浅谈药剂科管理改革

<正> 药剂科是一个以药学专业理论和实践为临床服务的技术性科室,而医院药学则是一项专业性、技术性、科学性很强的一门学科。随着现代化医学科技的发展。我们认为药剂科的管理应从根本上     

北京市昌平区成人血脂异常流行及相关因素分析

目的了解北京市昌平区居民血脂异常流行状况及相关因素,为居民血脂异常防治提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,对3 989例18岁以上常住居民进行体格检查、问卷调查和实验室检测。结果调查对象TC、TG、HDL-C、LDL-C均值分别为4.84 mmol/L、1.55 mmol/L、1.40 mmol/L、3.13 mmol/L,均值性别差异均有统计学意义(P0.05)。TC和LDL-C均值年龄组差异均有统计学意义(P0.01)。血脂异常患病率为30.1%(标化率为29.9%),男性(34.7%)高于女性(26.5%)(P0.01)。18~岁、45~岁和≥60岁居民血脂异常患病率分别为27.5%、32.4%和28.8%,年龄组差异有统计学意义(P0.05)。TC、TG、HDL-C、LDL-C异常率分别为8.9%、14.9%、12.0%和11.4%。血脂异常知晓率为26.8%。性别、肥胖、吸烟、中心性肥胖、高血压、糖尿病是血脂异常的危险因素。结论北京市昌平区居民血脂异常患病率较高,中年在职人群及老年人是重点防治人群,应采取必要的干预措施,降低血脂异常的发生。     

北京市昌平区居民糖尿病患病状况及其影响因素

糖尿病是一种难治愈的终身性疾病．其慢性并发症以累及心、脑、肾、眼、神经等重要器官为特点，糖尿病的防治日益受到公共卫生界关切。笔者于2006年在北京市昌平区开展了慢性病调查工作，了解本区18岁以上居民糖尿病流行病学特征及相关影响因素，为糖尿病防治工作提供科学依据。     

社区糖尿病患者及高危人群综合干预效果

目的评价社区糖尿病患者及高危人群综合干预效果,为社区糖尿病防治工作提供科学依据。方法在2个自然村内选择确诊的2型糖尿病患者102人和符合标准的糖尿病高危人群161人,以村为单位分为干预组(糖尿病患者52人、高危人群81人)和对照组(糖尿病患者50人、高危人群80人),干预组进行系统的综合干预1a,对照组不进行任何干预。干预前后进行问卷调查、医学体检和生化指标检测。结果干预组糖尿病患者和高危人群糖尿病诊断标准知晓率、体重控制率、饮食控制率、体育锻炼率、定期测量血糖率比干预前均明显提高,分别为71.43%,61.22%,85.71%,75.51%,75.51%;53.62%,59.42%,37.68%,43.48%,73.91%,;糖尿病患者按医嘱服药率为81.63%;空腹血糖、糖化血红蛋白等指标均明显下降,对照组无明显变化。结论健康教育和综合行为危险因素干预对糖尿病有一定效果,应加强以社区为主的糖尿病健康知识宣传和综合行为危险因素干预。     

北京市昌平区居民主要慢性病患病及行为危险因素现状分析

为掌握北京市昌平区居民常见慢性病及相关危险因素的现状,为预测慢性病的流行趋势,制定相关防治政策,笔者于2005年7月在昌平区开展了慢性病监测工作。     

同伴支持对农村2型糖尿病患者干预效果评估

目的 了解同伴支持教育模式对农村2型糖尿病患者血糖控制的干预效果。方法 采用随机抽样方法抽取昌平区某镇3个自然村≥ 18岁农村居民300人作为调查对象（其中对照组184人、干预组116人），进行健康检查和健康教育。分析对照组和干预组糖尿病患者、糖耐量受损者的无改变率、转病人率、转糖耐量受损率和转正常率及各项生化指标变化，以评价同伴支持教育的干预效果。结果 糖尿病患者、糖耐量受损者的血糖控制率干预组（72.2%和71.4%）高于对照组（43.6%和26.7%），无改变率（13.9%和0.0%）低于对照组（42.3%和73.3%）。参加健康教育小组的糖尿病患者和糖调节受损者的腰臀比、尿酸、TG、HDL-C均出现了显著的改善，糖尿病患者的糖化血红蛋白也出现了显著改善。结论 同伴支持教育干预有利于糖尿病患者的转归。同伴支持教育与效果评估相结合在糖尿病防治效果评估中作用显著。同伴支持教育对正常人群干预效果同样明显。     

原发性高血压社区护理干预效果评价

目的:探讨社区护理对原发性高血压患者的综合干预效果。方法:选取示范点原发性高血压患者79例,组成社区护理综合干预小组,制定具体的干预计划并组织实施,有针对性地开展疾病相关知识宣教、运动指导、饮食指导、心理指导、药物治疗指导,干预前后分别进行问卷调查、医学体检和生化指标检测。结果:经过3年的社区护理干预,高血压患者知识知晓率、非药物治疗及服药依从性均较干预前显著改善(P<0.01);患者的收缩压和舒张压较干预前显著下降(P<0.05);血生化指标均有不同程度下降,降低了高血压引起的心脑血管并发症,提高了高血压患者控制高血压行为的依从率。结论:实施社区护理干预对于控制高血压、延缓心脑血管并发症的发生及提高患者的生活质量效果显著。     

北京市昌平区食品与公共场所从业人员吸烟现状

目的了解北京市昌平区食品与公共场所从业人员吸烟现状及对控烟和禁烟的态度。方法制定统一调查表,随机抽取2009年到昌平区疾病预防控制中心进行健康检查的食品与公共场所的从业人员1450人,进行一对一问卷调查。结果 1450人中,现在吸烟率为28.00%（男性62.34%,女性6.20%）,戒烟率为21.18%;对单位的禁烟支持率达到97.66%。女性对控烟和戒烟知识的了解高于男性（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论昌平区食品与公共场所从业人员吸烟率偏高,需进一步加强对该人群＂吸烟有害健康＂的宣教工作,降低其吸烟率,以达到WHO提出＂2011年我国所有室内公共场所将全面禁烟＂的目标。     

某驾校教练超重与肥胖人群体重管理效果分析

目的针对某驾校教练中存在超重与肥胖问题开展控制体重的健康教育,提高驾校教练的自我保健意识。方法对昌平区某驾校116名教练进行体格检查和生化检验,对筛查出的79名超重与肥胖教练开展控制体重管理。结果经过3年的综合管理,79名超重与肥胖人群干预前后腰围为（93．5±8．4）cm和（92．0±9．5）cm、血糖为（5．6±1．5）mmol／L和（5．4±1．6）mmol／L,收缩压为（130．8±12．4）mmHg（1mmHg=0.133kPa）和（127．8±11．6）mmHg、舒张压为（87．0±9．7）mmHg和（85．6±9．3）mmHg、高密度脂蛋白为（1．1±0．4）mmol／L和（1．2±0．3）mmol／L,经t检验,差异均有统计学意义（P〈0．05）;21项肥胖及相关知识知晓率在干预前后差异均有统计学意义（P〈0．05）。3年管理人群慢性病及相关异常检测指标无变化（P〉0．05）。结论中年人超重肥胖问题应开展干预工作,体重控制需要个人与卫生行政管理部门共同努力,体重管理工作具有长期性和渐进性。     

北京市昌平区儿童、青少年生活方式病调查结果

目的掌握儿童、青少年生活方式病患病情况,为制定儿童、青少年健康教育及慢性病三级预防措施提供科学依据。方法对北京市昌平区7—18岁中小学生进行调查。测量指标包括：身高、体重、收缩压、舒张压、空腹血糖和血生化指标,包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。结果共4247名儿童青少年参加调查,其中女性2090名,男性2157名。高血压、糖尿病、血脂异常、超重肥胖的患病率分别为30．02％、0．24％0、2．19％、13．47％、2．73％;高血压、（IFG）、血脂异常、超重肥胖患病率随年龄增加有上升趋势（X2=67．48,P〈0．05;X2=42．32,P〈0．01;X2=21．24,P〈0．05;X2=19．23,P〈0．05）。结论昌平区儿童、青少年主要的生活方式病是高血压、IFG、超重肥胖、血脂异常等,生活方式病并不是社会发展的必然产物,只要科学地做好生活方式病的预防与控制工作,即可以将各种生活方式病控制在较低的流行水平。