低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防效果

目的：评价低剂量阿司匹林（ LDA）在预防高危孕妇子痫前期（ PE）的作用及疗效。方法采用随机、对照、双盲实验将480名12周及20周孕妇分为12个组别,分别给予50mg／d、100mg／d及150mg／d剂量的LAD和安慰剂,比较各组间的子痫发生情况、分娩孕周、孕妇产后出血量、早产及胎儿生长受限、新生儿出血性疾病发生、新生儿死亡率等情况。观察合适的服用LDA的时间和剂量。结果12周与20周孕妇不同剂量LDA组结果均显示,服用LDA的子痫发生率均低于服用安慰剂组,而且以100mg／d组别子痫发生率最低,差异具有统计学意义（χ2＝29．838,P＜0．05）;12周结果显示早产发生、新生儿出血性疾病发生情况方面,服用LDA与服用安慰剂均无统计学差异（χ2值分别为1．441、1．034,均P＞0．05）;但是服用LDA组发生胎儿生长受限及新生儿死亡情况显著低于服用安慰剂组,且差异有统计学意义（χ2值分别为13．317、15．984,均P＜0．05）。20周结果显示在早产发生、胎儿生长受限、新生儿出血性疾病发生情况方面,服用LDA与服用安慰剂并无统计学差异（χ2值分别为1．441、6．117、0．835,均P＞0．05）;但是服用LDA组发生新生儿死亡情况显著低于服用安慰剂组,且差异有统计学意义（χ2＝15．984,P＜0．05）;12孕周服用LDA各组较20孕周服用LDA各组的子痫发生率低显著降低（χ2＝11．663,P＜0．05）。结论12周服用LDA100mg／d可以有效降低PE的发生,具有预防效果。     

妊娠期妇女脂溶性维生素水平对子痫前期的预测价值

目的探讨脂溶性维生素对妊娠期妇女子痫前期的预测价值。方法选取2017年7月-2018年11月在该院进行产前检查的妊娠期妇女189例,其中子痫前期82例(子痫前期组),妊娠期高血压疾病107例(妊娠期高血压疾病组),另选取同期的正常妊娠妇女205例(正常妊娠组)。采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)测定所有研究对象血清维生素A、1,25-(OH)2D3、维生素E和维生素K1的水平,比较3组上述指标的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价脂溶性维生素对子痫前期的预测价值。结果 3组间妇女年龄、体质指数(BMI)、孕周、妊娠次数比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。与正常妊娠组相比,妊娠期高血压疾病组和子痫前期组维生素E和维生素K1水平明显升高(均P<0. 05),妊娠期高血压疾病组和子痫前期组上述指标比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。3组间维生素A和1,25-(OH)2D3水平比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。维生素A、1,25-(OH)2D3、维生素E、维生素K1预测子痫前期ROC曲线下面积分别是0. 527、0. 523、0. 563和0. 618,相应的诊断临界值分别为479. 11μg/ml (灵敏度为87. 71%,特异度为30. 77%)、12. 68 ng/ml(灵敏度为20. 73%,特异度为88. 78%)、10. 46μg/ml (灵敏度为59. 76%,特异度为53. 85%)和0. 58 ng/ml (灵敏度为76. 83%,特异度为48. 29%)。结论妊娠期妇女脂溶性维生素水平尚不能用于预测子痫前期的发病。     

88例宫颈上皮内瘤变的临床分析

子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是子宫颈癌的癌前病变,是一组疾病的通称。根据细胞异常的程度将CIN分为3级:CINⅠ指子宫颈轻度非典型增生,CINⅡ指子宫颈中度非典型增生,CINⅢ指子宫颈重度非典型增生和(或)子宫颈原位癌。及时诊治CIN是预防宫颈癌     

剖宫产术后急性左心衰5例临床分析

妊娠期检查无明显异常的孕妇在剖宫产术后出现左心衰的情况较为少见,多见于高危妊娠患者。对正常孕妇术后心力衰竭的原因进行分析至关重要。本文对5例剖宫产术后急性左心衰患者的临床资料回顾性分析,结果报告如下。     

冈下肌压痛点松解治疗上肢麻痛113例

笔者在临床中发现 ,部分以上肢麻痛为主要症状的患者 ,颈部无明显阳性体征 ,而冈下肌处有明显压痛 ,并向上肢传射。自 1997年 8月— 2 0 0 2年 2月共治疗 113例。报告如下。1　临床资料本组 113例 ,男 34例 ,女 79例 ;年龄 2 3～ 75岁 ,平均 4 9岁。病程 10d～ 3年 ,平均 1 5年。均以上肢麻痛为主要症状 ,上肢生理反射无异常。其中单侧 97例 ,双侧 16例。上臂为主者 4 5例 ,前臂及手为主者 39例 ,整个上肢及手麻痛者2 9例。曾按颈椎病治疗者 85例。本组 113例全部拍颈椎X线片 ,其中 78例见颈椎有轻度骨质增生、曲度变直等表现。2　治疗方法…     

斜刃小针刀治疗弹响指

斜刃小针刀治疗弹响指李国栋朱云花将普通小针刀（平刃）改为斜刃，行经皮闭合松解治疗指屈肌腱鞘炎（弹响指）。操作更方便，疗效更高。自１９９４年以来治疗１１２例，报告如下。１资料与方法１．１临床资料山东安丘市白求恩医院（山东２６２１００）本组１１２例，男４...     

妊娠合并子宫肌瘤的临床特点分析

子宫肌瘤是育龄期妇女常见的良性肿瘤,其发病率为20.0%～30.0%,而妊娠合并子宫肌瘤是产科中常见的高危因素,其发病率为0.3%～7.2%[1].对于妊娠合并子宫肌瘤的孕期并发症、分娩方式及肌瘤的处理一直存在争议.现将我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料回顾性分析如下.     

延期妊娠并发羊水过少56例临床分析

羊水过少容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息，增加围生儿病死率，严重影响围生儿预后。随着围生医学的发展，超声诊断技术的不断提高，延期妊娠并发羊水过少对围生儿的不良影响日益受到关注。为了降低围生儿的病死率，应加强产前诊断和及时处理。本文对我院56例延期妊娠并发羊水过少的病例进行分析，现报道如下。     

136例未足月胎膜早破临床分析

未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the mem-branes,PPROM)是指妊娠未满37周胎膜在临产前发生的破裂.所有妊娠中PPROM的发生率为1%～2%,早产合并PPROM占30%[1].