药磁腰托对兔腰神经根急性受压后神经功能的影响

目的：观察兔腰神经根急性受压后神经功能的变化，探讨药磁腰托对腰神经根急性受压的治疗作用。方法：将40只大白兔随机分为4组．每组10只，其中2组作为实验组，另2组作为对照组。手术暴露大白兔左侧坐骨神经．沿坐骨神经逆向仔细分离L7神经前支并进入L7神经根通道，将直径2mm、长约2cm的硅胶管套入并插入L7神经根通道，形成L7神经根急性受压模型。对照组在动物模型制作后不给予治疗措施。实验组应用药磁腰托作为治疗措施。术后采用Siegal推荐的运动功能评分和行走20m距离所需时间对运动神经功能进行观察，应用辐射热甩头法检测兔疼痛阈值的改变，评价感觉神经功能障碍的恢复情况。结果：术后10d实验组与对照组比较差异没有显著性意义，术后30d实验组比对照组差异有显著性意义。结论：药磁腰托能够促进神经功能的恢复。     

高熵合金AlFeCoCuTiNbx的体外血液相容性评价

目的测定新型高熵合金AlFeCoCuTiNbx的血液相容性。方法通过溶血实验、动态凝血实验、抗凝血时间测定、血小板粘附实验手段,测试材料的血液相容性。结果 AlFeCoCuTiNbx(x=0.4、0.5)合金的血液相容性最佳,所有样品合金溶血率均小于0.5%,在抗凝血性能中,动态凝血时间、凝血酶原时间Nb0.4、Nb0.5与纯Ti,和Ti6Al4V的时间相当,比其他试验组相对延长,而在PT试验无明显差异。血小板粘附实验显示Nb0.4、Nb0.5较少出现血小板粘附、团聚及伪足伸出现象。结论高熵合金AlFeCoCuTiNbx(x=0.4、0.5)具有良好的血液相容性,在医疗领域上具有一定的应用前景。     

尺骨巨大肿瘤的保肢手术

目的：探讨尺骨近段巨大肿瘤应用保肢手术治疗的效果。方法：2例尺骨近段巨大肿瘤，分别采取广泛肿瘤边缘切除、尺骨次全切除、部分骨间膜切除和桡骨骨膜部分切除。结果：1例随访6个月，另一例随访14个月，患肢保留大部分功能。结论：尺骨近段低度恶性肿瘤(Ia、Ib期)或良性巨大肿瘤，应用保肢手术治疗获得较满意的疗效。     

带蒂椎板复合体回植钛网固定在椎管内肿瘤治疗中的应用

目的探讨带蒂椎板复合体回植、钛网固定,在椎管内肿瘤切除术中椎管重建的应用价值。方法对13例椎管内肿瘤患者保留双侧关节突关节,根据椎管内肿瘤的大小,采用磨钻或微型咬骨钳沿双侧关节突内侧缘打开一个或多个椎板,切断一端棘上和棘间韧带,将椎板复合体翻转,椎管内肿瘤切除后再将其原位回植,钛网固定,重建椎管完整性和脊柱的稳定性。结果 13例椎管内肿瘤全部成功切除,切除椎板数2～4个,平均(2.5±0.5)个。1例因粘连致硬脊膜破损,1例哑铃型神经鞘瘤术后6个月复发。随访12～27个月,平均(13±0.5)个月,所有病例回植物稳定,无塌陷及椎管狭窄,术后肢体瘫痪Frankel分级均有不同程度提高。结论椎管内肿瘤术中将带蒂椎板复合体翻转,术后用钛网回植固定,方法简便、安全,有利于保持椎管的完整性及脊柱的稳定性。     

FFDM与MRI动态增强对乳腺癌诊断价值的比较

全数字化钼靶(FFDM)以其方便、快捷、高清晰度、强大的后处理功能等在乳腺疾病诊断中起着重要的作用,而磁共振动态增强(DCE-MRI)在乳腺癌分期、制定治疗方案等方面也可发挥作用[1].本研究以手术病理为对照,探讨和比较FFDM和DCE-MRI检查在乳腺癌诊断中的价值,旨在提高乳腺癌的诊断准确率,为临床手术提供更为详尽的资料.     

带锁髓内钉固定并植骨治疗陈旧性股骨干骨折

目的 评价带锁髓内钉并植骨治疗股骨干陈旧性骨折的临床疗效和优点。方法 对1996年2月～2003年11月收治的47例陈旧性股骨干骨折患者进行回顾性分析。其中植骨组28例，非植骨组19例。采用切开复位，带锁髓内钉扩髓，静力型固定，根据骨折部位生长情况改为动力型固定。结果 术后随访39例，随访lO～25个月，平均随访时间14．2个月。植骨组骨折愈合率为95．6％(22／23)，感染率为4．3％(1／23)，骨折平均愈合时间为6．3个月，非植骨组则分别为62.5%(10／16)，6．25％(1／16)和9．7个月。临近关节功能达正常，无感染、断钉等并发症。结论 带锁髓内钉静力固定能有效控制有害的剪应力，同时对骨折有一定的加压作用，可提供早期坚强的内固定，同时，植骨后骨折愈合快，并发症少，是治疗陈旧性骨折的理想方法。     

脊柱融合的基因治疗

稳定的脊柱融合与相邻椎骨的融合有关，经典的脊柱融合手术采用剥离椎骨，自体髂骨植骨融合术，虽然应用自体髂骨植骨被认为是植骨融合的金标准，但是它常伴有并发症出现，基因治疗被认为是促进脊柱关节固定融合的新途径，研究表明在动物模型中应用腺病毒，脂质体搭载人骨形成蛋白（hBMP)基因族能促进脊柱融合，有关在动物模型中通过基因转染促进脊柱融合的研究，本文对此作简要介绍，弄清楚骨形成中基因的表达和开发出新的基因转染载体是目前研究的重点，相信在不远的将来，基因治疗脊柱融合能在临床中得到应用。     

肿瘤化疗患者癌性厌食现状及影响因素研究

目的 调查肿瘤化疗患者癌性厌食现状并分析其影响因素,为实施针对性干预提供参考。方法 采用便利抽样法,选取286例肿瘤化疗患者为调查对象,采用一般资料调查表、癌性厌食量表、化疗相关性味觉改变量表、医院焦虑抑郁量表、家庭功能问卷进行调查。结果 患者癌性厌食得分为(18.50±5.88)分,癌性厌食与化疗相关性味觉改变、负性情绪呈负相关,与家庭功能呈正相关(均P<0.05)。多元回归分析显示,性别、化疗相关性味觉改变、焦虑、家庭功能是化疗患者癌性厌食的影响因素(均P<0.05),可解释总变异的31.2%。结论 肿瘤患者在化疗期间普遍存在癌性厌食,医护人员应关注并识别发生厌食的患者,制定个体化干预措施,缓解患者癌性厌食症状。     

济南市智力障碍儿童青少年体力活动水平

了解济南市智力障碍儿童青少年体力活动水平,为制定有效促进特殊儿童青少年体力活动的干预措施提供参考依据.方法 采用《儿童青少年体力活动调查问卷》(Children's Leisure Activities Study Survey-Chinese edition,CLASS-C)对整群随机抽取的济南市5所特殊教育学校199名智力障碍儿童进行横断面调查.结果 济南市智力障碍儿童青少年学习日中高强度体力时间40.00 min/d,能量消耗为202.78 kcal/d(1 kcal=4.18 kJ);休息日中高强度体力活动时间为25.00min/d,能量消耗为114.46 kcal/d.仅有28.6%的智力障碍儿童青少年达到了世界卫生组织关于儿童青少年每天至少进行60 min的中高强度体力活动推荐量.结论 济南市智力障碍儿童青少年体力活动水平较低,与体力活动推荐量存在较大差距.应重视智力障碍儿童青少年体力活动促进工作,加大体力活动干预力度,改善体力活动不足现状.     

Revision of failed surgery of lumbar spondylolithesis

Objective To evaluate the clinical outcome of revision lumbar spondylolisthesis surgery a retrospective study was conducted. Methods From 1997 to 2004,43 cases with failed spondylolisthesis surgery were treated with revision procedures of decompression, instrumentation and posteriolateral fusion. There were 26 males and 17 females with an average age of 46.5years, ranging from 23 to 65 years. The clinical results of 1 year postoperative were evaluated.[第一段]