医用冲洗器的临床应用体会

阴道冲洗是妇科疾病治疗中一项常用的技术操作，人工流产、取环、放环、子宫切除等手术的患者，以及滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，一些性病引起的炎症等都是阴道冲洗的适应证。     

蒙脱石散联合维生素C治疗手足口病疗效观察

<正>手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,肠道病毒主要是A组柯萨奇病毒(Cox A)16型和肠道病毒71型(EV71),可在幼儿园、社区引起流行。主要的传染对象是婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等并发症。个别重症患儿如果病情发展快、病情凶险可导致死亡或留有后遗症。该病以手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状,其中口腔溃疡可引起疼痛和进食时疼     

地诺前列酮与宫颈扩张球囊在足月初产妇引产中的应用效果比较

比较分析地诺前列酮与宫颈扩张球囊在足月初产妇引产中的应用效果。方法 本研究选取2018年12月—2020年12月河南省某医院收治的72例足月妊娠引产产妇为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组（n=37）与B组（n=35）。A组患者接受宫颈扩张球囊引产,B组患者接受地诺前列酮引产。比较2组新生儿出生1、5、10 min时阿普加（Apgar）评分及新生儿出生体质量;比较2组患者产后出血量、产后Bishop 评分、总产程时长、分娩方式与不良事件发生情况。结果 2组新生儿出生1、5、10 min时Apgar评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2组新生儿出生5、10 min时Apgar评分均高于出生1 min时,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组新生儿出生时体质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者Bishop 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。B组患者产后出血量多于A组,总产程时长长于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。B组患者剖宫产率高于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在足月妊娠引产产妇中使用地诺前列酮与宫颈扩张球囊对新生儿均具有较高安全性,且2种方式的引产效果均较为理想,但使用宫颈扩张球囊引产的产妇出血风险及剖宫产率更低,临床应根据产妇实际情况酌情选择引产方式。     

医用冲洗器的临床应用体会

阴道冲洗是妇科疾病治疗中一项常用的技术操作,人工流产、取环、放环、子宫切除等手术的患者,以及滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎,一些性病引起的炎症等都是阴道冲洗的适应证。     

胡晓华教授治疗慢性盆腔炎的经验介绍

胡晓华教授擅长妇科多种疑难病的治疗,尤其对不孕症的治疗研究颇深。慢性盆腔炎为妇科常见病及疑难病之一,导师胡晓华教授认为其病机特点为湿热留滞不化,与血结于胞脉,经隧阻滞,不通则痛。治疗以利湿袪瘀为主,兼以行气养血,辨病施治,疗效突出。     

核磁共振氢谱和高压液相分子排阻层析-十八角激光散射仪对肺炎链球菌荚膜多糖的结构及分子质量分析

目的对6种血清型肺炎链球菌荚膜多糖进行结构和分子质量分析。方法核磁共振氢谱（1 H NMR）对6种血清型肺炎链球菌荚膜多糖的结构进行分析,通过各特征质子的化学位移来确定多糖结构的完整性及批间一致性;高压液相分子排阻层析-十八角激光散射仪（ HPSEC-MALLS）对荚膜多糖的分子质量进行分析,以确定其分子质量及分布情况。结果6种血清型肺炎链球菌荚膜多糖特征质子的化学位移与其标准化学位移一致;重均分子质量范围为7．182×104 g/mol （19A型）～1．273×106 g/mol（9V型）。结论 NMR和HPSEC-MALLS能够快速、高效地对各型肺炎链球菌荚膜多糖进行结构和分子质量分析。6种血清型肺炎链球菌荚膜多糖谱图中各个质子的化学位移完全符合该型肺炎链球菌荚膜多糖的化学结构,但荚膜多糖中存在含量不等的C多糖以及纯化过程中未去除彻底的醋酸盐类物质;由于荚膜多糖特性及纯化方式的不同,6种型肺炎链球菌荚膜多糖之间分子质量存在一定差异。     

门诊条形码静脉给药系统运行中存在的问题与管理对策

目的:分析门诊条形码静脉给药系统运行中存在的问题,并以此提出针对性管理对策。方法:选取2016~2017年医院实施常规管理并接受输液治疗的314例患者为实施前,将2018~2019年实施门诊条形码静脉给药系统管理后的320例患者设为实施后,比较实施前后门诊条形码正确打印率、补打印率和患者正确就坐情况。结果:患者看错座位号、座椅质量、初次就诊、遗失身份识别条码、护士粘贴不当、网络异常是门诊条形码静脉给药系统运行中存在的主要问题。实施后患者正确就座率、条形码打印正确率显著提升,条形码补打印率下降,与实施前的数据比较差异显著(P<0.05)。结论:门诊条形码静脉给药系统运行存在问题多样,根据主要问题实施管理措施,不仅能够减轻医护人员工作压力,还能提升用药安全性,具有显著的应用效果。     

新生儿呼吸机相关肺炎的护理对策

目的 分析新生儿呼吸机相关肺炎的主要致病因素,从护理的角度探讨预防新生儿呼吸机相关肺炎的措施.方法 回顾性分析2009年9月～2011年5月我院使用呼吸机患儿72例的临床资料.结果 新生儿共72例,其中早产儿60例.死亡1例,自动放弃治疗4例,治愈、好转67例.使用呼吸机时间1 ～5d,发生VALI/VILI 7例,5例治愈,2例放弃治疗.结论 加强NICU消毒隔离制度,加强病室护理管理,减少感染机会；规范护理人员专业操作,培训,熟悉机械通气的工作原理和基本操作步骤,掌握呼吸机的性能及管道护理；加强患儿呼吸道管理,严格无菌操作；加强营养,增强体质,提高患儿免疫力；对患儿护理操作轻柔,避免医源性损伤等措施对于预防新生儿呼吸机相关肺炎的发生和降低新生儿呼吸机相关肺炎死亡率具有重要意义.     

5型肺炎球菌结合物原液中游离多糖分离方法的建立及验证

目的 建立和验证有效分离5型肺炎球菌结合物原液（结合物原液）中游离多糖的方法,以供测定游离多糖含量。方法 通过游离多糖添加回收率试验以及氯化钠浓度对咔唑-硫酸法吸光度值影响试验,选择结合物原液中游离多糖和多糖-蛋白结合物分离时最佳的氯化钠浓度;通过蛋白回收率试验筛选出该条件下所能沉降蛋白质的浓度范围;比较标准曲线经脱氧胆酸钠（sodium deoxycholate,NaDC）/HCl法处理前后吸光度值的变化,验证NaDC/HCl法对多糖含量检测的影响;对所建立方法的专属性、精密度及准确度进行验证。结果 NaDC/HCl法处理结合物原液时的最佳氯化钠浓度为0.15 mol/L;结合物原液中蛋白浓度在100 μg/ml以内,NaDC/HCl法能实现蛋白质的完全沉淀;NaDC对多糖含量检测无干扰;该方法专一沉淀蛋白质,而对游离多糖无影响;准确度验证试验的回收率在93.17%~102.59%之间;日间以及日内的精密度变异系数均小于10％。结论 NaDC/HCl法能充分分离结合物原液中的多糖-蛋白结合物和游离多糖,具有良好的准确度和重复性,适用于5型肺炎球菌结合物原液中游离多糖含量的测定。     

子宫托举装置用于防治剖宫产术中仰卧位低血压综合征的临床效果

摘要：目的 探析应用子宫托举装置防治剖宫产术中仰卧位低血压综合征的效果以及对孕妇血压、不良反应、新生儿阿普加（Apgar）评分的影响。方法 选取2019年2月—2021年3月洛阳市某医院行择期剖宫产的126例单胎产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各63例。对照组孕妇行正常剖宫产手术,观察组孕妇在此基础上采用子宫托举装置,比较2组孕妇剖宫产术中仰卧位低血压综合征发生率、麻醉前后各时间点的血压水平[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、不良反应发生情况及新生儿身体状况（Apgar评分）。结果 观察组孕妇剖宫产术中仰卧位低血压综合征的发生率为6.35%,低于对照组的20.63%,差异有统计学意义（P<0.05）。麻醉后,2组孕妇SBP、DBP水平均低于麻醉前,观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组孕妇不良反应发生率为7.93%,低于对照组的25.40%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组新生儿Apgar评分为（9.39±0.31）分,低于对照组的（9.44±0.26）分,差异无统计学意义P>0.05）。结论 使用子宫托举装置可有效预防剖宫产术中仰卧位低血压综合征发生风险,降低孕妇术中血压波动幅度及不良反应发生率,且不影响新生儿身体状况,具有一定的临床推广价值。