面向门诊医生的常见肿瘤筛查促进系统设计

目的:研究设计常见肿瘤筛查促进辅助系统(CSPS),旨在帮助门诊医生分析病人筛查需求并促进其实施肿瘤筛查。方法:用文献复习法和专家咨询法构建多因素筛查模型;用快速原型法设计危险因素评估及咨询辅助系统;用ASP.NET+SQL SEVER+C#为软件开发环境及编程语言。结果:提出了常见肿瘤筛查促进辅助系统,该系统拥有便利的多因素信息收集界面及较为全面的风险评估模型,并能依据已被证实有效的行为咨询理论为临床医生提供规范化的筛查促进操作规程。结论:将复杂的肿瘤筛查活动网络化,便于门诊医生在日常诊疗活动时同步实施肿瘤筛查促进,有望显著提高肿瘤风险评估效度与信度,以及常见肿瘤筛查促进的效果。     

六安市留守村民BMI影响因素分位数回归分析

目的 探讨常见因素对留守村民体质指数( BMI)的影响. 方法 采用分位数回归等方法分析常见因素对BMI影响程度及趋势. 结果 随着BMI水平的增加,年龄对BMI的影响呈持续微弱下降趋势,在BMI 10%和90%分位数水平时回归系数(95%CI)分别为-0. 044( -0. 063,-0. 026)和-0. 029 ( -0. 050,-0. 009). 当BMI大于30%分位数后,性别对BMI的影响逐渐明显. 腰臀比与BMI呈正相关性,且相关性随着 BMI 的增加而增加. 在 BMI 的10%和90%分位数水平时回归系数( 95% CI )分别为 18. 024 (15. 454, 20. 594)、31. 716(28. 798,34. 633). 当 BMI 水平大于40%分位数时,体力活动量与BMI呈负相关性. 饮食指数与生活事件指数在BMI整个分位数范围内均呈正相关性,且饮食指数在BMI 80%分位数之前相关性较平稳(回归系数约为0. 830),之后急剧增加(回归系数最高达1. 267);而生活事件则呈现中间低两头高的趋势(回归系数最高为1. 164,最低为0. 714). 文化程度、吸烟史、饮酒史在BMI的整个分位数范围内均无相关性. 结论 常见因素对不同分位数水平BMI的影响有明显差异.     

六安市城乡社区老年人抑郁症状及其与慢性病的关联性研究

目的了解社区老年人抑郁症状与常见慢性病患病情况,分析两者的关联性。方法选取安徽省六安市城乡2个社区共1 051名老年人为研究对象进行问卷调查和体检。结果六安市社区老年人中抑郁症状的发生率为28.5%,女性高于男性(分别为32.1%和24.2%,χ2=8.00,P=0.005)、农村高于城镇(分别为39.3%和14.2%,χ2=79.80,P0.001)。社区老年人慢性病的检出率为77.3%,仅患1种慢性病、共患2种慢性病和共患3种慢性病及以上的检出率分别为50.0%、17.2%和8.6%。单因素分析显示是否抑郁症状与脑卒中、慢性病共患数量的关联存在统计学差异(P0.05)。调整性别、年龄、地区、文化程度、职业、婚姻、宗教信仰后,糖尿病、脑卒中与老年人抑郁症状的关联有统计学差异,其OR值依次为1.715(95%CI:1.129～2.606)和3.07(95%CI:1.731～5.445);与健康老年人相比,共患2种、3种慢性病以上老年人抑郁症状发生率高,其OR值分依次为1.682(95%CI:1.075～2.630)和4.228(95%CI:2.104～8.497)。结论社区老年人抑郁症状和慢性病患病率高,脑卒中、糖尿病以及共患2种以上慢性病的老年人是并发抑郁症状的高危人群。     

皖西地区发热伴血小板减少综合征现状调查

目的 了解发热伴血小板减少综合征(SFTS)在皖西高发地区一般人群布尼亚病毒(SFTSV)IgG抗体阳性率,分析其流行规律.方法 从中国疾病预防控制信息系统中按照报告病例数进行排序,采取多阶段整群随机抽样的方法选取了2 126例作为调查对象,通过采集血液标本并分离血清,采用ELISA法检测SFTSV-IgG抗体,分析发病与感染的相关性.结果 SFTSV-IgG总抗体阳性率4. 66％.不同行政村间阳性率差异有统计学意义(x2 =54. 28,P<0. 01),SFTSV血清阳性数和SFTS发病数之间存在线性回归关系(F =11. 51,P<0.01),不同性别间阳性率差异无统计学意义,不同年龄组间阳性率差异无统计学意义,SFTSV-IgG抗体阳性率随着年龄的增长呈现波浪式的上升,从事不同职业间阳性率差异有统计学意义(x2 =15.21,P=0.01).结论 一般人群对SFTSV普遍易感,皖西SFTS高发病地区SFTSV感染率较高.     

六安市城乡社区老年人高血压服药现状及影响因素分析

目的 了解城乡社区老年人高血压服药情况及其影响因素。方法 选取安徽省六安市城乡两个社区共1 080名老年人为研究对象进行问卷调查和体检。结果 1 080名老年中共分析了1 029例血压测量完整资料,其中高血压患者669例,高血压服药率为43.6%（292/669）,知晓率为68.9%（461/669）,知晓中的服药率为63.3%（292/461）。城市高血压患者的服药率高于农村,差异具有统计学意义（χ2=216.267,P<0.001）;男女高血压患者服药率差别无统计学意义（χ2=0.122,P=0.727）;高血压患者服药率随年龄的增长而升高,差别无统计学意义（χ2=5.581,P=0.061）。多元Logistic回归分析显示,城市患者服药的可能性是农村患者的8.290倍（95%CI:4.809~14.290,P<0.001）,国企和专业技术人员、商业和服务人员患者服药的可能性分别是农林人员的1.959倍（95%CI:1.067~3.597,P=0.030）和2.906倍（95%CI:1.297~6.513,P=0.010）,有高血压家族史患者服药的可能性是无高血压家族史患者的1.571倍（95%CI:1.053~2.343,P=0.027）。结论 城乡社区老年高血压患者服药率偏低,特别是无高血压家族史和农村的老年患者。应重点干预他们进而提高其服药率。     

六安城区医学昆虫调查

六安城区医学昆虫调查吴明生１张家林１韩开林２解少煜２马振华２（１安徽省卫生防疫站２３００６１２六安地区卫生防疫站）１９９７年９月３—６日，安徽省卫生防疫站和六安地区卫生防疫站对六安城区医学昆虫进行了调查。１材料和方法１．１调查方法蚊类：采用人帐诱蚊法...     

产色素河弧菌的发现及其实验研究

在安徽六安市区的新、老沛河和九墩塘设点、采集水样,分离培养致病性弧菌,结果分离到１株产褐色色素的革兰氏阴性弧状菌,经形态学、培养特性、生物学、分子生物学、生化学等系列鉴定,符合河弧菌的定义。该菌能够在营养琼脂、碱性胆盐琼脂和血琼脂上培养后产生水溶性褐色色素,微生物学特征与河弧菌相吻合,故被正式命名为产色素河弧菌。     

影响不同性别的社区老年人高血压前期向高血压发展的因素分析

目的 比较社区老年人正常高值血压与高血压相关因素的性别差异,了解老年人正常高值血压向高血压发展潜在促成因素的性别差异。方法 通过整群抽样的方法,2016年7—9月现场调查安徽省六安市城乡共1 080例社区老年人,共纳入正常高值血压与高血压者967例,其中男性444例(45.9%),女性523例(54.1%)。对研究对象进行问卷调查、体检和实验室检测。结果 在男性中高血压者362例(81.5%),正常高值血压者82例(18.5%);女性中高血压者413例(79.0%),正常高值血压者110例(21.0%)。多因素logistic分析显示,相比正常高值血压,患高血压的男性老年人的下列因素分布比例更高:高年龄组(80~94组 比 60~70组:OR=8.680,95%CI:1.973~8.192)和有高血压家族史(OR=6.472,95%CI:2.807~14.919);患高血压的女性老年人下列因素分布比例更高:有高血压家族史(OR=1.976,95%CI:1.145~3.411)、肥胖(OR=3.185,95%CI:1.381~7.346)、低密度脂蛋白胆固醇(>4.410 mmol/L比≤4.410 mmol/L:OR=3.000,95%CI:1.283~7.015)和尿蛋白异常(OR=9.602,95%CI:1.260~73.147)。结论 高龄和有高血压家族史可能是男性老年人正常高值血压向高血压发展的促成因素;高血压家族史、肥胖、低密度脂蛋白胆固醇高和尿蛋白异常可能是女性老年人正常高值血压向高血压发展的促成因素。     

六安市2012 ～2013年医疗机构传染病报告管理现状调查分析

目的了解六安市各级医疗机构传染病报告质量情况,为制定传染病管理措施提供依据。方法采取分阶段分层抽样的方法在全市范围内抽取62家医疗机构开展调查,对传染病报告管理情况进行综合分析和评价。结果共调查传染病17种692例,报告595例,漏报97例,漏报率为14.02%,其中乙类、丙类和其他法定管理以及重点监测传染病漏报率依次为10.87%、14.74%和27.59%。不同病种传染病漏报率差异有统计学意义（P=0.003）,不同类别医疗机构传染病漏报率及报告准确率、完整率差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论六安市各级医疗机构传染病漏报率较高,均存在门诊日志登记不规范、院内管理不到位等现象,应进一步加强传染病报告管理工作,提高传染病报告质量。     

基于“老年人健康与环境可控性研究队列”的皖西地区社区老年人血脂异常研究

目的分析皖西地区60岁及以上老年人的血脂异常现状,并分析其影响因素。方法整群抽取皖西地区2个社区的老年人建立"老年人健康与环境可控性研究队列",进行问卷调查和血脂检测,采用Logistics回归分析血脂异常的危险因素。结果有效调查了1 029名老年人,总血脂异常率为51.41%,其中高TC为38.69%,高TG为19.73%,高LDL-C为15.16%,低HDL-C为1.17%。男性低HDL-C患病率高于女性,其余指标均为女性高于男性差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组间高TG、总血脂异常患病率间,随年龄增长呈降低趋势差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示农村地区、女性、患有糖尿病和高血压的老年人更易患血脂异常,而年龄越大的老年人患血脂异常的概率更小。结论皖西地区血脂异常患病率较高,尤其是高TC。农村地区、女性、患有糖尿病和高血压、年龄偏小的老年人是该地区血脂异常防控的重点对象。今后应重点研究该地区的膳食模式对血脂异常的影响。