减重代谢手术治疗青少年重度肥胖效果的Meta分析

目的 系统评价治疗青少年重度肥胖3种最常见的手术方式,即可调节胃束带术(AGB)、Roux-en-y胃旁路术(RYGB)、袖状胃切除术(SG)的临床疗效,为临床治疗方案的抉择提供科学依据。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)、中国生物医学文献(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,筛选出自建库至2023年4月30日所有关于减重代谢手术(MBS)治疗青少年重度肥胖的研究。采用Jadad量表、MINORS量表和NOS量表进行文献质量评估,结局指标包括体质指数(BMI)、高血压患病率、空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇水平。采用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果 最终筛选出符合纳排标准的研究41项,总样本量为2 092人。Meta分析结果显示,MBS术后重度肥胖青少年BMI明显降低(MD=13.47),其中AGB、RYGB、SG 3种手术后BMI也均明显降低(MD值分别为11.07、14.24和14.93),均有统计学意义(P<0.01),且SG减重效果优于AG...     

基于CIBERSORT算法研究腰椎间盘突出症中差异基因的免疫浸润及相关中药预测

目的：利用基因芯片数据库对腰椎间盘突出症（LDH）基因探针芯片数据进行富集分析和免疫浸润分析,为深入了解LDH的免疫相关机制提供理论依据。方法:运用R语言及相关安装包程序对LDH差异基因进行KEGG富集分析;通过CIBERSORT反卷法对22类免疫细胞在LDH的含量及比例进行分析;利用COREMINE数据库对显著富集的免疫相关生物学过程及核心靶基因进行中药预测。结果：LDH相关的蛋白网络互作（PPI）核心靶基因涉及PLP1、CD86、NRCAM、FCGR1A、MPO、KIF1A等15个基因。KEGG富集分析显示差异基因与Th17细胞分化、T细胞受体信号通路及炎症相关途径密切相关。LDH免疫细胞的浸润矩阵分析结果表明,巨噬细胞、肥大细胞、调节性T细胞等免疫细胞与正常组存在差异。免疫细胞间相关性分析显示,γδ T细胞与滤泡辅助性T细胞呈正相关关系,中性粒细胞与单核细胞呈负相关关系。COREMINE预测显示,三七、人参、生地黄、枸杞与LDH相关免疫途径及核心靶基因的关系最为密切。结论：巨噬细胞、调节性T细胞与LDH的免疫浸润关系密切,LDH相关的差异基因涉及多种免疫相关生物学过程及通路,筛选...     

减重代谢手术在超重肥胖2型糖尿病患者中应用研究的可视化分析

目的 探讨国内外超重肥胖合并2型糖尿病(T2DM)患者实施代谢手术研究领域的科学合作、学科互动、热点和发展趋势，为相关研究人员快速了解该领域提供参考。方法 检索知网、万方、维普、Web of Science(WoS)4个数据库自建库以来至2022年12月31日关于超重肥胖T2DM患者实施代谢手术及相关的研究内容，采用CiteSpace 6.1.R6软件对所选文献进行全面可视化分析，包括国内外发文量、国家或地区、机构、作者和关键词。结果 共纳入中文文献170篇，英文文献1 885篇。英文文献发文量整体呈现增长趋势(R²=0.872 7)，其中发文量最多的国家是美国(492篇)，其次为中国(388篇)。对国家、机构进行中心性分析，美国(中心性=0.37)、法国(中心性=0.18)、英国(中心性=0.14)、巴西(中心性=0.14)、中国(中心性=0.03)等国家及克里夫兰医学中心(中心性=0.15)、意大利国家研究委员会(中心性=0.15)、敏盛综合医院(中心性=0.12)等机构在合作中发挥了关键作用。作者分布结果显示，李威杰、Schauer、梁辉、郑成竹等发文量较多...     

速度向量成像及实时三维超声心动图评估慢性肾脏病患者右心室功能

目的 观察常规超声心动图、速度向量成像(VVI)及实时三维超声心动图(RT-3DE)评估不同程度慢性肾脏病(CKD)患者右心室功能的价值。方法 前瞻性纳入70例CKD患者，按估算肾小球滤过率(eGFR)将其分为轻-中度组(G1～G3期，A组，n=30)及重度组(G4～G5期，B组，n=40),以30名健康志愿者作为对照组(C组);比较组间生化指标、右心室常规超声心动图、VVI及RT-3DE参数差异，以Pearson相关性分析评估VVI及RT-3DE参数与eGFR的相关性。结果 相比C组，A、B组右心室整体纵向应变(GLS)、游离壁应变(FWS)及右心室射血分数(RVEF)均降低(P均<0.05),右心室纵向应变达峰时间标准差(TLS-SD)及应变率达峰时间标准差(TLSR-SD)均升高(P均<0.05),且B组变化幅度均大于A组(P均<0.05)。相比A及C组，B组Tei指数、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)及容积指数(RVESVI)均增高(P均<0.05),右心室面积变化分数、三尖瓣环收缩期位移、右心室整体纵向应变率(GLSR...