中国9个长寿地区65岁及以上人群氧化应激水平与高甘油三酯血症的关联研究

目的探讨我国长寿地区65岁及以上老年人氧化应激水平与高甘油三酯血症的关系。方法研究对象来源于2017-2018年“老年健康生物标志物队列研究”,最终将我国9个长寿地区2393名65岁及以上老年人群纳入研究。通过问卷调查和体格检测,收集调查对象的人口学特征、生活方式及健康状况等信息,同时采集调查对象的静脉血以检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及甘油三酯水平。采用限制性立方样条拟合多重线性回归模型分析MDA、SOD与甘油三酯的关联,采用广义线性混合效应模型分析氧化应激与高甘油三酯血症的关联。结果2393例调查对象年龄为(84.6±11.3)岁,最小65岁,最大112岁;男性1145名(47.9%);甘油三酯水平为(1.4±0.8)mmol/L,高甘油三酯血症检出率为9.99%(239名)。限制性立方样条拟合多重线性回归模型分析结果显示,MDA水平与甘油三酯水平呈线性关联;SOD水平与与甘油三酯水平呈非线性关联。广义线性混合效应模型分析结果显示,调整相关混杂因素后,MDA每升高1 nmol/ml,高甘油三酯血症检出风险增加[OR(95%CI)值为1.063(1.046,1.081)];SOD每升高1 U/ml,高甘油三酯血症检出风险降低[OR(95%CI)值分别为0.986(0.983,0.989)]。结论我国9个长寿地区65岁及以上老年人MDA和SOD水平与高甘油三酯血症发生风险有关联。     

时间序列分析在空气污染与健康领域的应用及其R软件实现

目的探讨时间序列分析在空气污染健康影响研究领域的应用与软件实现,为我国相关工作提供实用的操作方法参考。方法利用美国芝加哥市1987年至2000年大气污染与死亡数据,分别采用广义线性模型、广义相加模型,并结合分布滞后模型,介绍时间序列分析的基本理论与R软件实现步骤。结果时间序列分析可在R软件中方便实现。结论 R软件为时间序列分析在空气污染流行病学研究中的应用提供了相对成熟的软件包,在实际研究中值得推广。     

APEC前后北京市空气污染对小学生唾液溶菌酶的影响

目的分析亚太经合组织(APEC)会议前后空气污染变化对小学生唾液溶菌酶含量的影响。方法于2014年10月14—23日(APEC前)和11月14—23日(APEC后)期间各随机选3日,选取北京市不同城区的3所小学的8-11岁共380名小学生进行唾液样品采集和健康检查,并测定唾液溶菌酶含量。结果 APEC会议后的10日4种污染物(PM_(2.5)、SO_2、NO_2和CO)日均浓度均高于APEC前,其中SO_2尤为显著(P0.05)。总人群中除10岁组以外,其他三个年龄组小学生APEC会议前的唾液溶菌酶含量均高于APEC后,差异具有统计学意义(P0.05)。进一步分性别分析发现男生8岁、9岁组及女生8岁、9岁和11岁组唾液溶菌酶含量APEC后均下降,且差异具有统计学意义(均P0.05),而同年龄组不同性别小学生唾液溶菌酶的含量差异无统计学意义(均P0.05)。多重线性回归分析显示APEC会议后小学生唾液溶菌酶含量与PM_(2.5)和SO_2浓度呈负相关(均P0.01)。结论 APEC会议后调查期间北京市空气污染较为严重,小学生唾液溶菌酶含量下降较为明显。     

东北地区8～10岁儿童肺功能参考值预测方程研究

目的通过调查我国东北地区8～10岁城市儿童肺功能,探讨建立肺功能参考值预测方程。方法 2015年7—12月,在我国东北地区的黑龙江、吉林、辽宁的三个中心城市(A,B,C市)采用多阶段典型抽样和随机整群抽样相结合的方法,对868名8～10岁健康小学生进行问卷调查,并检测用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV_1)、呼气峰值流速(PEF)、25%FVC时的用力呼气流量(V_(25))和75%FVC时的用力呼气流量(V_(75))五项肺功能指标;以各项指标为因变量,性别、年龄、身高、体重为自变量,采用多重线性回归模型建立各指标参考值预测方程,利用2014年B市142名儿童的实际调查数据,对建立的方程进行验证,计算模型预测值和实测值的差异度[差异度(%)=(预测值-实测值)/实测值×100%],评价预测模型的适用性。结果各肺功能指标随年龄的增加而增加,同年龄组中男生各肺功能指标均值整体高于女生。男女生肺功能与年龄(x_1)、身高(x_2)、体重(x_3)均成正相关,男生各指标参考值的预测方程为,FVC=-1.555+0.125 x_1+0.012 x_2+0.011 x_3,FEV_1=-0.922+0.114 x_1+0.008 x_2+0.008 x_3,PEF=-0.687+0.34 x_1+0.014 x_3,V_(25)=1.855+0.008 x_3,V_(75)=-3.243+0.342 x_1+0.019 x_3。女生各指标参考值的预测方程为,FVC=-1.444+0.137 x_1+0.01 x_2+0.011 x_3,FEV_1=-1.169+0.142 x_1+0.007 x_2+0.009 x_3,PEF=-0.981+0.346 x_1+0.012 x_3,V_(25)=0.966+0.101 x_1+0.01 x_3,V_(75)=-1.539+0.383 x_1+0.011 x_3。男生PEF、V_(75),女生FEV_1、PEF、V_(75)预测值和实测值差异无统计学意义(P0.05),差异度在-7%～4%之间。男生FVC、FEV_1,女生FVC预测值低于实测值(P0.05),差异度在-13%～-8%之间。男女生V_(25)预测值高于实测值(P0.05),差异度在13%～26%之间。结论利用多重线性回归模型建立的我国东北地区8～10岁城市儿童肺功能参考值预测方程,对男生PEF、V_(75),女生FEV_1、PEF、V_(75)预测效果较好,对男生FVC、FEV_1、V_(25),女生FVC、V_(25)的预测值与实测值存在差异。     

中国9个长寿地区老年人尿砷水平与贫血的关联

目的:探讨中国9个长寿地区老年人尿砷水平与贫血的关系。方法:以2017—2018年参与老年健康生物标志物队列研究的1 896名65岁及以上老年人为对象,采用自制问卷收集人口学特征和生活方式等资料,通过体格检查测定身高、体重、血压并计算体质指数（BMI）,采集血液和尿液标本后分别检测血红蛋白（Hb）、血糖、血脂、血浆维生...     

孕产妇血清中p,p’-DDE暴露水平及其影响因素

目的研究孕产妇血清中p,p’-DDE暴露水平并对其影响因素进行分析。方法于2010年选择某市一所医院妇产科的300名孕产妇作为研究对象,测定孕产妇静脉血清中p,p’-DDE的含量,并对相关影响因素开展问卷调查。结果p,p’-DDE在孕产妇血清中的检出率为89.47%(221/247),Speaman分析表明孕产妇BMI和年龄与其静脉血清中p,p’-DDE的含量呈正相关,且差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果提示:孕产妇的年龄每增加1岁和体质指数(BMI)每增加1 kg/m2,孕妇血清中p,p’-DDE的含量分别相应增加29.01 ng/g(以脂计)和23.73 ng/g(以脂计),有妊娠史的孕产妇比无妊娠史的孕产妇静脉血中p,p’-DDE的含量低161.64 ng/g(以脂计)。结论孕产妇年龄的增加及BMI的增高可能会导致静脉血清中p,p’-DDE暴露水平的升高;有妊娠史的孕产妇血清中的p,p’-DDE含量可能较无妊娠史的孕产妇低。     

中国9个长寿地区80岁及以上人群血尿酸与认知功能受损的关联研究

目的分析中国长寿地区80岁及以上人群血尿酸水平与认知功能受损的关联。方法研究对象来自2017—2018年在我国9个长寿地区开展的“老年健康生物标志物队列研究”,共纳入1622名血尿酸和认知功能得分数据完整的80岁及以上研究对象。通过问卷调查和体格检查,收集调查对象的人口学特征、生活方式及健康状况等信息;同时采集调查对象的静脉血以检测血尿酸等水平,采用基于教育程度的认知受损评价标准评定研究对象的认知功能受损情况,并采用二分类广义估计方程(GEE)分析血尿酸水平与认知功能受损的关联,并进一步分析不同年龄、体重指数(BMI)对象血尿酸水平与认知功能受损的关联。结果1622名研究对象年龄为(92.2±8.1)岁,其中男性656名(40.4%);血尿酸为(343.3±86.2)μmol/L;482名(29.7%)认知功能受损。二分类GEE模型分析结果显示,调整相关混杂因素后,与Q1组相比,Q₂、Q₃、Q₄组的认知受损风险逐渐降低,OR(95%CI)值分别为0.99(0.71~1.33)、0.87(0.68~0.94)及0.69(0.48~0.85),且具有线性趋势(P<0.001);80~89岁年龄组、BMI<24 kg/m2组血尿酸水平与认知功能受损的关联更为显著(P交互值<0.05)。结论在中国长寿地区高龄老年人中高血尿酸水平与认知功能受损患病风险呈负向关联。     

中国9个长寿地区65岁及以上人群血砷水平与高尿酸血症的关联研究

目的分析65岁及以上人群血砷水平与高尿酸血症的关联。方法研究对象来自2017-2018年在我国9个长寿地区开展的“老年健康生物标志物队列研究”,共纳入2438名血砷和血尿酸数据完整的65岁及以上研究对象。通过问卷调查和体格检查,收集调查对象的人口学特征、生活方式及健康状况等信息;同时采集调查对象的静脉血以检测血砷、血尿酸等水平。根据血砷水平的三分位数将对象分为砷低水平组、砷中水平组和砷高水平组,采用logistic回归模型分析血砷水平和高尿酸血症的关联。结果2438名研究对象年龄为(84.57±11.41)岁,其中男性1172名(48.07%),≥80岁者1525名(62.55%),高尿酸血症的检出率为17.23%(420例)。砷低、中、高水平组的高尿酸血症检出率分别为11.77%、19.25%和20.62%(P<0.001)。多因素logistic回归模型分析结果显示,调整相关混杂因素后,与砷低水平组相比,砷中、高水平组高尿酸血症检出风险较高[OR(95%CI)值分别为1.57(1.12~2.23)和2.08(1.46~2.99)]。与女性相比,男性老年人血砷水平与高尿酸血症的关联更为显著(P_交互值<0.05)。结论中国9个长寿地区65岁及以上老年人群血砷水平与高尿酸血症的检出风险存在关联。     

大气颗粒物急性健康效应的Meta分析方法及R软件实现

目的介绍大气颗粒物急性健康效应的Meta分析和利用R软件实现的方法。方法以文献数据库"1990至2013年PM_(10)对普通中国人群呼吸系统死亡影响"为例,进行Meta分析,并用R软件实现。结果示例数据库存在一定发表偏倚,合并RR值为1.0041(95%CI 1.0028～1.0054),利用剪补法调整后RR值为1.0015(95%CI 1.0002～1.0029)。结论 R软件可以方便实现大气颗粒物急性健康效应的Meta分析。     

亚洲地区肺功能预测方程对中国东北儿童的适用性

利用中国东北地区城市儿童肺功能调查数据验证GLI2012亚洲地区肺功能预测方程的适用性,为制定更合适亚洲人群的肺功能评价体系和指标提供参考.方法 2016年7-12月,在中国东北地区中心城市H市、C市、S市,采用典型抽样和单纯随机抽样相结合的方法,选取健康的8~10岁小学生841名,进行问卷调查和肺功能检测.结果 用力肺活量(FVC)预测值高于实测值,1 s用力呼气量(FEV1)、1 s率(FEV1/FVC)预测值低于实测值,差异均有统计学意义(P值均<0.05).东北亚方程预测值和实测值在男女生中的差异度FVC为28%和32%,FEV1为20%和27%;校正系数FVC为0.78和0.76,FEV1为0.84和0.79.东南亚方程预测值和实测值在男女生中的差异度FVC为17%和16%,FEV1为13%和14%;校正系数FVC为0.84和0.86,FEV1为0.89和0.88.医学参考值下限预测值中,东北亚方程和东南亚方程中男女生FVC,FEV1单一指标假阳性率远高于正常范围,FEV1/FVC略高于正常范围.结论 GLI2012东北亚、东南亚方程经东北地区健康儿童肺功能数据验证,预测值均高于实测值,需要利用校正系数进行校正.