重度窒息患儿早期给予苯巴比妥应用与远期愈后关系的临床研究

目的探讨苯巴比妥与窒息新生儿脑损害的恢复的关系。方法选2011年1月~2014年2月于我院新生儿科住院的重度窒息且明确存在脑损害的新生儿31例随机分成两组,分为治疗组及对照组,治疗组予生后24 h内给予苯巴比妥针应用,对照组除不给予苯巴比妥针外,其余治疗两组均相同。若合并抽搐症状,均给予水合氯醛液止痉处理。结果治疗组患儿出现运动发育异常的几率明显低于对照组。结论针对重度窒息患儿,早期给予苯巴比妥针干预治疗,对重度窒息患儿的远期愈后有积极意义。     

5种方法筛查无症状2型糖尿病的效果评价

目的构建受试者工作特征(ROC)曲线模型,评价空腹毛细血管血糖(FCBG)、空腹血浆血糖(FPG)、糖负荷2 h血浆血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和2型糖尿病(T2DM)危险评分表(DRS)筛查无症状糖尿病患者的效果。方法使用2006年青岛糖尿病预防计划中"未被医生告知患有糖尿病"的4 070名受试者的横断面调查资料,所有受试者均测FCBG、FPG、2HPG、HbA1c,填写DRS,并行口服糖耐量实验(OGTT),以确诊无症状T2DM。比较上述5种方法筛查无症状T2DM的灵敏度、特异度及ROC曲线下的面积(AUROC)。结果 FCBG筛查无症状T2DM的灵敏度、特异度和AUROC为64.08%、69.81%和0.712;FPG为60.10%、100.00%和0.896;2HPG为67.12%、100.00%和0.898;HbA1c为40.21%、81.96%和0.673;DRS为61.50%、63.72%和0.679。FPG和2HPG的AUROC与其他3个筛查指标的AUROC差别有统计学意义;FPG与2HPG的AUROC差别无统计学意义;FCBG、HbA1c与DRS的AUROC两两比较差别无统计学意义。结论 FCBG和DRS可作为筛查无症状T2DM简单有效的一线方法;HbA1c暂不适合于社区T2DM的筛查;适当降低FPG与2HPG筛查切点可提高灵敏度,减少漏诊率。     

不同严重程度高胆红素血症新生儿血清AST、CK MB、LDH、BUN、TBiL水平的表达及临床意义

目的探讨不同严重程度高胆红素血症新生儿血清总胆红素(TBiL)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、肌酸激酶同工酶(CKMB)及乳酸脱氢酶(LDH)水平的表达及临床意义,旨在为临床高胆红素血症新生儿的诊治以及预后评估提供参考。方法选择2020年4月-2021年4月在郑州市某医院就诊的65例高胆红素血症新生儿作为观察组,选择同期行实验室指标检测的63例健康新生儿作为对照组。观察组患儿根据血清TBiL水平分为重度(TBiL水平>342μmol/L)8例,中度(257~342μmol/L)21例,轻度(TBiL水平<257μmol/L)36例。所有研究对象均进行实验室检测,指标包括AST、CKMB、LDH、BUN、TBiL。对比2组研究对象血清相关实验室检测指标:观察组、对照组的AST、CKMB、LDH、BUN、TBiL水平。对比治疗前后24 h轻度、中度、重度患儿AST、CKMB、LDH、BUN、TBiL水平。对比不同病情患儿预后情况,即统计治疗过程中的并发症发生率。结果观察组研究对象AST、CKMB、LDH、TBiL水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组研究对象BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,中、轻度患儿AST、CKMB、LDH、TBiL水平均低于重度组,轻度组患儿AST、CKMB、LDH、TBiL水平均低于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患儿AST、CKMB、LDH、TBiL水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。中、轻度组患儿AST、CKMB、LDH、TBiL水平均低于重度组,轻度组患儿AST、CKMB、LDH、TBiL水平均低于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中、轻度组患儿并发症发生率低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻、中度组患儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AST、CK-MB、LDH、TBiL联合检测可用于评判高胆红素血症新生儿的病情严重程度,并可指导临床治疗,改善预后质量,值得临床推广。     

ING1基因及其与乳腺癌关系的研究进展

乳腺癌的发生和发展与癌基因和抑癌基因的表达有密切相关,其中抑癌基因是抵御乳腺癌发生、发展的最重要的保护机制.ING1基因是ING基因家族中最先发现的抑癌基因.本文对ING1基因的结构、生物学功能及其与乳腺癌的关系做一综述.     

不做婚姻里的"甩手掌柜"

小云跟先生是大学时的情侣. 她的先生非常优秀,大学毕业五年便当上公司高管,此后事业更是一帆风顺,成为同龄人中的佼佼者. 能够背靠先生这棵大树乘凉,原本就没什么事业心的小云,渐渐淡出职场,回家做了一个清闲太太.     

胃底部低度恶性间质瘤致反复黑便1例报道

1 临床资料 患者，男，60岁，因反复黑便、乏力、头晕4d入院。无发热、畏寒、恶心、呕吐、呕血、腹痛、腹胀及外伤史。既往无胃十二指肠溃疡、胃炎及肝炎史。查体：T36．2℃，P82次／min，R19次／min，BP140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚、精神不振、面色苍白、贫血貌。腹部平坦，上腹部剑突下压痛，无反跳痛，     

糖尿病并发肺脓肿8例临床治疗分析

肺脓肿是由多种病原体所引起的肺组织化脓性病变，早期为化脓性肺炎，继而坏死、液化、脓肿形成。临床上以急起高热、畏寒、咳嗽、咯大量脓臭痰，X线显示以一个或多个含气液平的空洞为特征。肺脓肿是常见肺部感染之一，中医称为肺痈。糖尿病患者抵抗力低下，易并发感染，其中合并肺脓肿有不断增多趋势，若不及时诊断、治疗，可延误病情，影响预后，我院采取中西医结合治疗糖尿病合并肺脓肿取得一定经验，现将2003年1月至2007年12月我院收治的糖尿病合并肺脓肿患者8例临床资料分析如下。     

新生儿肺炎病原菌分布特点及耐药性分析

目的探讨新生儿感染肺炎病原菌的情况,并研究其病原菌的耐药性。 方法分析本院398例新生儿肺炎患者痰液中病原菌的检测情况及药敏试验结果。 结果入组患者所收集标本阳性检出率为56.28%,共分离出病原菌243株,革兰阴性菌176例（72.53%）,革兰阳性菌64例（26.34%）,真菌3例（1.23%）。革兰阳性菌对头孢类抗菌药物的耐药率较高,耐药率为3.7%～100%;革兰阴性菌对氨苄西林、氨曲南、头孢他啶等抗菌药物的耐药性高,耐药率为25%～100%。 结论新生儿肺炎患者所感染的革兰阴性菌对氨苄西林、氨曲南、头孢他啶等抗菌药物的耐药性较高,对他巴唑坦、亚胺培南等敏感度较高,临床治疗时应选择敏感度较高的药物。     

课堂上学生引而不发的原因与对策

随着素质教育的开展,越来越多的教师认识到学生的课堂参与和活泼愉快的课堂氛围对于提高教学质量和培养学生综合素质的重要性。但是,许多尝试启发式教学的教师常会遇到这样的尴尬情况：学生对于教师的发问和引导保持沉默,对教师要求参与的课堂活动无所适从或力不从心。结果是教师尝试创新课的热情受到影响,以学生为中心的教学思想得不到贯彻,授课计划无法高质量地完成,素质教育不能真正落实。这是一个长期以来就存在的,并在中专教学中比较普遍的问题。1 学生引而不发的原因1.1 传统的教学模式的后遗症 传统的应试教育是以分数和升学…