专业分组结合层级管理在ICU护士培训中的应用

目的探讨ICU护士培训管理模式,培养ICU护士的核心能力,提高危重症患者的护理质量。方法将40名ICU护士分为7个专业小组,结合层级管理进行培训,评价培训效果。结果实施专业分组结合层级管理后,提高护士的管理能力和教学能力,各项评估指标显著改善。结论专业分组结合层级管理极大培养TICU护士的核心能力,从而提高了护理质量。     

机械通气病人口腔擦拭与床上刷牙预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

[目的]探讨机械通气病人口腔擦拭与床上刷牙预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。[方法]根据随机数字表法将2017年9月—2018年8月收治的100例行机械通气病人分为观察组及对照组各50例,对照组机械通气期间行口腔擦拭,观察组机械通气期间应用以生理盐水湿润口腔,采用儿童牙刷/负压吸引的牙刷沾取牙膏后按一定顺序刷牙,再使用生理盐水冲洗负压吸引。比较两组痰培养、胸部X线片结果、口腔黏膜完整性、VAP发生率及病人满意率。[结果]观察组病人痰培养细菌阳性率、肺部感染率、VAP发生率低于对照组(P0.05),口腔黏膜完整性、满意率高于对照组(P0.05)。[结论]床上刷牙能有效改善机械通气病人口腔环境,抑制牙菌斑形成,预防口腔溃疡及VAP,降低病人肺部感染风险,有利于病人预后,提高病人治疗满意率。     

机械通气患者床头角度抬高不足的原因和对策

目的:提高ICU护士对机械通气患者床头抬高的依从性.方法:通过对449例次ICU机械通气患者床头抬高的依从性进行调查,分析影响依从性的相关因素.结果:护士预防VAP的相关知识欠缺、制度化管理不严密等是导致机械通气患者床头抬高依从性低的主要因素.结论:通过分析找出原因,采取相应对策,可有效提高ICU护士对机械通气患者执行床头抬高的依从性.     

肛袋负压引流在ICU大便失禁患者中的应用

目的:探讨肛袋负压引流在ICU大便失禁患者中的应用效果。方法:选择2016年2月~2017年2月本院ICU大便失禁患者60例,随机等分为对照组和观察组。对照组使用造口袋方式,观察组在对照组的基础上加用肛袋负压引流,比较两组患者大便渗漏情况及皮肤破损程度、两组患者护理时间。结果:观察组患者大便渗漏率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),患者肛周皮肤破损程度轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05),护理时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肛袋负压引流可有效降低ICU大便失禁患者的大便渗漏率,减少患者肛周皮肤破损,有效缩短护理时间。     

徒手与盲插佰通重力锤型胃管在经鼻空肠管置管患者中的应用效果比较

目的 探讨徒手与盲插佰通重力锤型胃管在经鼻空肠管置管患者中的应用效果。方法 选择医院2018年1月—2021年12月收治的需经鼻置入空肠管的60例ICU患者作为研究对象,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者应用内镜辅助下佰通重力锤胃管经鼻空肠置管,观察组患者应用佰通重力锤型胃管行徒手经鼻空肠管置管。比较两组患者置管成功率、置管耗时、置管成本、置管相关并发症发生率、舒适度。结果 两组患者置管成功率、相关并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者置管耗时长于对照组,置管成本低于对照组,舒适度高于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 佰通重力锤型胃管行徒手经鼻空肠管置管在经鼻置入空肠管ICU患者置管中的应用,能降低患者置管成本,减轻其经济负担和不适感。     

重症ICU患者护理风险管理在其实施全过程临床护理的应用

目的 分析重症ICU患者的护理风险,并评价实施全过程临床护理中的应用效果.方法 将2016年7~12月进入该院ICU的重症患者120例采用随机数字表法分为实验组和对照组,各60例.在分析两组ICU重症患者护理风险的基础上,对照组采用ICU常规护理模式,实验组实施全过程临床护理,比较两组的护理效果.结果 实验组意外事件发生1例(1.67%),明显低于对照组的6例(10.0%);实验组ICU综合征总发生率为10.0%,明显低于对照组总发生率33.33%;实验组护理满意率96.67%高于对照组的70.0%,差异均具有统计学意义(均P<0.05);实验组的平均住院天数(7.02±0.79)d,平均住院费用(7223.05±231.65)元,明显低于对照组(13.02±1.89)d、(14285.75±422.95)元,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在分析重症ICU患者护理风险的基础上实施全过程临床护理,能够有效减少不良事件、ICU综合征的发生,提高护理满意度.     

肛袋负压引流冲洗装置在大便失禁患者中应用的满意度

目的调查肛袋负压引流冲洗装置在大便失禁患者中应用的满意度。方法选取2016年4月-2018年4月广东省惠州市第一人民医院ICU收治的大便失禁患者80例,患者按入院先后顺序随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40),对照组患者采用常规护理下肛袋负压引流,观察组采用常规护理下肛袋负压引流加密闭式冲洗,比较2组患者、医护人员及患者家属或陪护的满意度。结果观察组患者、医护人员、家属或陪护满意度评分均高于对照组(P<0.01)。结论肛袋负压引流冲洗装置具有保护或改善大便失禁患者肛周皮肤的作用,为临床护理提供科学有效的方法,可改善患者生活质量,提高患者、家属及医护满意度,值得广泛推广应用。     

重症医学科护士仪器设备报警疲劳现状及其影响因素分析

目的探讨重症医学科(ICU)护士仪器设备报警疲劳现状及其影响因素分析。方法2020年1月-6月应用一般资料调查问卷、仪器设备报警管理问卷、临床仪器报警疲劳量表对3所三甲医院共125名ICU护士进行调查,采用多元回归分析影响ICU护士仪器设备报警疲劳的相关因素。结果ICU护士仪器报警疲劳总评分为(19.25±3.78)分,处于较高水平。经多元回归分析结果显示,大专学历、科室为综合科室、职称为护士、值夜班、带病工作是影响ICU护士对仪器报警疲劳的主要因素(P<0.05),而护士设备报警功能认知能力及设备功能管理能力是保护因素(P<0.05)。结论ICU护士对仪器设备报警疲劳较明显,因此护理管理者应强化护士仪器设备报警安全意识,提高护士仪器设备管理能力,降低护士仪器设备报警疲劳感。