2015—2018年西安市百日咳流行特征分析

目的 分析西安市2015—2018年百日咳流行病学特征，为预防和控制百日咳传播提供参考。方法 采用描述流行病学方法，对中国疾病预防控制信息系统中2015—2018年期间西安市百日咳报告病例和此期间西安市百日咳哨点监测病例的数据进行统计学分析。结果 西安市2015—2018年共报告百日咳确诊病例1 635例，发病率分别为3.97/10万、4.11/10万、4.85/10万和5.28/10万，发病有逐年上升趋势（χ2趋势 = 21.719，P＜0.001）；高发季为3—8月（2015—2018年分别占该年度总发病数的75.73%、66.76%、78.97%和80.27%）；以3～6月龄发病比例最高（2015—2018年分别占该年度总发病数的50.58%、48.60%、48.36%和41.22%）；未全程接种疫苗患儿所占比例最大（2015—2018年分别为36.26%、23.74%、42.76%和33.73%），未到接种年龄就发病所占比例有逐年升高趋势（χ2趋势 = 10.302，P = 0.001），无免疫史患儿比例呈逐年降低趋势（χ2趋势 = 36.088，P＜0.001）；3种实验室检测方法中荧光PCR的检出率最高（40.12%）；传播模式除了散发病例，出现了家庭聚集现象，且所有流行病学相关病例均被漏诊或误诊。结论 西安市近年来百日咳发病率有明显上升趋势，＜6月龄婴儿为主要发病人群，百日咳的日常监测仍有待加强，且其家庭聚集式传播现象值得关注。     

高频彩色多普勒超声在乳腺癌钼靶X线摄影阴性诊断中的应用价值

目的评价高频彩色多普勒超声在乳腺癌钼靶X线摄影阴性诊断中的应用价值。方法将2936例女性乳腺检查中发现病变并经手术或超声引导下穿刺活检病理证实的56例乳腺癌病灶的术前钼靶X线摄影结果与超声检查结果进行对比分析,采用双盲法,检查结果依照BI-RADS标准评判分级,并与病理结果作对照。结果56例中,术前超声诊断乳腺癌53例(53/56),超声表现为不规则的低回声肿物图像,部分肿物可见穿入性血流信号及高阻血流频谱;超声呈假阴性3例,超声声像图未见肿物图像,在钼靶X线摄影则表现为恶性钙化,无明确肿块。乳腺钼靶X线摄影诊断乳腺癌47例(47/56),主要影像表现为毛刺样肿块及恶性钙化,呈假阴性9例,肿块最大直径范围约1.5~0.4cm。结论超声诊断肿块型乳腺癌有较高的准确性,尤其可检出钼靶X线不能检出的较小的乳腺癌肿块。     

一个追求自由的20年代的护士的故事

这是向阳面的山坡.阳光洒在坡上的玉兰树上,正在盛开的白玉兰更显得娇怯怯的不胜路人的恩宠,于是,飘零洒落,栖居在青草上.我的六姑奶茹兰就长眠在这些凋零的玉兰花瓣下,拂过的风中隐隐约约似有软语呢喃.我知道,那是六姑奶在向人轻诉她沉甸甸的往事.     

2009-2013年无锡地区医疗机构中华核心期刊论文发表情况排名分析

按照文献检索的方法,通过万方数据知识服务平台搜集相关文献,提取符合标准的相关基本信息,按照年度变化、医疗机构、期刊分布、作者情况等进行统计分析,从而了解无锡地区医疗机构2009-2013年间在中华系列核心期刊上发表论文数量动态变化,为医院科研管理部门提供决策参考。     

寻找华陀

四周一片寂静。 太阳斜斜地挂在树梢上，通常那是月亮呆的地方。但是我很明白，那绝对不会是月亮，它就是太阳，像一张红月饼似的太阳。     

翦翦青草(上)

近了,越来越近了.透过飞机窗,她看到脚下火柴盒似的建筑物在长大,像卡通片里的童话.她的心一阵莫名的悸动.为那段难以忘却的岁月?抑或沉淀在心底冰窖里的记忆开始融化、解冻.10年前被禁锢的那个她正穿越时空遂道向她缓缓走来.她开始明白自己为什么会有那么固执的一个念头,想回来看看.     

肾盂移行上皮细胞癌的超声声像图分析

目的探讨肾盂移行上皮细胞癌(TCC)的声像图特征,提高诊断水平。方法分析16例经手术和病理证实的TCC患者超声声像图特点。结果 16例患者中,经超声定性诊断为肾盂癌11例(69%),漏诊4例,诊断为肾实质肿瘤1例。结论直径大于1 cm的TCC,根据其形态、边界、有无积水情况,超声诊断比较容易;但直径小于1 cm的TCC,容易出现漏诊情况,应结合有无间歇性血尿及肾盂积水现象,进行静脉肾盂造影、CT等其他检查综合分析。     

"合欢皮298"对小鼠肝癌血管生成作用的实验研究

目的 探讨"合欢皮298"对小鼠肝癌血管生成的作用.方法 建立皮下肝癌移植瘤模型的20只小鼠随机分成2组,治疗组建模后24 h使用"合欢皮298"5 mg/(kg·d)灌胃治疗,连续7天,对照组给予等量生理盐水.在服药后7天和14天分别对小鼠进行常规超声及实时灰阶超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)检查,使用Sonoliver软件获得造影时间强度曲线(time intensity curve,TIC),比较TIC参数的差异.于服药后14天超声造影检查完成后处死小鼠,完整剥离肿瘤,免疫组化检测肿瘤CD31表达情况,进行微血管密度(micro vessel density,MVD)分析.结果 治疗组肿瘤体积小于对照组(P＜0.05);7天、14天治疗组小鼠CEUS定量参数最大峰值强度(maximum intensity,IMAX)小于对照组(P=0.000);7天时2组间上升时间(rise time,RT)、达峰时间(time to initial peak,TTP)、平均渡越时间(mean transit time,mTT)差异无统计学意义,14天时治疗组RT、TTP、mTT大于对照组(P<0.05);治疗组和对照组MVD差异有统计学意义(P=0.009).结论 "合欢皮298"具有抑制肿瘤血管生成的作用,有望成为有效的肿瘤血管生成抑制剂.     

国产圣唐型胰岛素泵的研制及临床应用

胰岛素泵是胰岛素强化治疗的理想手段。为此，我们采用了双微处理器进行互测和自测，共同控制电机使精密丝杆丝母推动注射器输注胰岛素药液的原理研制了国产胰岛素泵；本仪器具有输注精度高、可靠性大、中文操作界面、使用方便等特点。临床观察证明用此国产胰岛素泵治疗糖尿病具有安全、稳定、效果好的优点。     

人体蠕形螨感染与个人卫生习惯关系的Meta分析

目的探讨人体蠕形螨感染与个人卫生习惯的关系。方法采用Meta分析方法对1994年1月1日至2006年12月31日在中国期刊网上检索到的有关混用生活用品者和使用洁面用品者与蠕形螨感染关系的文献进行综合定量评价。结果检索到有关生活用品混用的文献11篇，累计调查人数为9356人，其中经常混用生活用品者5447人，蠕形螨平均感染率为45．82％；不常混用生活用品者3909人，蠕形螨平均感染率为27．71％，二者间的差异有统计学意义（X^2=316．28，P〈0．05），生活用品混用者蠕形螨感染率明显高于不混用者，OR合并为2．49，95％可信区间（95％CI）为[1．94，3.20]。检索到符合使用洁面用品纳入标准的相关文献7篇，总调查人数3230人，其中纳入不使用洁面用品者1476人，蠕形螨的平均感染率为31．44％；使用洁面用品者1754人，蠕形螨的平均感染率为27．25％，二者之间的差异亦有统计学意义（X^2=6．79，P〈0．05），经常使用洁面用品者蠕形螨的感染率显著低于不常使用洁面用品者，OR合并为0.70，95％CI为[0．52，0．93]。结论人体蠕形螨感染与个人卫生习惯有一定的关联性，混用生活用品是蠕形螨感染的危险因素，而使用洁面用品则是蠕形螨感染的保护因素。