联用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗老年 骨质疏松症疗效观察

目的评价联合应用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠、钙尔奇D对老年骨质疏松症患者骨痛症状、骨代谢标记物、骨密度的影 响。方法2011年6月~ 2012年6月间选取原发性骨质疏松症患者45例.随机分为对照组和治疗组.连续治疗24周。所有 患者均每日口服1片钙尔奇D(600 mg);治疗组患者同时每周口服1片阿仑膦酸钠(70 mg).每日经鼻吸人1喷鲑鱼降钙素 (120IU)。各组分别于治疗前、治疗4周后、24周后进行疼痛分级评分。于治疗前、治疗24周后应用双能X线吸收法测定腰 椎L14、左侧股骨颈骨密度,测定血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶浓度。结果治疗组接受治疗24周后骨痛症状明显缓 解,治疗组总有效率优于对照组(P <0. 05)。治疗组24周时骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶浓度与治疗前相比差异有统计学意 义(P <0.05)。治疗组治疗前后腰椎L14骨密度均值差异有统计学意义(P <0. 05);两组治疗前后左侧股骨颈骨密度差异无 统计学意义(P >0. 05)。结论联用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗老年骨质疏松症临床疗效确切。     

消翳汤抑制角膜翳形成的临床观察

目的:探讨自拟消翳汤在治疗角膜炎的过程中对角膜翳形成的影响。方法:将62例角膜炎患者随机分为观察组和对照组各31例,两组均外用滴眼液,观察组加用自拟消翳汤内服及熏洗患眼。结果:观察组角膜翳的形成明显减少,视力提高。结论:消翳汤可防止或减轻角膜炎治疗过程中角膜翳的形成。     

医药类高校科研投入产出效益分析

加强科研项目实施过程的科学管理 ,提高医学科研的投入产出效益是医学科研管理面临的重大课题[1] 。医学科研是多参量投入、多参量产出的复杂的开放的系统 ,因此 ,我们在评价科研效益时应尽可能考虑到选择的指标的准确性。本文旨在分析浙江省医药类高校科研投入产出效益的变化发展情况 ,探讨科研效益的影响因素 ,为有关部门决策提供科学的依据 ,不断推动高校科研管理迈上新的台阶。材料与方法1　调查对象　在浙江省 11个地市范围内从事教学、科研、预防、医疗的高等医药院校 12所。本研究选择其中一所综合性大学的三个系、一所综合性大学新…     

老年代谢综合征与骨代谢及骨密度的相关性研究

目的探讨老年代谢综合征(MS)与骨代谢及骨密度的关系。方法选择老年MS患者157例为MS组,健康体检者192例为对照组,测量腰围、空腹血糖(FBG)、血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等,ELISA法检测血清骨钙素(OC)、甲状旁腺素(PTH)、骨碱性磷酸酶(B-ALP),双能X线骨密度测量仪检测骨密度。结果 MS组骨密度T值及OC、B-ALP均显著低于对照组,PTH显著高于对照组。各代谢指标正常组与异常组之间骨密度比较发现:血压、TG、腰围异常组患者骨密度显著低于正常组患者,其余代谢组分的正常组与异常组骨密度无统计学差异。结论 MS主要通过肥胖、血脂、血压代谢异常引起体内与骨代谢相关的因子如甲状旁腺素、骨碱性磷酸酶等的改变进而导致骨代谢异常、骨密度下降。     

老年2型糖尿病并骨质疏松骨密度与血胰岛素研究分析

目的对老年2型糖尿病合并骨质疏松患者骨密度、血胰岛素等进行研究分析。方法选择60例老年患者,根据骨密度(BMD)及血糖检测结果分成两组:老年2型糖尿病并骨质疏松(30例),老年2型糖尿病无合并骨质疏松(30例)。对两组患者的年龄、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、BGP、BMD及TC、HDL-C、LDL-C、TG进行比较。结果2型糖尿病合并骨质疏松组FINS、2hFINS、ISI、BMI、BGP、TC、HDL-C、LDL-C、TG较比较组低,除TG外,差异有显著性P<0.05;FPG较比较组高,差异有显著性P<0.05;结论对老年2型糖尿病患者应及早检测胰岛素、C肽及BGP、BMI、BMD有助老年2型糖尿病并骨质疏松诊断。控制血糖有助治疗2型糖尿病合并骨质疏松。     

白内障人工晶体植入术后急性葡萄膜炎的病案分析

目的：白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术后，并发急性葡萄膜炎的临床治疗方案和病机探讨。方法：对31例（31眼）患者发病早期，给予局部或全身激素、散瞳等药物治疗。结果：给药1～2d炎症控制，观察1～2个月，24例视力恢复至发病前水平，无复发病例。结论：白内障术后并发葡萄膜炎可能与超声乳化对虹膜微循环的影响，晶体蛋白和人工晶体材料有关。急时、系统、适量的激素联合非甾体类药物治疗，能够有效地控制病情，具有效果好，副作用少的优点。     

老年高血压患者颈动脉粥样硬化与心血管危险因素关系初探

目的对颈动脉粥样硬化与心血管危险因素的相关性进行回顾性研究。方法选择老年原发性高血压患者共149例,行颈动脉超声检查,分析颈动脉粥样硬化和心血管危险因素间的关系及与脑梗死发生的相关性。结果CAS的发生与合并糖尿病、高血压病程、最高SBP和PP、血UA均呈正相关(P<0.01),与HDL-C水平有统计学意义(P<0.05),与脑梗死发生率有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化与上述心血管危险因素均有密切关系,有效控制以上危险因素可减少颈动脉粥样硬化发生发展,降低脑梗死的发生。     

案例教学在培养公共卫生专业人才的应用

专业学位研究生教育是我国研究生教育改革的新领域,是更新在职人员专业知识和提高其业务水平的很好途径,它同样也是培养高层次、应用型专门人才的很好途径.公共卫生(MPH)专业学位是以培养高层次、应用型、实践型公共卫生事业人才为主要目标的研究生教育,它不同于学术型的研究生教育,其针对从事科学研究或专门技术工作的人员,培养目标基本是教学和科研人员.随着社会的进步和发展,社会对高级人才的需求不只是科学家、大学教师,更需要大量的从事实际工作的社会急需的高层次、应用型、复合型人才.     

2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动与神经功能缺损及预后关联的研究

目的探讨2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动与神经功能缺损及预后的关联。方法选择2型糖尿病合并急性脑梗死的患者46例(T2DM+ACI组)、2型糖尿病患者52例(T2DM组)以及60例健康体检者(健康对照组),采用动态血糖监测系统进行检测,降糖治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行量表评分,并分析神经功能缺损与血糖波动的关系。结果 T2DM+ACI组和T2DM组平均血糖水平显著高于健康对照组,但T2DM+ACI组和T2DM组之间比较无统计学差异。T2DM+ACI组平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)显著高于T2DM组与健康对照组。治疗前后NIHSS评分与MAGE、LAGE均存在显著相关性,高NIHSS评分的患者MAGE和LAGE显著高于低NIHSS评分的患者。结论 2型糖尿病合并急性脑梗死患者的血糖波动较单纯2型糖尿病的患者大,血糖波动大的急性脑梗死患者神经功能损伤程度更严重,值得临床予以重视。