浅谈对存在纠纷隐患的病案复印患者的应对策略

基于医患关系已达到的紧张程度的现状,病案复印工作日益繁忙,容易引发医疗纠纷。该文将存在纠纷隐患的病案复印患者分为两类群体,即主动型、被动型;并根据每类患者行为特点提出不同的应对策略,以期医患之间能加强沟通交流,杜绝纠纷隐患。     

某医科大学学生冲动状况及其影响因素分析

目的探索医科大学生冲动状况及其影响因素,为改变大学生冲动状况提供理论依据。方法采用冲动量表、家庭功能问卷、Beck抑郁问卷、生命质量量表,对整群抽取的某医科大学8468名学生进行调查。结果冲动量表总分平均为(35.77±11.50)分,计划冲动、行动冲动、认知冲动3个分量表平均得分分别为(37.34±15.42),(33.36±14.98)和(36.60±11.99)分。单因素分析显示,生命质量、家庭功能、抑郁、恋爱状况、学制和年级等对冲动总分的影响均有统计学意义。计划冲动、行动冲动和认知冲动的影响因素和量表总分的影响因素不完全一致。多元线性回归显示,生命质量和家庭功能是保护因素,抑郁是危险因素;正在恋爱中的学生更容易冲动;女生比男生更容易冲动;对专业满意度越高,冲动性越低;高年级的学生冲动得分较高。结论需采取必要措施,缓解大学生冲动状况,从而减少因冲动造成的危害事件。     

我国农村留守儿童SCL-90测试结果的Meta分析

目的综合评价我国农村留守儿童的心理健康状况,为了解留守儿童存在的心理卫生问题及在留守儿童中开展心理健康教育提供依据。方法计算机检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、PubMed等,并结合文献追溯的方法,收集1994～2009年在国内外公开发表的关于我国农村留守儿童心理健康状况调查研究的文献。文献研究类型为现况研究,测量工具为SCL-90。使用RevMan4.2软件,选择强迫、抑郁、焦虑等9个维度进行Meta分析。用加权均数差(WMD)作为效应指标,对纳入研究进行一致性检验后,采取固定效应模型或随机效应模型进行综合定量分析。结果共检索39篇文献,纳入8篇文献。Meta分析显示除"强迫"之外,其他8个维度WMD均有统计学意义(P<0.05);按抽样方法进行分层分析,结果发现,整群抽样除了"敌对"和"偏执",其他7个维度均有统计学意义(P<0.05);随机抽样除了"强迫",其他8个维度均有统计学意义(P<0.05)。敏感性分析显示结果可靠。结论农村留守儿童较之非留守儿童存在更多的心理健康问题。     

家庭环境因素对医科大学生焦虑影响的研究

随着社会经济的快速发展和竞争压力的持续增大,青年大学生焦虑问题引起了全社会的广泛关注.特别是对于医学院校大学生,焦虑问题更为严重.而家庭环境和家庭功能与学生身心健康发展的关系也已引起了学者的关注,为此,本研究在安徽省3所医科院校学生中进行了焦虑流行病学调查,以了解医学生焦虑状况和家庭环境危险因素.     

实施单病种质量控制的效果评价

目的:探讨单病种质量控制对医疗费用、住院天数的影响。方法:将2011年1季度未实施单病种质量控制的患者154例归为对照组,2012年1季度实施单病种质量控制的患者213例归到实验组,以医疗费用、住院天数、药品费用、检查费用等作为评价指标,应用SPSS 13.0进行统计分析。结果:剖宫产术实验组病人总费用较对照组有所升高,住院天数明显下降;脑梗塞实验组病人总费用较对照组明显升高;心力衰竭实验组病人总费用较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。儿科肺炎、老年性白内障两组病人总费用的差异,以及儿科肺炎、脑梗塞、心力衰竭、老年性白内障住院天数的差异均无统计学意义(P0.05)。结论:实行单病种质量控制,能降低医疗费用及住院天数,提高医疗质量。     

有创-无创机械通气治疗呼吸衰竭的效果观察

目的:探讨有创-无创机械通气治疗呼吸衰竭的临床疗效.方法:采用随机数字表法将88例患者均分为研究组与对照组,观察两组患者在接受通气治疗前后的指标变化.结果:机械通气治疗前后两组患者的心率、呼吸频率与血气分析指数的差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,研究组患者的总通气时间、住院天数均较低,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:有创-无创机械通气治疗能够有效缩短呼吸衰竭患者的总通气时间、住院天数,在减少呼吸机并发症上具有明显效果.     

人感染H7N9禽流感病1例救治调查报告

甲型流感病毒H7N9亚型感染可使人产生急性呼吸道症状,严重者脏器衰竭,甚至导致死亡.2015年某医院收治1例H7N9禽流感患者,经积极抢救,患者成功治愈出院.该文试图对救治过程进行回顾分析,总结经验,为医疗工作者开展工作提供参考和借鉴.     

农村留守儿童的成长问题与健康危险因素

20世纪80年代以来,农村大量剩余劳动力涌向城市,把孩子留在农村,并托付他人代为照看,形成了中国特有的一个新的弱势群体"农村留守儿童".由于对儿童的年龄界定有不同的方法,本文所指儿童,是14周岁及以下的儿童[1].目前全国留守儿童已达2 000多万,在一些农村劳动力输出省留守儿童占当地儿童总数的50%左右[1],并且其数量正呈现日益增长的趋势,如何保障留守儿童的健康已经成为中国社会关注的热点问题.     

安徽省3所医学院校不同人群自杀知识态度及危机干预需求定性研究

目的 了解医学院校中相关群体对自杀的知识、态度及危机干预的需求情况,为建立有效预防大学生自杀机制提供理论依据.方法 采用自行编制的定性调查提纲,对安徽省3所医学院校的学生、辅导员、学生管理部门领导3个群体共49人进行个人深入访谈.结果 访谈的目标人群中,少数学生和辅导员对于自杀行为持理解态度.多数辅导员和学生管理部门领导认为学校心理危机和自杀预防机构的运转情况一般或不好.学生认为学校对心理危机学生的关怀措施是心理咨询中心、心理社团、心理健康教育课等.多数辅导员和学生管理部门领导认为心理危机的防治存在发现难、沟通难的问题.结论 需要加强对高校学生的心理健康教育,加大对高校心理危机干预机构的投入和宣传力度,发挥其在危机干预中的主导作用.     

艾滋病毒感染者/艾滋病患者与其家属艾滋病相关羞辱和歧视的研究

目的 了解某农村社区艾滋病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)与其家属遭遇的羞辱和歧视,并分析造成相关羞辱和歧视的原因.方法 采用自制调查问卷,对某农村艾滋病流行区的117例HIV/AIDS及其相应的190名健康家属进行面对面问卷调查.结果 HIV/AIDS与其家属遭受到的羞辱和歧视可分为两类,即内在的羞辱和歧视及外在的羞辱和歧视;这两种羞辱和歧视在HIV/AIDS与其家属之间的差异有统计学意义(t=-12.540,P=0.000);且HIV/AIDS与其家属遭受的内在的羞辱和歧视要高于外在的羞辱和歧视.艾滋病内在的羞辱和歧视与研究对象的自我效能(OR=0.558,P=0.041)、家庭功能(OR=0.650,P=0.027)、是否感染HIV(OR=2.116,P=0.004)等因素有关.艾滋病外在的羞辱和歧视与研究对象的自我效能(OR=0.468,P=0.028)、家庭功能(OR=0.427,P=0.000)、是否感染HIV(OR=3.412,P=0.001)有关.结论 某农村社区HIV/AIDS与其家属在社会环境中均遭受到一定的内在、外在的羞辱和歧视,应采取有针对性的策略和措施,减少并消除这种羞辱和歧视.