PBL联合CBL教学法在急诊住院医师规范化培训教学中的应用

目的探讨PBL联合CBL教学法在急诊住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法选择2019年3—6月在本科室参加住院医师规范化培训的80名学员,随机分为两组,各40名。其中对照组采用PBL教学方法,观察组采用PBL联合CBL教学方法授课。带教结束后,采用DOPS评分、Mini-CEX评分、技能操作和学员满意度调查问卷评估两组学员的教学成果。结果与对照组相比,观察组学员DOPS各项指标及总分、教学满意度、Mini-CEX考核评分、急救技能操作成绩均高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合CBL教学法在急诊住培教学中有助于提高学员的学习能力,提升急诊临床教学质量。     

糖尿病肛周脓肿并多发瘘管形成患者的护理体会

目的总结糖尿病肛周脓肿并发瘘管形成患者的临床护理体会。方法对10例糖尿病肛周脓肿并多发瘘管形成患者给予切开引流并控制血糖、封闭式负压吸引(VSD)等治疗的同时,实施精心护理。结果 10例患者均顺利完成治疗及护理,伤口均获痊愈,血糖控制及肛门功能恢复良好,无并发症发生。结论对糖尿病肛周脓肿并多发瘘管形成患者治疗的同时,实施精心护理措施,可降低伤口感染及血糖波动等并发症发生率。促进患者顺利康复,值得应用。     

家庭化导乐待产对分娩的影响

目的:探讨家庭化导乐待产对分娩的影响。方法:将400例待产妇随机分为两组即对照组和观察组,对照组采用常规产程护理,观察组采用家庭化导乐待产护理,将两组进行比较分析。结果:观察组产妇剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血量、总产程时间及患者满意度与对照组比较均有差异。结论:家庭化导乐待产能降低剖宫产率及新生儿窒息率,减少产后出血量,缩短产程,提高患者满意度。     

47例腹腔镜胆囊切除术围术期护理

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystecto-my,LC）是一种新兴的外科手段,具有创伤小、痛苦小、并发症少、康复快等优点,是治疗胆结石、胆囊息肉的最佳选择。LC手术是外科手术的一大进展,这一手术的应用开创了微创外科新时代。     

对10例人工全髋关节置换术患者的临床护理体会

目的 探讨科学完善的护理方法在人工髋关节置换术患者的临床应用. 方法 通过对2006-2009年10例全髋关节置换术患者的严密观察,实施精心护理干预,并进行总结. 结果对人工髋关节置换术患者全面实施护理干预过程,有效解除患者的恐惧和忧虑心理,使其主动配合手术治疗与康复训练,减少并发症,使手术效果得到全面提高. 结论 该...     

PCB153对PBDE-47致SH-SY5Y细胞DNA损伤和修复基因表达的影响

目的探讨PCB153和PBDE-47单独及联合染毒对SH-SY5Y细胞DNA损伤及其修复基因表达的影响。方法设DMSO溶剂对照组,1、5、10μmol/LPBDE-47(低、中、高)单独染毒组和与5μmol/L PCB153联合染毒组及相应的抗氧化剂组(N-乙酰-L-半胱氨酸NAC100μmol/L),分别对SH-SY5Y细胞染毒24h。用单细胞凝胶电泳试验测定DNA损伤情况,用RealTime PCR检测DNA损伤修复酶XRCC1及XRCC3mRNA表达情况。结果中、高剂量单独染毒组和中、高剂量联合染毒组细胞尾部DNA百分率、Olive尾距均显著高于对照组(P<0.05),且呈现明显的剂量-效应关系,中、高联合染毒组细胞尾部DNA百分率、Olive尾距均显著高于相应的PBDE-47或PCB153单独染毒组(P<0.05),加入抗氧化剂后其细胞尾部DNA百分率及Olive尾距均明显下降(P<0.05),高剂量联合组对细胞DNA损伤具有交互作用(F=23.74,P<0.01);高剂量染毒组及中、高剂量联合染毒组XRCC1mRNA表达与对照组相比均明显下降(P<0.05),加入抗氧化剂后其XRCC1mRNA表达上升(P<0.05);高剂量单独和联合染毒组XRCC3mRNA表达与对照组相比均明显上升(P<0.05),加入抗氧化剂后可使XRCC3mRNA表达明显下降(P<0.05)。相关分析结果表明,细胞DNA损伤与XRCC1mRNA的表达呈负相关,与XRCC3mRNA的表达呈正相关(r分别为0.74,0.76,P<0.05)。结论一定剂量的PBDE-47可导致DNA损伤和影响DNA损伤修复基因的表达,PCB153可增强PBDE-47对细胞DNA的损伤作用,氧化应激可能在PBDE-47致DNA损伤过程中发挥了重要作用。     

脂肪栓塞综合征129例早期诊断与急救处理

目的 探讨脂肪栓塞综合征(FES)的早期诊断与急救处理.方法 对确诊的FES病历逐一用“10分法”标准量分,早期明确诊断后即给予大剂量甲强龙冲击、乌司他丁抑制炎性介质释放、低分子肝素抗凝、纠正低氧血症等急救处理.结果 经综合性救治处理,129例中临床治愈83例,好转21例,自动出院12例(有11例要求转回基层医院后续治疗,1例放弃),死亡13例,病死率10.1％.结论 FES救治的关键在于早期诊断、早期治疗.     

经皮动脉血氧饱和度仪（SPO2）用于重度颅脑损伤病人护理

目的探讨经皮动脉血氧饱和度仪在重度颅脑损伤病人护理中的作用。方法对89例重度颅脑损伤病人通过使用经皮动脉血氧饱和度仪进行监护,分析其护理效果。结果及时发现患者血氧饱和度下降,并及时给予相应处理,取得满意的效果。结论经皮动脉血氧饱和度仪可较准确反映病人实际动脉血氧饱和度,提高重度颅脑损伤病人的抢救成功率,减少病死率和致残率。     

鱿鱼皮胶原蛋白医用止血材料的研究

目的 从鱿鱼皮中提取胶原蛋白并研究经化学和物理方法改性的鱿鱼皮胶原海绵的止血效果。方法 从新鲜鱿鱼皮中提取得到酸溶性胶原蛋白 (ASC)和酶溶性胶原蛋白 (PSC),冷冻干燥制备胶原海绵,分别采用EDC交联、干热交联 (DHT)、EDC/DHT结合交联这3种方法对其进行改性处理。采用兔耳创伤止血和肝脏止血试验来评价改性后胶原海绵的止血性能。结果 鱿鱼皮胶原蛋白ASC和PSC为典型的I型胶原蛋白。动物止血实验结果表明ASC-E、PSC-E、ASC-E/D和PSC-E/D等4种改性鱿鱼皮胶原海绵组均能对创面起到一定止血作用,其中尤以PSC-E组的止血效果最好,优于市售明胶海绵。 结论ASC-E、PSC-E、ASC-E/D和PSC-E/D等4种改性鱿鱼皮胶原海绵组均能有效的缩短出血时间,减少出血量,达到快速止血的效果,其中PSC-E止血效果最佳。     

30例人工全膝关节置换术的整体护理

目的总结整体护理在人工全膝关节置换术患者的临床应用效果。方法对30例全膝关节置换术患者围术期实施严密观察病情,科学评估,引流管护理、术后并发症观察及护理等整体护理干预。结果本组30例均顺利完成手术,术后均获随访12~24个月,术后无感染、早期脱位、松动等并发症,关节功能恢复良好。结论对人工全膝关节置换术患者围术期实施科学、全面的整体护理措施,可提高手术成功率,减少术后并发症,促进关节功能良好恢复。