间延长48h和7d的有效率及平均延长妊娠时间:治疗组B1组高于对照组A1组,治疗组B2组高于治疗组B1和对照组A2组,差异均有统计学意义(P0.05),对照组A1组与A2组差异无统计学意义(P0.05)。(2)A、B两组孕妇用药过程中所出现的不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)平均分娩孕周及新生儿平均出生体重:治疗组B1组高于对照组A1组、治疗组B2组高于对照组A2组,差异均有统计学意义(P0.05);早产率、低出生体重儿的发生率:治疗组B1组低于对照组A1组、治疗组B2组低于对照组A2组,差异均有统计学意义(P0.05);新生儿RDS(NRDS)、颅内出血等的发病率:治疗组B1组低于对照组A1组,治疗组B2组低于治疗组B1组,差异均有统计学意义(P0.05);各组的坏死性小肠结肠炎、新生儿败血症的发病率及新生儿死亡率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:先兆早产孕妇应用盐酸利托君联合烯丙雌醇治疗48h后继续口服烯丙雌醇的临床疗效及围产儿结局均优于单独应用盐酸利托君;≥32孕周的先兆早产孕妇联合用药效果更显著,且不增加孕妇的不良发应。     

间苯三酚在高龄初产妇宫颈性难产中临床应用效果分析

目的:探究间苯三酚在高龄初产妇宫颈性难产中临床应用效果.方法:选取我院于2016年6月～2017年5月收治的68例宫颈性难产的高龄初产妇作为研究对象,采取随机分组法平均分为观察组(34例)和对照组(34例),对照组给予静脉注射地西泮进行治疗,观察组给予静脉注射间苯三酚进行治疗,对比分析两组2h和4h的宫颈扩张情况以及治疗总有效率.结果:观察组2h和4h的宫颈扩张情况显著优于对照组;观察组治疗总有效率为97.06％,对照组治疗总有效率为85.29％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:间苯三酚在高龄初产妇宫颈性难产中临床应用效果显著,可以促进宫颈扩张,有利于顺利分娩.     

孕早期妇女唐氏综合征血清二联筛查结果分析

目的 探讨孕早期(孕11~13+6周)母体血清二联筛查对检出胎儿唐氏综合征的实用价值。方法 选择2012年6月至2014年2月,在郑州大学基础医学院围产门诊就诊的单胎妊娠孕妇5 566例,孕周11~13+6周。测定其血清标志物妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、β-h CG水平,分析孕早期血清二联筛查方法的假阳性率以及阳性预测值。结果 接受孕早期血清二联筛查的孕妇,<35岁的5 230例,筛查出唐氏高风险病例332例,筛查阳性率6.3%,假阳性率6.3%,阳性预测值0.9%,假阴性率0.041%;≥35岁的336例,筛查阳性率33%,假阳性率29.1%,阳性预测值4.5%,假阴性率0.444%。结论 孕早期唐氏综合征血清二联筛查对孕早期妇女有很好的实用价值,筛查所有孕早期妇女能检出大部分唐氏儿,减少不必要的侵入性检查和胎儿丢失。     

子宫特殊平滑肌瘤3l例临床病理分析

目的：研究子宫特殊类型平滑肌瘤的临床及病理特征。方法：分析了31例子宫特殊类型平滑肌瘤的临床及病理特征．并收集临床资料25例进行随访。结果；本组主要临床症状包括月经改变、盆腔包块、阴道不规则出血、痛经等。大体标本特点与普通子宫肌瘤相似。病理组织学检查为良性肿瘤．术后随访25例，均存活。结论：子宫特殊平滑肌瘤局良性肿瘤，手术治疗可取得较好疗效。     

宫颈癌组织中TSPAN-1与Ki-67蛋白的表达

目的:探讨肿瘤相关蛋白TSPAN-1与Ki-67在宫颈癌组织中表达及其关联性.方法:应用免疫组织化学SP法检测正常宫颈、宫颈癌及宫颈内瘤样病变(CIN)组织(各30例)中TSPAN-1及Ki-67蛋白的表达.结果:正常宫颈、CIN和宫颈癌组织中TSPAN-1和Ki-67的阳性表达率分别为0(0/30)、36.7%(11/30)、73.3%(22/30)和13.3%(4/30)、53.3%(16/30)、80.0%(24/30),差异有统计学意义(χ2=34.737和27.036,P均<0.001,宫颈癌和CIN组织高于正常宫颈组织.宫颈癌组织中TSPAN-1表达与淋巴结转移有关(P=0.014).宫颈癌组织中TSPAN-1与Ki-67表达有关联性(χ2=8.960,rP=0.539,P<0.001).结论:TSPAN-1过表达与细胞增殖有关,参与宫颈癌的发生发展.     

单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形的产前超声诊断及分析

目的:评价产前超声诊断单脐动脉及合并胎儿先天性结构畸形的应用价值。方法:回顾性分析接受产前筛查的142例单脐动脉及72例单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形的超声特点,分析单脐动脉合并畸形类型及胎儿结局。结果:142例单脐动脉中合并胎儿先天性结构畸形72例,发生率为50.70%(72/142);单脐动脉合并多发畸形较单发畸形多见,其中伴发1种畸形26例占36.11%(26/72);合并2种及2种以上畸形46例占63.89%(46/72);合并畸形中居前三位的分别为心血管系统、泌尿系统、中枢神经系统。结论:产前超声检查可较为准确、及时的发现单脐动脉,并能进一步检查胎儿有无合并先天性结构畸形,从而有效指导临床产科处理,有利于优生优育。     

河南省正常孕妇甲状腺激素水平参考值

目的建立河南省不同孕期的健康孕妇血清甲状腺激素的正常参考范围,研究其变化规律。方法选取2012年12月至2013年5月在郑州大学第三附属医院就诊的本省健康妊娠期妇女583名和非妊娠妇女187名,采用化学发光法检测血清TSH、TT4、FT4、TT3、FT3水平,建立不同孕期孕妇的甲状腺激素参考值范围。结果（1）各孕期甲状腺激素水平与非孕期比较有统计学差异（P均〈0．01）。（2）孕早期血清TSH水平比非孕期和孕中晚期明显降低（P均〈0．01）,孕中晚期逐渐回升（P〈0．01）。（3）FT4孕期各组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,孕中期及晚期呈下降趋势,显著低于非孕期（P〈0．01）。（4）TT4整个孕期明显高于非孕期（P〈0．01）,孕中期达高峰,孕晚期略下降。（5）FT3和TT3孕早期明显高于非孕期（P〈0．01）,孕中期较孕早期增高（P〈0．01）并持续至孕晚期。结论孕期甲状腺激素水平与非孕期存在明显差异,各孕期之间亦存在明显差异,因此建立孕期甲状腺激素参考值对于妊娠期甲状腺疾病的早期诊断具有临床意义。