多部门联合人文关怀建设在公立医院人力资源管理中的效果评价

目的：探讨多部门联合人文关怀建设在公立医院人力资源管理中的效果。方法：以我院2018年至2021年在职人员作为研究对象，比较医院员工离职率、医院员工工作满意度。结果：医院员工的离职率逐年下降，2020年和2021年的离职率与2018年比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；医院员工工作满意度逐年上升，2019年至2021年逐年与2018年比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：医院人事部门联合其他多部门在人力资源管理中注重人文建设，有助于促进医院不断发展，提升医院整体竞争力。     

成人Still病诊疗进展

【摘要】 成人Still病是一类病因未明的全身炎症性疾病，临床表现多样，其诊断和治疗存在一定困难。近年来发现，血红素加氧酶1、钙网蛋白、炎症细胞因子、糖基化终末产物等新型标志物可对成人Still病的活动程度和严重程度进行全面评估，而新研发的生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素1（IL-1）抑制剂、IL-6抑制剂、重组IL-18结合蛋白也有望用于治疗。本文主要综述成人Still病的诊断和治疗进展。     

2018年系统性红斑狼疮研究新进展

【摘要】 系统性红斑狼疮是一种主要累及中青年女性的复杂自身免疫疾病，临床表现多样，发病机制复杂。对于系统性红斑狼疮的研究一直是国内外自身免疫疾病领域的热点，本文主要综述2018年系统性红斑狼疮的基因组学与临床研究取得的新成果和进展。     

分子靶向药物治疗毒副作用的护理

肿瘤分子靶向治疗是利用肿瘤组织或细胞所具有的特异性（或相对特异）的结构分子作为靶点,使用某些能与这些靶分子特异结合的抗体、配体等达到直接治疗或导向治疗目的的生物治疗模式。分子靶向治疗有较好的选择性,能减少对正常组织的损伤,具有较少的远、近期毒副作用和良好的疗效,能够延长患者的无瘤生存期、提高患者的生活质量。它已经成为肿瘤内科治疗的重要手段之一。     

2019年系统性红斑狼疮研究新进展

【摘要】 系统性红斑狼疮是一种主要累及中青年女性的自身免疫性疾病，临床表现复杂多样，可累及多器官系统。系统性红斑狼疮病因、诊断与治疗的研究一直是该领域的热点。2019年，国内外研究者在其发病机制、诊断和评估以及治疗方面取得了一系列新进展，本文就主要代表性成果进行综述。     

肛周巨大扁平湿疣一例

扁平湿疣是二期梅毒常见的皮肤表现,临床上容易误诊。该例患者既往有非婚性生活史,临床表现为肛周4个巨大菜花样肿物,结合病史和实验室检查确诊为二期梅毒,扁平湿疣。经过规范的抗梅毒治疗,1个月后皮损完全消退。     

2020年雄激素性脱发的研究进展

【摘要】 雄激素性脱发是一种遗传因素参与且依赖雄激素作用的特征性脱发，往往会对患者的身体形象及心理健康产生不利影响。本文综述2020年雄激素性脱发发病机制、诊断评估和临床治疗方面的研究进展。     

度普利尤单抗治疗123例特应性皮炎的疗效及安全性分析

【摘要】 目的 探讨度普利尤单抗治疗特应性皮炎（AD）的临床疗效及安全性。方法 通过双向性研究分析2020年7月至2022年3月于中南大学湘雅二医院皮肤科接受度普利尤单抗治疗的123例AD患者的临床资料,评估度普利尤单抗的疗效及安全性。主要指标为治疗前、治疗4、8、12、16周的患者湿疹面积和严重程度指数（EASI）、瘙痒峰值数字评定量表（NRS）、以患者为导向的湿疹测量评分（POEM）和皮肤病生活质量指数（DLQI）评分,同时记录不良反应及不良事件。治疗前后各评分的比较采用配对样本t检验或重复测量资料的方差分析;不同类型皮损及不同IgE水平患者疗效比较采用Mann-Whitney U检验;采用基于稳健标准误的多元回归模型分析疗效的影响因素。结果 123例AD患者中,107例纳入疗效分析,85例（79.44%）完成了至少4周治疗,其中6例（7.06%）达EASI75,23例（27.06%）达EASI50,EASI、NRS、POEM、DLQI评分（10.41 ± 6.72、4.12 ± 1.74、8.60 ± 4.29、7.81 ± 4.38）均显著低于治疗前（18.08 ± 10.69、7.21 ± 2.01、16.88 ± 5.74、12.95 ± 5.95）,均P < 0.001。共47例（43.93%）完成了至少16周治疗,28例成人患者中23例（82.14%）、19例青少年及儿童中17例（89.47%）达EASI75及以上;治疗4、8、12、16周EASI、NRS、POEM、DLQI评分与治疗前相比差异均有统计学意义（均P < 0.001）,且第4、8、12、16周各评分均显著低于前一相邻时间点（均P < 0.05）。治疗4周时,伴结节性痒疹的AD患者EASI评分改善率显著低于不伴者（U = 151.00,P = 0.006）,而伴与不伴干皮症的AD患者间EASI评分改善率差异无统计学意义（P > 0.05）;治疗16周时,不同类型皮损患者间EASI评分改善率差异无统计学意义（均P > 0.05）。基于稳健标准误的多元回归分析显示,第16周时EASI改善程度与皮疹类型无关（β = 3.20,P = 0.075）,和年龄（β = -0.22,P = 0.030）、成年与否（β = 9.54,P = 0.049）、直系亲属家族史（β = 7.46,P = 0.017）具有相关性;NRS评分改善程度与皮疹类型（β = 0.55,P = 0.032）、年龄（β = -0.04,P = 0.033）、体重（β = -0.05,P = 0.020）、成年与否（β = 2.06,P = 0.003）、是否合并使用抗组胺药物（β = -1.91,P = 0.001） 具有相关性。不良反应：123例患者中,6例（4.88%）发生结膜炎,2例（1.63%）出现面部红斑。不良事件：1例右前额出现白癜风样改变,3例分别因过敏性紫癜、双上肢周围神经远端轴索损害、癫痫停药,与度普利尤单抗的相关性不确定。结论 度普利尤单抗治疗AD疗效显著,总体安全性好,可作为传统治疗欠满意患者的治疗新选择。     

糖尿病微循环障碍临床用药合理性评价研究

目的分析使用蚓激酶治疗糖尿病微循环障碍临床用药合理性。方法将2014年2月—2018年2月收治的82例糖尿病微循环障碍者分为2组。对照组使用格列齐特治疗,以此为基础,观察组使用蚓激酶治疗。分析两组效果。结果两组治疗之后血沉方程、低切、高切、血沉指标相较于治疗前好转显著,组间数据差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的血沉方程、低切、高切、血沉比对照组改善更为显著(P0.05)。治疗前,两组的袢周情况积分、血液流态积分以及管袢形态积分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组上述积分均有所改善,就改善程度来讲,和对照组相比,观察组的治疗效果明显更好(P0.05)。结论对于糖尿病微循环障碍疾病,使用蚓激酶进行治疗,能够取得显著效果,可积极提升糖尿病微循环障碍者血液流变学以及微循环功能,不存在严重的不良反应,值得进一步在临床中推广使用。