859名员工岗前职业健康体检纯音听阈水平分析

以某汽车制造厂职业健康检查的工人为对象,分为准备参加工作的准工人组(859人)和工人组(6 978人)。测定其纯音听阈,分析听阈水平及变化。结果显示,准工人组的青年人听阈平均值于不同频率波动在13.4～21.3 dB,中位值15～20 dB,≤18岁的青年人其听阈值反而最高。准工人的听阈值在低频段高于工人组,3 kHz后则相反。右耳的听阈值明显低于左耳,听力比左耳高12.4%～18.9%。提示青年人的听阈在工作之前已处于较高水平。     

德国工伤事故的管理和流行特征

正为应对工业化初期恶劣劳动条件给工人健康带来的影响,德国在19世纪即着手建立社会保障系统,保险职工的疾病、养老和工伤事故,并于1894年7月6日出台世界上第1部事故保险法。职业同行公会(Berufsgenossenschaft,BG)作为该法的代理人(Tr?ger)随之诞生。1911年将事故保险列入《帝国保险规定》,1997年把它收入社会法第7卷(Sozialgesetzbuch,SGB Ⅶ)。BG是公众权益性团体,作为法的代理人,依法动用一切手段来预防事故。除保险赔偿以外,它担负各项劳动保     

镉和铅暴露与交通警察心血管疾病风险分数的关联性

目的 探讨交通警察镉和铅暴露与心血管疾病（cardiovascular diseases, CVDs）风险分数的关联性。方法 采用横断面研究设计,在161名交通警察中（51名内勤人员,110名外勤人员）分析血和尿液中镉和铅浓度对CVDs风险分数的影响。对所有研究对象进行职业健康检查。血和尿液中金属浓度分别采用石墨炉原子吸收光谱法和电感耦合等离子体质谱联用仪检测。采用广义线性模型分析镉和铅暴露与CVDs风险分数的关联性。结果 外勤组尿镉和铅浓度均高于内勤组（P = 0.012和P = 0.001）。外勤组和内勤组血镉浓度分别为1.80 μg/L和1.05 μg/L,差异有临界统计学意义（P = 0.094）。血镉、血铅及尿镉浓度分别增加一个四分位数间距,FRS分数分别增加1.78、1.14和1.74（P均 = 0.001）,ICVD分数分别增加0.63、0.48和0.68（P = 0.036、P = 0.017和P = 0.021）,相对危险分数分别增加0.66、0.25和0.31（P＜0.001、P = 0.009和P = 0.022）。结论 血镉、尿镉和血铅浓度与CVDs风险升高有关,提示重金属对交通警察心血管系统的危害性应引起重视。     

铅暴露对某铅蓄电池企业719名作业工人血清生化指标的影响

目的 探讨铅暴露对作业工人血清生化指标的影响。
方法 选取武汉市某铅蓄电池企业719名现场铅作业人员作为调查对象,按《职业健康监护技术规范》的要求对其进行在岗期间职业健康体检,采用石墨炉原子吸收光谱法和自动生化分析仪分别测定研究对象血铅及血清生化指标,包括丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）和门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）。以400 μg/L为界,将人群分为血铅水平≥ 400 μg/L的高血铅组和血铅水平 < 400 μg/L的低血铅组。采用多元线性回归模型分析719名铅作业人员的血铅与血清生化指标的相关性。
结果 低血铅组与高血铅组的血铅均值分别为（221.71 ±105.15）μg/L和（583.24 ±153.54）μg/L。血清ALT异常56名,异常率为7.79%;血清AST异常20名,异常率为2.78%。低血铅组ALT为（23.68 ±18.47）U/L,高血铅组ALT为（23.07 ±14.48）U/L;低血铅组AST为（21.88 ±10.18）U/L,高血铅组AST为（23.71 ±17.71）U/L;两组以上指标差异均无统计学意义（P>0.05）。多元线性回归结果显示:血铅每增加1 μg/L,工人血清AST升高0.004 U/L。
结论 血铅水平与血清AST值存在正相关关系,铅的蓄积可造成对肝脏组织的损害。
     

武汉市3家汽车零部件企业职业病危害与工程防护情况分析

摘要：对武汉市3家不同的汽车零部件生产企业进行职业卫生调查和检测。结果显示,汽车零部件生产存在的职业病危害因素主要包含粉尘、化学毒物和噪声,采取的工程防护措施主要包括机械化、自动化控制,通风除尘,防噪和降温等。职业病危害控制措施效果较好,但部分设施仍需进一步改进。     

我国劳动卫生标准接触限值的研究进展和问题

我国于 2 0 0 2年将《工业企业设计卫生标准》(TJ36 79)修订为两个标准 :《工业企业设计卫生标准》和《工作场所有害因素职业接触限值》。《工业企业设计卫生标准》规定了企业控制职业危害的一般卫生要求 (尤其在设计上 ) ,《工作场所有害因素职业接触限值》则重点规定了化学物的接触限值 ,也包括物理、生物等有害因素。此外 ,新标准有一些重要的变动 ,除增加了不少化学物的限值外 ,提出职业接触限值多采用时间加权平均容许浓度 (TWA)表示。就粉尘而言 ,除总尘外 ,还要求测定呼吸性粉尘。本文引用国内外卫生标准的有关资料 ,分析讨论这些…     

隐匿式重金属中毒12例临床分析

我院自1992年以来,共收治12例隐匿式重金属中毒,现将临床表现及诊断线索分析如下。1 一般资料本组患者12例,其中男性8例,女性4例,年龄18～56岁。6例为医源性隐匿式中毒,其中汞中毒3例,均由于外敷含汞药膏治疗风湿性骨关节病,用药时间20-40 d。铅中毒3例,系口服中药秘方治疗癫痫、胆结石、骨髓炎,用药时间为30d-0.5a;6例为职业性隐匿式中毒,均为铅中毒,职业接触时间0.5-2a。参照国家职业性铅中毒诊断标准和国家职业性汞中毒诊断标准,3例诊断为中度汞中毒,7例诊断为中度铅中毒,2例诊断为重度铅中毒。     

新型冠状病毒肺炎CT方舱剂量检测与防护分析

目的 调查新型冠状病毒肺炎防控期间武汉地区方舱医院使用的CT方舱放射诊疗安全与放射防护水平。方法 现场调查CT方舱的总体布局、放射防护设施及个人防护用品,并对CT方舱放射防护水平、CT剂量指数进行检测,按照国家相关标准进行分析与评价。结果 CT方舱总体布局基本合理,设置的放射防护设施较齐全。检测23套CT方舱放射防护水平,合格20套,合格率87.0%,3套不合格CT方舱各存在1个超标检测点,经整改后均符合要求;检测7台方舱CT的体部剂量指数,加权CT剂量指数（CTDI_W）变化幅度均在±7.5%内。结论 CT方舱放射防护效果总体较好,可满足新型冠状病毒肺炎防控期间放射诊疗辐射安全与放射防护的要求。     

生产场所矽尘环境瞬时浓度与时间加权平均浓度关系的研究

[目的 ]探讨生产场所矽尘环境瞬时浓度 (EIC)与其时间加权平均浓度 (TWA)间的关系。 [方法 ]在铸造厂、耐火材料厂和锡矿同时测定矽尘EIC和TWA。提出理想瞬时浓度的概念 ,基于理想瞬时浓度及其取值集合S的共同框架来分析EIC与TWA两者的关系 ,推导出TWA理论 =μeσ2 / 2 。以该公式将上述 3家厂矿EIC换算为理论TWA ,并与相应TWA实测值比较。 [结果 ]理论与实测TWA间的差别在耐火材料厂和锡矿均无显著性 (t =1.961和t =1.746,均P >0 0 5 ) ,该公式成立 ,而在铸造厂则否 (t=7.772 ,P <0 .0 5 )。 [结论 ]生产性矽尘EIC与TWA之间在多数情况下存在一定的函数关系 ,经TWA理论 =μeσ2 / 2可将EIC转换为TWA ,这对于我国制订粉尘职业接触限值时确定其TWA限值 ,以及对于TWA的上限值容许上移多少这一国际上有争论的问题均有指导作用     

2007-2009年武汉市不同经济类型企业职业卫生状况调查

目的 了解武汉市不同经济类型企业职业病危害现状,为制定职业病防治对策提供依据.方法 制定统一调查表,统一培训调查人员,2007-2009年进行现场调查.结果 共调查企业2 891家,存在职业病危害的企业有1 369家(47.35％);内资企业存在职业病危害企业数和接触职业病危害人数最多,分别占57.33％、28.55％;私有企业女工和农民工接触职业病危害所占比例最大,分别为33.39％、64.90％;粉尘危害最为严重,超标率最高可达71.97％,其次为物理因素危害,超标率最高可达36.53％;职业卫生管理机构设置率为33.00％;岗前、在岗职业健康检查率分别为28.34％、72.36％,其中,部分内资和私有企业在岗期间职业健康检查率均低于60.00％.结论 应进一步宣传贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》,强化职业病危害源头控制;加大力度构建“政府监管-职业卫生技术服务机构服务-企业自律管理”三位一体的职业病防治体系,不断提高企业职业卫生工作水平.