Dieulafoy病的临床分析

目的探讨Dieulafoy病的诊断及治疗。方法分析总结我院16例Dieulafoy病的临床、内镜下表现及治疗方法。结果病灶位于胃小弯12例,胃大弯2例,胃底2例。病灶直径2-5mm。6例行套扎治疗,3例予硬化治疗,2例热凝固治疗,1例予止血夹治疗,3例予内科保守治疗,均止血成功。1例止血夹治疗失败。结论Dieulafoy病是由于消化道粘膜下层恒径小动脉破裂引起的出血性疾病,是引起上消化道出血的少见但并非罕见的原因,其临床表现与消化性溃疡等病变相似。对突发不明原因的上消化道大出血应考虑到胃Dieulafoy病,该病诊断主要依靠胃镜,以内镜下治疗为主,同时予内科保守治疗。     

内镜下治疗食管胃底静脉曲张的临床观察

目的观察内镜下套扎与硬化序贯治疗(EVLS)及胃底组织胶注射治疗对肝硬化食管胃底静脉破裂出血的临床观察。方法选取我院2013年1月~2015年7月的病例,观察105例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者行EVLS及胃底组织胶注射治疗后,食管胃底静脉曲张改善情况,分析治疗的有效性、安全性及并发症。结果经EVLS后,食管静脉曲张完全消失率、基本消失率、改善率分别为24.8%、53.3%、21.9%。胃底组织胶注射后显效83.3%,有效16.7%,6.7%胃底排胶出血。内镜下食管静脉硬化注射术(EIS)后并发出血率1.9%。EIS术后食管狭窄发生率2.9%。结论 EVLS及胃底组织胶注射术治疗效果显著,安全性高,并发症少。     

Cyclin D1在疣状胃炎、胃息肉、胃癌中的表达和幽门螺杆菌感染的意义

目的检测细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)在不同分型疣状胃炎、胃息肉、胃癌组织中的表达水平和幽门螺杆菌的感染率,寻求判断不同分型疣状胃炎向胃癌发生的指标。方法收集内蒙古包钢医院2012年1~12月份病理和内窥镜结合确诊的病例,通过免疫组织化学染色SP法,检测Cyclin D1在慢性浅表性胃炎30例、疣状胃炎非成熟型30例、疣状胃炎成熟型30例、腺瘤性胃息肉25例、胃癌30例组织中的表达水平,通过快速尿素酶法和C14—UBT法检测H.pylori(Hp)的感染情况。结果慢性浅表性胃炎、疣状胃炎非成熟型、疣状胃炎成熟型、腺瘤性胃息肉、胃癌组织中Cyclin D1的阳性表达率分别为(10%、13.39%、36.74%、44%、60%)呈逐渐升高趋势。成熟型疣状胃炎,腺瘤性胃息肉、胃癌组与慢性浅表性胃炎、疣状胃炎非成熟型组的阳性率比有差异(P﹤0.05),而疣状胃炎成熟型、腺瘤性胃息肉、胃癌组之间Cyclin D1的阳性表达率无统计学差异(P﹥0.05)。Hp在慢性浅表性胃炎、疣状胃炎非成熟型、疣状胃炎成熟型、腺瘤性胃息肉、胃癌中的阳性表达率(26.7%、33.3%、66.7%、72%、75%)呈逐渐升高趋势,经统计学分析,疣状胃炎成熟型、腺瘤性胃息肉、胃癌与慢性浅表性胃炎、疣状胃炎非成熟型组相比,Hp的感染率有差异(P﹤0.05),而疣状胃炎成熟型、腺瘤性息肉、胃癌组,Hp感染率无差异。结论 Cyclin D1蛋白的阳性表达在慢性浅表性胃炎、非成熟型疣状胃炎之间无差异,在非成熟型疣状胃炎和成熟型疣状胃炎之间有差异,Cyclin D1蛋白的阳性表达在成熟型疣状胃炎、腺瘤性胃息肉、胃癌组织中表达无统计学差异,提示成熟型疣状胃炎已具有癌变的分子生物学特征。Hp感染在疣状胃炎成熟型、腺瘤性胃息肉、胃癌组之间无统计学差异,在慢性浅表性胃炎、非成熟型疣状胃炎与疣状胃炎成熟型、腺瘤性胃息肉、胃癌组之间有统计学差异。在Hp感染阳性的患者中Cyclin D1阳性表达明显高于Hp感染阴性组的患者,且具有统计学差异,提示在成熟型疣状胃炎向胃癌的发生过程中Hp感染与Cyclin D1起到了协同作用。     

双环醇联合二甲双胍治疗脂肪肝40例疗效观察

目的观察双环醇治疗脂肪肝的疗效。方法将80例脂肪肝患者,随机分为治疗组（n=40）及对照组（n=40）。治疗组在综合治疗基础上给予双环醇联合二甲双胍治疗;对照组综合治疗基础上,给予应用二甲双胍。全部病例均连续治疗4周。结果治疗组患者症状或体征消失率、肝功及血脂复常率,肝脏彩超影像学改变与对照组比较（P〈0.05）,差异有具有统计学意义。结论应用双环醇联合二甲双胍治疗脂肪肝患者疗效好,且安全无副作用,值得推广应用。     

还原型谷胱苷肽治疗失代偿期肝硬化52例疗效分析

还原型谷胱苷肽是一种广泛存在于正常细胞内的生理性物质，具有保护肝细胞膜、促进肝细胞酶活性和合成功能等作用。近年来，我科应用还原型谷胱苷肽治疗失代偿期肝硬化患者取得了满意疗效，现报告如下。     

胆汁反流性胃炎190例内镜检查分析

胆汁反流性胃炎（bilerelfuxgastritis,BRG）是一种常见的消化系统疾病,胃、十二指肠运动功能紊乱是胆汁反流性胃炎的主要原因,内镜对诊断胆汁反流性胃炎有着重要的临床意义。现对我院内镜诊断的190例胆汁反流性胃炎进行分析和探讨。     

镜向右位心并下后壁心肌梗塞的VCG改变

目前心向量图 (ＶＣＧ)在临床应用的日渐普遍 ,现将我院 1例右位心并下后壁心肌梗塞的病例报道如下。1　临床资料患者　男 ,58岁 ,于劳累后出现心前区持续针刺样疼痛 ,并向右放射 ,于休息后未见好转 ,即来院就诊 ,病人意识清楚 ,无头晕、抽搐、恶心、呕吐等症状 ,伴微汗。体格检查 :Ｔ36.4℃ ,Ｐ 92次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 18/ 10ｋＰａ。心前区无隆起 ,位于右侧第五肋间锁骨中线内 3.5ｃｍ处 ,未触及震颤及心包摩擦音 ,心界正常 ,心音有力 ,Ａ2 >Ｐ2 。实验室检查 :心肌酶学 :ＳＧＯＴ 55ｕ/Ｌ ,ＣＰＫ 335ｕ/Ｌ ,ＬＤＨ 2 90…     

洛赛克针剂治疗消化性溃疡病出血临床疗效观察

我科自2006年1月应用洛赛克针剂治疗消化性溃疡出血720例,效果较好,报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料所有病例均为我院消化内科2006年1月至2008年1月收治的急性上消化道出血患者,其中,男性486例,女性234例,     

缺血性结肠炎的临床分析

缺血性结肠炎(IC)是结肠局限性缺血所致,由于对该病认识的不足,国内报道较少.随着心血管疾病和糖尿病发生率日益增加,以及辅助检查技术的进展,缺血性结肠炎发现率日益增多.现对近年来经我们诊断的14例患者进行分析,旨在提高对本病的认识.     

包头地区结肠癌的临床病理特点及演变

目前对包头地区结肠癌的发病情况,临床及病理特点变化尚不清楚,为此,我们调查了我院1995年至2005年10年间经肠镜及病理记录的结肠癌患者,回顾性分析其临床及病理特点,并通过比较前后5年中结肠癌差异,了解近年来结肠癌的临床病理的演变趋势。1对象与方法1.1研究对象收集我院1995年10月至2005年10月10年间经肠镜及病理证实的结肠癌患者2512例。从结肠癌的检出率、发病年龄、病变部位及病理类型4个方面分析结肠癌的临床及病理特点并比较前后5年中结肠癌的临床病理学上的差异,了解我区包头市结肠癌临床病理的演变趋势。1.2诊断标准及临床病理评…