云南省三州(市)6～11岁城市流动儿童的忽视现状研究

目的 了解云南省三地区城市流动儿童的忽视现况及主要原因,为有效减少其发生制定干预措施提供科学依据。方法 根据经济及教育水平等因素,2020年9—12月采用多阶段分层整群抽样,抽取昆明市、大理州和临沧市3个地区为调查点,采用《中国城市儿童青少年忽视评价常模量表》,对1 193名学生进行相关调查。结果 云南省三地区6～11岁城市流动儿童总忽视率40.7%(486/1 193),其中城市流动儿童忽视率为40.80%(393/963);非城市流动儿童忽视率为40.4%(93/230)。城市流动儿童男童各层面忽视率大于女童,其中安全层面有统计学意义(χ²=4.417,P<0.05)。不同民族中除医疗层面外,汉族忽视率都高于少数民族,其中身体(χ²=6.963,P<0.05)和情感(χ²=6.850,P<0.05)差异有统计学意义。与云南省农村儿童、中国农村留守儿童、全国儿童相应指标比较,云南省城市流动儿童忽视度较低,差异有统计学意义(6~8岁t=20.281、19.153、13.616,P<0.001;9~11岁t=7.075、13.101、8.047,P<0.001)。结论 云南省三州(市)6~11岁城市流动儿童忽视情况较十年前有所缓解,针对流动儿童实施的相关政策效果逐步显现。家庭教育模式有所转变,“父母教育卷入”使“子女随父母进城务工”逐渐被“父母随子女进城读书”所替代,但是针对低龄流动儿童的社会融合和适应相关问题应持续关注;民族教育层面下儿童忽视率性别差异更小,学校与家庭教育应因地制宜,注重亲子参与。     

重症多形红斑合并肝功能损害伴糖尿病酮症1例

1 临床资料 患者男,33岁.发热5天,全身起皮疹1天.5天前患者出现寒战、发热,T 39.2℃,伴全身疼痛,无汗,外院以"上感"予以清开灵口服液、感冒冲剂口服3天,症状逐渐加重,l天前双手掌部及头部出现红斑、水疱.     

可吸收止血海绵术后填塞对耳科手术患者耳痛程度和干耳时间的影响

目的 :探讨可吸收止血海绵(众灵)用于耳科手术术后填塞的临床价值.方法 :2016年5月~2016年11月在本院行开放式乳突根治+鼓室成形+耳甲腔成形手术患者80例随机分成2组:A组40例,术腔填塞众灵可吸收止血海绵;B组40例,术腔填塞碘仿纱条.比较两组的术后24h耳痛分级、术后48h内睡眠时间、干耳时间、术腔出血率以及并发症.结果 :A组的术后24h耳痛程度明显轻于B组;A组的干耳时间(14.30±2.75)d明显短于B组的(20.15±3.60)d,A组术后48h内睡眠时间(15.80±2.05)h明显多于B组的(12.35±2.30)h;A组术后取出填塞物时术腔出血率7.50%明显低于B组的25.00%;A组的并发症总发生率10.00%明显低于B组的30.00%.结论 :众灵可吸收止血海绵用于耳科手术术后填塞可有效止血、抑菌、消炎,减轻耳部疼痛,促进创面愈合,缩短干耳时间.     

皮肤科门诊病历书写质量问题分析与对策初探

目的：探讨皮肤科门诊病历质量问题的原因及对策,旨在提高病历书写水平。方法：抽查某院2019年7月至2019年12月427份皮肤科门诊病历,评阅病历,查找缺陷,分析原因并提出对策。结果：质量缺陷175条。其中专科检查描述不规范最为常见,占43.43%;其次是现病史描述不清占24.57%;辅助检查记录不完整、既往史记录不完整和主诉不完整分别为12.57%、10.86%、8.57%。结论：应通过提高病历书写意识、医师分层定期培训、加强病历质控管理、建立奖惩机制等对策,提高皮肤科门诊病历书写质量。     

苍柏湿毒清颗粒使支原体耐药菌株产生敏感化趋势以及与白介素IL-2、IL-12的相关性研究

目的:通过临床疗效观察和实验指标检测探讨苍柏湿毒清作用机制,探求解脲支原体感染优化的治疗方案。方法:将患者随机分为01组(苍柏湿毒清颗粒)、02组(左氧氟沙星)、03组(苍柏湿毒清颗粒+左氧氟沙星),比较症候积分和检测实验指标。结果:①有效率:03组69.70%01组33.33%02组45.45%。02组耐药率54.55%,复发率33.33%。②血清白介素IL-2、IL-12变化:01组03组02组。结论:①中药合用抗生素复发率低,并且使耐药菌株有敏感化趋势。中西医结合治疗模式为最优化的治疗方案。②中药与IL-2、IL-12变化存在相关性。     

微波治疗口唇化脓性肉芽肿1例

临床资料 患者男,43岁.因左上唇黏膜肿物2个月,于2008年3月14日来我科门诊就诊.患者2个月前吃饭时咬破上唇黏膜,出血,此后稍有不慎,伤口就出血,自行用龙胆紫药水外搽,暂时控制出血,皮损区逐渐向外膨出,形成肿物,微痛,每次喝水或吃饭出血不止,出血后,肿物体积缩小,血止后,肿物再次增大,曾先后3次应用手术切除该肿物,仍未控制肿物生长.     

解毒散结汤外治扁平疣临床疗效研究

目的:验证解毒散结汤外涂治疗扁平疣患者的疗效和安全性。方法:76例患者随机分成对照组和治疗组,对照组应用0.1%维A酸霜,外涂,2次/d;治疗组应用自拟解毒散结汤,外涂,2次/d,疗程均为4周,观察靶皮损扁平疣数量、局部不良反应;随访1个月,观察复发情况。结果:对照组完成36例,脱落2例(5%),治疗组完成37例,脱落1例(3%),对照组总有效率为44%,治疗组总有效率为73%,两组经Ridit分析比较:χ2=2.12,P0.05,差异显著,其中治疗组疗效优于对照组;治愈病例随访1个月,对照组复发4例,复发率为67%,治疗组复发1例,复发率为8%,复发率低于对照组(P0.05),两组均未见明显不良反应。结论:解毒散结汤外涂治疗扁平疣具有一定临床疗效和安全性。     

阳和汤加减治疗寒冷性多形红斑33例

寒冷性多形红斑（cold erythema mtdtiforme）,相当于中医学的“猫眼疮”、“白寒疮”,是皮肤科的常见病之一。其皮疹呈多形性,多伴有瘙痒,好发于冬春季,与气候寒冷有密切关系,常易复发,     

医患冲突情景下某院医师心理健康状况调查分析△

目的：对某院有医患冲突经历的医师进行心理健康状况调查，为制定合适的心理干预措施提供参考依据。方法：自制调查问卷，内容包括一般情况和GHQ-12量表，对206名有医患冲突经历医师进行调查。结果：发放问卷206份，有效回收205份。205例研究对象心理健康状况不佳检出率为36.59%。不同性别、婚姻状况、学历、年龄和职称的医师心理健康状况不佳检出率均有显著性差异（P < 0.05）。结论：医患冲突在一定程度上影响医师的心理健康，应引起重视和关注。     

自然灾害对在校青少年抑郁症状和心理弹性的影响分析——以云南昌宁县1174名在校青少年为例

[目的]调查分析昌宁县地震后一年在校青少年心理抑郁状态,探索在校青少年抑郁症状与心理弹性的关系,为学校心理健康教育尤其是青少年抑郁症状的有效预防和干预提供参考。[方法]采用分层整群抽样法,选取昌宁县5所中学共1174名高中生,使用心理弹性量表(CD-RISC)评价心理弹性水平,症状自评量表(SCL-90)抑郁分量表筛查抑郁症状。[结果]调查样本中有88. 6%的青少年存在抑郁症状,69. 6%有地震暴露。单因素秩和检验分析显示,有、无自然灾害暴露情况与青少年抑郁及CD-RISC评分比较中有12个因素的差异有统计学意义。Iogistic回归分析结果显示,心理弹性高是保护因素,遭遇过旱灾、"觉得自然灾害可能再次发生""因为目前的生活状况而觉得不安全"是青少年产生抑郁症状的危险因素。[结论]自然灾害是青少年抑郁症状的重要影响因素,心理弹性是青少年抑郁症状的保护因素。