Exhaustive CHAID分类树与logistic回归在脑卒中危险因素中的应用

目的应用exhaustive CHAID分类树模型与logistic回归分析来分析北京社区居民脑卒中危险因素以及不同特征人群的重点干预因素,为加强北京市居民脑卒中的干预提供科学依据。方法于2007年6月至8月,采用整群抽样方法,对北京10 108名社区居民进行问卷调查、体格检查及检测空腹血糖、血脂。采用logistic回归与exhaustive CHAID分类树分析相结合来探讨影响北京市居民脑卒中的因素。结果 logistic回归分析和exhaustive CHAID分类树分析显示年龄、性别、踝臂指数(ABI)、高血压、腹型肥胖、高密度脂蛋白胆固醇、吸烟状况、工作强度为脑卒中的危险因素;Exhaustive CHAID分类树分析揭示老年者ABI贡献大,不容忽视中年者糖尿病。Logistic回归分析和exhaustive CHAID分类树分析的ROC曲线下面积分别为0.803和0.778,模型可靠。结论对脑卒中的防治,要在总体把握的情况下,对不同的高危人群应采取不同的防制措施。     

心血管专科医生吸烟状况与诊疗行为关系

目的探讨心血管专科医生的吸烟状况与临床诊疗之间的关系。方法横断面调查514名心血管专科医生的吸烟状况及相应的诊疗行为,分析两者之间的相关关系。结果参与调查医生的经常吸烟率8.9%,偶尔吸烟率12.3%,戒烟率4.1%及从不吸烟率74.7%,其中吸烟者以男性为主。经常吸烟医生相对其他医生,对患者询问吸烟史及处方戒烟的OR值分别为0.35(95%CI:0.17~0.73)和0.45(95%CI:0.25~0.83),差异有统计学意义。结论降低心血管专科医生的吸烟率,有助于发挥医生对吸烟患者的控烟作用。     

北京居民糖尿病患病率及相关知识行为调查

目的了解北京社区居民糖尿病患病率、知晓率、治疗率和控制率。方法 2007年对北京市海淀区、西城区、朝阳区和大兴区的居民进行多阶段分层整群抽样,共抽取>20岁北京常住居民10 054人,对其进行体格检查、问卷调查和实验室检测。结果北京社区居民糖尿病的患病率为11.0%,男女性之间无明显差异(χ2=0.03,P>0.05),地区之间的差异有统计学意义(16.0%,12.9%和7.7%,P<0.001);糖尿病的知晓率、治疗率和控制率分别为62.0%、55.2%和32.2%,男女性之间无明显差异(P>0.05),市区最高,效区最低(P<0.001),年龄越大、文化程度越高,上述3率也越高(P<0.001)。结论北京社区居民糖尿病患病率较高,知晓率、治疗率和控制率均较低,需要加强糖尿病筛查工作,采取有效的措施预防和治疗糖尿病。     

2008年中国心血管专科医师的吸烟现状

目的 了解中国心内科医师吸烟现状及吸烟危害.方法 2008年6月1日至8月31日,在中国大陆的31个省、自治区、直辖市,共386家综合性医院心内科开展流行病学调查,共收集4032名有执业医师资格的心内科医师资料.结果 中国心内科医师的吸烟率为15.2%(95%CI14.1%～16.3%),其中男性为609名(29.8%)(95%CI 27.8%～31.8%),高于女性的3名(0.2%)(95%CI 0.1%～0.4%)(P<0.01).男性重度吸烟比例为6.9%(95%CI 5.9%～8.1%),女性未见重度吸烟者.男性吸烟率的分布有地区间差异,西北、西南地区较高.男性吸烟组有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病史的比例均高于非吸烟组(均P<0.01);用Framingham量表和国人量表评估的10年心血管疾病绝对风险和相对风险,均为男性吸烟组高于非吸烟组(均P<0.01).结论 中国男性心血管医师吸烟率较高,应加强对该人群的戒烟.     

浙江省杭州市居民吸烟和工作场所被动吸烟的现状研究

目的了解浙江省杭州余杭区人群吸烟和工作场所被动吸烟情况。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法对杭州市余杭区18～79岁的常住居民1263人,进行问卷调查。结果总吸烟率为27.4%,现在吸烟率为21.9%,男性和女性现在吸烟率分别为53.1%和0.3%。人均吸烟量为平均为15.8±10.7支/天。工作场所被动吸烟率47.1%,其中男性为53.5%,女性为45.0%。结论杭州市余杭区吸烟率和工作场所被动吸烟率均较高,应实施工作场所无烟政策,以便减少被动吸烟的危害。     

突发公共卫生事件风险沟通典型案例分析

突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的突发公共卫生事件,不仅会对社会公众的身心健康造成严重损害,也会对经济发展和社会稳定构成巨     

不同肥胖指标与脑卒中发生关系

近年的研究中,体质指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)、腰围(waist circumference,WC)等肥胖指标已证实与心脑血管疾病有关,但对腰围身高比(waist-height ratio,WHtR)这一指标的研究较少.近年来,WHtR对心脑血管疾病的预测越来越多的受到人们的重视.有研究学者认为,与BMI、WHR、WC相比,WHtR更适合于易发生中心型肥胖的亚洲人[1].为探讨BMI、WHR、WC和WHtR肥胖指标与脑卒中的关系,为脑卒中的干预提供参考依据,于2007年6-8月对北京抽取的10 052名≥20周岁社区居民进行了调查.结果报告如下.     

北京社区居民空腹血糖受损和糖尿病患病现况调查

目的了解北京社区居民空腹血糖受损和糖尿病患病率。方法 2007年5月~8月,采用分层随机抽样,对10 054名北京社区20岁以上常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,按照WHO 1999年空腹血糖受损和糖尿病的诊断标准诊断空腹血糖受损和糖尿病。采用SAS9.1.3统计软件进行分析,计数资料用率或构成比表示,组间比较采用χ2检验,两两比较时用Bonferroni法进行校正,P0.05为差异有统计学意义。结果 2007年,北京社区居民空腹血糖受损患病率为3.24%,其中,市区、城乡结合部和郊区分别为3.40%、3.13%和3.25%(P0.05),男性、女性分别为3.53%、3.08%(P0.05);糖尿病患病率为10.99%,其中,市区、城乡结合部和郊区从高到低依次为16.03%、12.94%和7.71%(P0.001),男性、女性分别为11.04%、10.95%(P0.05)。结论北京社区居民空腹血糖受损和糖尿病患病率较高,尤其是市区居民糖尿病患病率较高,需要对患者和高危人群进行治疗和干预。     

浙江省杭州市余杭区居民健康素养水平现状调查分析

目的了解浙江省杭州市余杭区居民健康素养水平,以评价全民健康促进行动计划的现阶段结果。方法多阶段分层整群抽样方法抽取余杭区18~69岁的在职人群和社区居民合计1623人进行健康素养的问卷调查。结果余杭区居民健康素养、基本知识与理念素养、健康生活方式与行为素养和健康技能素养分别为26.5%、43.0%、7.6%和33.6%,除健康生活方式与行为素养外,其他均高于全国和浙江省的水平。结论余杭区健康素养水平较高,但应加强倡导健康行为和生活方式,寻找改善居民健康生活方式的有效措施。