髁状突骨折的临床研究

髁状突是下颌骨骨折的好发部位,约占下颌骨骨折的25 %～52 4 %。髁状突骨折对颌、牙合功能以及儿童的面部生长发育影响较大,并可能出现颞下关节紊乱综合病或关节强直等并发症。因此,早期的诊断及治疗非常重要。1诊断及检查1 1临床检查髁状突骨折的临床症状主要有咬合紊乱、开口受限、关节区肿胀、疼痛,并有不同程度的下颌中线偏斜或开牙合畸形,部分患者还有外耳道出血及听力下降等症状。髁状突骨折的患者常合并下颌骨骨折及颌面部外伤,这些症状往往会掩盖髁状突骨折,而易造成漏诊及误诊。1 2影像检查包括X线检查、二维CT及三维CT等。1 2 1X线检查是较长使用的检查手段,主要包括薛氏位、下颌骨开口后前位、下颌骨侧位、髁状突经咽侧位、下颌骨曲面断层等。但是由于X线片把具有三维的解剖结构摄成二维平面图象,检查时难以避开髁状突周围骨结构的重叠,如颞骨岩部、颧骨等,故不能清楚的显示髁状突骨折情况,常造成误诊或漏诊,尤其是髁状突纵形骨折[1]。1 2 2CT检查与X线比较,髁状突前移位、运动受限、骨的细小变化,CT均能很好的显示出来,但是二维CT仍不能提供一个直观的立体影像,临床医生必须借助解剖结构,结合多层面影像来判断移位的髁状突与...     

杜冷丁致哮喘反应1例报告

杜冷丁致哮喘反应１例报告张春生卫立义河南省沁阳市胃肠病医院（４５４５５０）１病例男，６０岁，以肋骨肿块伴左上腹放射痛半年收住入院。平素体健，无哮喘病史。手术前１天晚上，肌注杜冷丁１００ｍｇ后，患者出现寒战，口唇发绀，鼻翼扇动，端坐呼吸，胸骨上窝、锁骨...     

男性乳房佩吉特病1例

<正> 患者,男,52岁。1984年3月28日以左侧乳晕糜烂、流水、发痒反复发作2年余主诉入院。2年前始左侧乳晕潮红、瘙痒、渗水,渐波及乳头,致乳头糜烂,继之病变向乳周蔓延。曾按“左乳晕湿疹”内服“消炎”药物及外用药膏,病情有增无减。体检:一般情况无异常。以左侧乳头为中心有一3cm×4cm     

初训女兵右耻骨下支疲劳骨折4例报告

新女兵入伍后参训5～6周出现耻骨下支疲劳骨折，属罕见病例，解放军517医院诊治4例报告如下。     

农村社区的慢性病健康教育

慢性病已经对全世界人群的生活和健康带来了巨大的影响。根据对 1998年全球疾病负担的估计 ,4 3%归结为慢性病所致 ,而中国已经达到了 6 0 %。慢性病是中国人群的主要死因 ,慢性病的死亡占总死亡的 82 .4 % 〔1〕。因此 ,疾病的预防与控制工作应向慢性病防治做战略重点转移。1　农村慢性病防治必须以健康教育为重要手段1.1　慢性病是生活行为方式病　慢性病又称“富裕病”,主要包括心脑血管病、慢性呼吸道疾病和肿瘤等 ,其发病的主要危险因素是不健康的生活方式 ,主要包括吸烟、酗酒、静坐生活方式、高脂、高盐饮食、超重和肥胖等。预防慢性…     

胰腺癌微淋巴管的分布及其临床意义

目的探讨胰腺癌组织周边和内部VEGF-C、VEGF-D蛋白表达与微淋巴管密度(microlymphtic vesseles density,MLVD)及淋巴结转移之间的相关关系,阐明癌周淋巴管增生的机制及意义。方法免疫组化检测30例胰腺癌组织周边和内部VEGF-C、VEGF-D、VEGFR-3(MLVD)蛋白的表达。结果肿瘤周边部位VEGF-C、VEGF-D蛋白阳性率分别为73.3%(22/30)、56.7%(17/30),显著高于肿瘤中心部位;在VEGF-C蛋白阳性组,MLVD显著高于阴性组(P<0.01),淋巴结转移发生率增高(P=0.0318);VEGF-D蛋白阳性组MLVD高于阴性组(P<0.01),淋巴结转移发生率增加(P=0.0179)。结论胰腺癌癌周VEGF-C、VEGF-D蛋白表达、MLVD显著高于肿瘤中心部位;癌周VEGF-C、VEGF-D蛋白表达、MLVD与淋巴结转移发生率呈正相关;提示VEGF-C和VEGF-D诱导胰腺癌癌周淋巴管生成,促进肿瘤细胞淋巴道转移。     

乡镇卫生防病工作综合目标管理模式的研究

为有效抑制乡镇卫生防病组织实行承包管理后出现的弊端,防止乡镇卫生防病工作继续滑坡,1997年初选择蓟县上仓医院、东塔卫生院为试点,在健全乡镇卫生防病组织机构的基础上,制定了业务、经济、管理、精神文明建设、缺陷限制五类指标,40项考核标准的综合目标管理模式。经过一年的试运转,试点单位各项卫生防病工作均取得了明显的效果。1998年在全县41个乡镇医院、卫生院全面实施。其结果:健全了适应目前形势的乡镇卫生防病组织;传染病、慢病及死因漏报率分别比1997年下降了74.4％、54.2％和31.4％;出生月报及时率上升了46 8％;结核病报告率、报告及时率、新发肺结核病人登记及时率分别比1997年上升了25.8％、31.8％和47.6%。在各项业务工作取得显著成绩的同时,卫生防病技术服务总收入也较1997年增加了36.4%。     

厌色细胞垂体瘤CT、MRI 影像与病理对照研究

目的:探讨厌色细胞垂体瘤CT、MRI 影像形成的病理基础.方法:分析26例厌色细胞垂体瘤的CT、MRI平扫及增强MRI 与术中所见和病理学结果进行比较.对于海绵窦受侵;颅底骨质受侵、突入蝶窦; 颈内动脉粘连包裹受侵进行重点分析.结果:术前较明确诊断垂体瘤22例;海绵窦受侵和颈内动脉粘连包裹受侵无一漏诊,假阳性率为27.3%和36.4 %.CT、MRI 影像能显示出血和坏死、囊变、变性,颅底骨质受侵病灶无一漏诊,但有5.5%假阳性率.术中判断血供丰富3例、血供一般17例,与CT、MRI 影像无对应关系.3例垂体瘤病理学表现为瘤细胞有核异型性及核分裂像.结论: CT、MRI 影像能较明确地诊断垂体瘤出血和坏死、囊变、变性、颅底骨质受侵病灶.能敏感地显示海绵窦受侵和颈内动脉粘连包裹受侵,但可出现假阳性.对血供的判断不准确,不能提示垂体瘤生物学特性.     

恶性胸腔积液的诊断治疗

我院于2002年3月～2005年12月收治恶性胸腔积液患81例，采用中心静脉导管做胸腔留置，腔内用药，效果较好。现将治疗情况总结分析如下：[第一段]