北海市1998～2013年艾滋病流行状况及特征分析

目的分析北海市1998~2013年艾滋病病毒感染者和艾滋病病人流行病学特征及趋势,为进一步预防控制艾滋病的蔓延提供依据。方法收集1998~2013年国家AIDS综合防治信息系统中的北海市HIV/AIDS发病资料进行描述流行病学分析。结果北海市1998~2013年报告HIV/AIDS病例990人,其中死亡259例;报告病例中以男性青壮年居多,占75.96%。20~49岁年龄段人群有674例,占68.08%;累计报告病例中以异性性传播感染途径为主,占73.03%,注射毒品传播,占19.09%(189/990);同性传播占3.13%;母婴传播占1.21%。累计报告的病例中,农村人口占71.01%;报告的AIDS中79.43%的病例当年首次报告即为AIDS病人,死亡病例中65.63%的病例确认1年内死于艾滋病。结论北海市艾滋病疫情呈逐年上升趋势,性传播成为最主要的传播途径,存在病人发现晚的问题;应加强高危人群监测、扩大检测,重视农村地区及流动人口的艾滋病综合防控工作,控制艾滋病的蔓延。     

男性流动人口非婚性行为及安全套使用分析

目的了解北海市男性流动人口非婚性行为及安全套使用的情况。探讨影响因素提出有效的干预措施。方法用整群随机抽样法,使用《流动人群健康调查问卷》进行调查。结果共调查对象400例,最近1年发生商业性行为占17.75%,每次都用安全套占47.89%;最近1年与临时性伴发生过性行为占13.00%,每次都用安全套占23.08%。商业性行为中,年龄、户籍、艾滋病知识知晓率对安全套的使用率差异显著。结论加大艾滋病知识宣传,推广使用安全套,遏制艾滋病在流动人口中传播。     

安徽省马鞍山市社区吸毒人群HIV、梅毒感染状况及其行为特征分析

目的了解马鞍山市社区吸毒人群艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）、梅毒感染状况并分析该人群行为特征。方法采用方便抽样法抽取385名吸毒者,收集艾滋病相关行为及有关的信息,分析马鞍山社区吸毒人群的行为特征。血清学检测采用两次血清酶联免疫吸附试验（ELISA）的方法进行血清HIV抗体检测。采用快速血浆反应素环状卡片试验（简称RPR）的方法检测血清中梅毒抗体,以确定梅毒感染状况。结果 2008年4月～7月在马鞍山市共调查385名社区吸毒对象,HIV阳性感染率为0.78%;梅毒阳性感染率为6.75%。3名HIV阳性感染者均有共用注射器吸毒史,其中2名有非婚性行为,吸毒方式间差异有统计学意义（P〈0.05）;梅毒阳性的有26人,阳性感染者年龄主要集中在31～40岁。吸毒者自愿做HIV检测的相关因素回归分析显示,影响因素有与别人共用注射器、自愿去戒毒所戒毒、参加美沙酮维持治疗和接受艾滋病咨询服务、最近一次性交时使用安全套、最近一年与临时性伴发生性行为。结论建议在社区开展HIV、性传播疾病的咨询与检测,宣传教育是目前最为有效的防止艾滋病/性传播疾病在人群中传播的手段,同时开展有针对性的行为干预,以控制艾滋病等传染性疾病由高危人群向一般人群的传播。     

2008—2020年北海市男男性行为人群艾滋病流行特征分析

目的 了解广西北海市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病流行特征及趋势,为制定MSM艾滋病防治干预措施提供科学依据。方法 收集2008—2020年北海市艾滋病疫情数据和2014—2020年MSM艾滋病哨点监测数据,对北海市MSM的HIV/AIDS病例的时间、人群、地区分布等流行特征及哨点监测MSM艾滋病防治知识、行为等情况进行分析。结果 2008—2020年北海市MSM的HIV/AIDS病例累计201例,占同期全市新报告总病例数的11.10%。MSM病例数及构成比逐年上升,新报告病例由2008年的1例上升至37例,构成比由1.41%上升至21.51%。MSM病例的年龄中位数为26.0（22.0,33.5）岁;文化程度大专及以上占38.81%;未婚占80.10%;职业位于前三位的是家务及待业（29.35%）、餐饮/服务人员（26.87%）和学生（12.94%）;发现方式以检测咨询为主（48.26%）;MSM病例在北海市一县三区均有分布,主要在海城区（51.24%）;户籍以北海市本地户口为主（56.22%）。有性病史比例高于其他人群病例（χ2=14.74,P<0.001）;死亡比例低于其他人群病例（χ2=63.73,P<0.001）。MSM哨点监测结果显示,2014—2020年MSM人群艾滋病知识知晓率为95.83%～100.00%,最近6个月同性性行为坚持每次使用安全套比例为52.70%～70.55%,HIV感染率为4.19%～26.36%,梅毒感染率为5.39%～8.05%。结论 MSM是北海市艾滋病防治的重点人群,需针对MSM特征制定干预措施,遏制艾滋病的传播。     

北海市2010-2013年艾滋病抗病毒治疗CD4+T淋巴细胞计数和HIV病毒载量结果分析

目的 分析北海市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(human immunodeficiency virus/acquired immunedeficiencysyndrome,HIV/AIDS)CD4+T淋巴细胞和病毒载量,了解高效联合抗病毒疗法的治疗情况.方法 病例分为未治疗组和治疗组,未治疗组是未进行抗病毒治疗的病例;治疗组抽取了3个抗病毒治疗点均进行抗病毒服药在6个月以上的患者作为被调查对象.通过一对一问卷调查,同时抽取静脉血,对调查者进行CD4+T淋巴细胞,病毒载量结果分析.结果 未治疗组308名病例CD4+T淋巴细胞＜350个/μL占48.70％,说明有一半需要进行治疗的人没有进行抗病毒治疗;治疗组431名病例中CD4+T淋巴细胞＜200个/μL占22.51％,＞350个/μL占51.74％,趋势卡方检验分析接受治疗1～4年的人群,治疗的时间越长,CD4+T淋巴细胞＜200个/μL的构成比越低(x2 =8.94,P=0.030),＞350个μL的构成比则越高(x2=10.90,P=0.012);病毒载量＜50 copy/ml的构成比越高(x2=17.97,P＜0.001),＞5 000 copy/ml的构成比则越低(x2=17.36,P＜0.001).结论 通过有效的抗病毒治疗以后,随着治疗时间的延长,CD4+T淋巴细胞数量明显上升,病毒载量显著下降,治疗效明显,提倡早发现、早治疗模式.     

350名陪酒小姐艾滋病相关知、信、行调查

目的了解北海市娱乐场所陪酒小姐的艾滋病相关知识信念行为情况及艾滋病梅毒的感染状况。对象与方法对350名陪酒小姐进行面问卷调查和血清学调查。结果被调查对象350名陪酒小姐的平均年龄为28.57±7.686岁,第一次发生性行为的平均年龄为19.36±2.615岁;怀孕过的有260人,占74.29%;艾滋病性病防治知识、信息掌握较好,知晓率比较高,各项知识点知晓情况按不同省份比较差异无统计学意义。得过性病有39人,占11.1%;做过艾滋病检测的有196人,占56.0%。结论陪酒小姐是艾滋病感染和传播的高危人群,存在高危行为因素和自我保护意识差,应深入开展宣传教育和干预工作。     

广西北海市2004—2018年146对HIV抗体阳性夫妻的流行特征

目的 了解北海市HIV感染者/AIDS患者配偶间HIV的传播状况,分析北海市艾滋病抗体阳性夫妻的流行特征,为开展夫妻间HIV传播的预防控制工作提供依据。 方法 对广西北海市2004—2018年艾滋病综合防治信息系统中夫妻双方均为HIV抗体阳性的病例收集流行病学调查信息和随访信息建立数据库,采用χ²检验或Fisher确切概率法分析双阳夫妻的信息差异。 结果 北海市2004—2018年共报告配偶双方均为HIV抗体阳性146对,男性平均年龄（50.64±14.24）岁,女性平均年龄为（45.73±14.95）岁。通过咨询检测发现占35.27%,检测发现方式男女差异无统计学意义（P>0.05）。夫妻只有一方有危险行为的占71.23%,双方均有危险行为占28.77%; 292例HIV病例中,晚发现率为55.48%,存活率为90.07%;首次CD4⁺T淋巴细胞计数均值（429.40±251.81）个/μL,接受抗病毒治疗占90.41%,男女治疗情况差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 北海市HIV抗体阳性夫妻家庭中男方存在多性伴及商业性性行为等高危行为,夫妻间二次传播率较高,艾滋病晚发现率较高,主动检测意识低,建议加强随访,提高检测咨询,提高安全套使用率,避免夫妻间家庭内传播。     

北海市乡村医生知晓艾滋病相关知识及参与艾滋病防治工作情况的调查研究

目的了解北海市乡村医生知晓艾滋病相关知识、参与艾滋病防治工作情况,为进一步探讨有效开展乡村医生艾滋病相关培训提供依据。方法 2017年在北海市抽取228名乡村医生进行问卷调查,调查内容包括一般人口学特征、艾滋病相关知识、参与艾滋病防治工作及艾滋病相关培训情况。结果所调查村医艾滋病知识总知晓率为83.77%;18.42%的乡村医生不愿意给艾滋病患者看病,27.19%的乡村医生给艾滋病患者看病时采取特别保护措施,96.05%的乡村医生认为艾滋病感染者/病人有权跟其他病人享有相同医疗服务,91.67%的乡村医生表示能理解和体会艾滋病患者的感受。结论乡村医生艾滋病知识总知晓率有待提高,一定比例的乡村医生对艾滋病患者存在歧视,急需开展艾滋病防治知识和干预技能培训,使乡村医生能更加有效地开展艾滋病防控工作。     

广西北海市2007—2018年学生艾滋病流行特征

目的 了解北海市学生艾滋病流行特征,为有针对性地在学生中开展艾滋病防治工作提供防治策略。方法 对北海市2007—2018年艾滋病综合防治信息系统中报告职业为学生的艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者/艾滋病（Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）病人数据进行分析。结果 北海市2007—2018年共报告学生HIV感染者/AIDS病人51例,2013—2018年学生病例报告数占累计报告病例总数的64.71％,其中2015年全年报告10例,占累计学生报告病例总数的19.61%。病例分布在全市一县三区,感染HIV报告地在北海市的病例占80.40%,感染HIV报告地在外地的病例占19.61%。不同年份间感染地区分布差异有统计学意义(P<0.05)。学生病例平均年龄为(18.59±4.02)岁,男性占90.20%（46例）,女性占9.81%（5例）。文化程度为小学及以下占29.42％,初中占0%,高中或中专占29.42％,大专及以上占41.18％。从传播途径看,性传播占72.55%,其中同性传播占58.83%,异性传播占13.73%。病例通过自愿检测发现的占47.06％,其他就诊者占19.61％,无偿献血人员检测占11.77％。结论 北海市2007—2018年学生感染艾滋病数越来越多,疫情严峻,同性性行为是主要传播途径,年龄段主要集中在中学及大学阶段,应在学生阶段加强性和艾滋病知识教育,提高学生的自我保护意识。     

2011-2014年北海市农村饮水安全工程水质监测结果分析

目的：为了解掌握北海市农村饮水安全工程水质卫生状况，分析影响水质原因，为政府及有关部门的决策提供科学依据。方法对北海市2011—2014年农村饮水安全水质监测结果，依据《生活饮用水卫生标准》（GB 5479—2006）进行评价和统计分析。结果北海市2011—2014年农村饮水安全工程共检测871份水样，合格253份，合格率为29.05%，其中感官性状和一般化学指标、毒理学指标、微生物学指标合格率分别为33.52%、93.00%、88.40%。影响水质合格率的主要指标是感官性状和一般化学指标，主要项目为pH值。毒理学指标、微生物学指标相对稳定。结论北海市农村饮水安全工程水质卫生状况不容乐观，合格率相对较低。影响合格率低的主要因素是由于北海市地下水呈天然酸性，pH值偏低，应引起政府及有关部门的重视。