医疗护理员角色适应问卷的编制及信效度检验

目的编制医疗护理员角色适应问卷并检验其信效度。方法基于Hershenson工作适应模型, 结合相关文献资料和访谈结果, 通过研究小组讨论、专家内容评议和认知性访谈形成问卷初稿。采用便利抽样法, 于2022年10?—12月, 纳入799名医疗护理员进行问卷信效度检验。结果医疗护理员角色适应问卷共10个维度, 包含48个条目。问卷总的Cronbach’’s α系数为0.95, 折半信度系数为0.87, 平均量表水平的内容效度指数为0.97, 条目水平的内容效度指数为0.83～1.00, 探索性因子分析提取了10个因子, 累计方差贡献率为66.13%。验证性因子分析结果提示, 问卷模型适配良好、聚合效度和区分效度较好。结论医疗护理员角色适应问卷具有良好的信效度, 可用于评价医疗护理员角色适应水平。     

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郑州市居民类风湿关节炎筛查结果分析

目的 通过调查郑州市居民类风湿关节炎（RA）的患病率及流行特点,为当地RA预防和干预措施的制定提供科学依据。方法 2019年7—12月采用整群随机抽样方法对郑州市辖区内成年居民进行RA筛查,采用描述流行病学分析方法对郑州市成年居民RA患病情况及病例特征进行分析。结果 本研究共调查郑州市成年居民110 892人,男性56 716人,女性54 716人。郑州市居民RA患病率为0.39%。不同性别的调查对象RA患病率差异有统计学意义（P<0. 01）。男性RA患者主要集中在50~69岁,而女性RA患者为40~59岁。受累关节主要集中在双侧对称手部小关节的指间（78.77%）和掌指（68.04%）。类风湿因子阳性（87.21%）、C反应蛋白（76.48%）、红细胞沉降率（64.61%）、抗环瓜氨酸肽抗体（43.84%）以及抗角蛋白抗体（37.90%）阳性率占RA患者比例较高;出现骨质破坏的RA患者占83.11%。结论 郑州市居民RA患病率较高,女性40~59岁人群可能是RA高危人群应重点关注。     

以腹胀、双下肢水肿、气促为表现的POEMS综合征1例及文献复习

POEMS综合征是一种少见的副肿瘤性疾病。中南大学湘雅医院消化内科收治1例60岁女性POEMS综合征 患者，其腹胀病史超过1年，并伴有严重的双下肢水肿及气促；检查结果提示多发性周围神经病变、M蛋白血症、脾 肿大、淋巴结肿大、甲状腺功能减退、血管外容量负荷超载、硬化性骨病变、VEGF升高和肺动脉高压。根据POEMS 综合征的最新诊断标准，患者满足2个强制性主要标准、2个其他主要标准和3个次要标准，排除鉴别诊断后POEMS 综合征诊断明确。患者接受地塞米松及来那度胺治疗，临床症状得到明显改善。POEMS综合征的发病机制尚不完全 清楚，VEGF水平的升高可能与上述临床表现有关。该患者病史超过14个月，严重影响其生活质量，临床上应提高对 POEMS综合征早期诊断和早期治疗的意识。     

基于量化评估策略下的护理干预对小儿支气管肺炎并发症及治疗依从性的影响

目的:探讨基于量化评估策略下的护理干预对小儿支气管肺炎并发症及治疗依从性的影响.方法:随机选取河南省人民医院2015年4月―2016年4月收治的60例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象,按照数字表法分为对照组和研究组,每组各30例,对照组患儿行常规护理,研究组患儿行基于量化评估策略下的护理,研究观察两组患儿的并发症发生情况、治疗依从性、临床症状与体征改善情况、护理质量以及患儿家属的护理满意度.结果:研究组的并发症发生率显著小于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.673,P<0.05).研究组的依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.983,P<0.05).研究组的临床症状与体征改善所需时间显著短于对照组,差异有统计学意义(t=12.345、12.345、12.823、12.034,P<0.05).研究组的护理质量评分显著小于对照组,差异有统计学意义(t=11.435,11.433,11.457,P<0.05).研究组的患儿家属满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.544,P<0.05).结论:基于量化评估策略下的护理干预可以有效降低小儿支气管肺炎并发症发生率,对治疗依从性具有积极的影响,具有理想的临床意义,该护理方法值得在临床上进一步推广应用.     

中医护理缓解骨科患者术后疼痛的效果观察

目的观察中医护理缓解骨科患者术后疼痛的效果。方法选取2016年1月—2017年9月本院收治的行手术治疗的骨科患者88例,随机分为对照组44例和观察组44例。对照组给予围术期常规护理,观察组在对照组基础上给予术后中医护理,比较2组术后当天及术后1、3、5 d视觉模拟评分法(VAS)评分,入院当天及术后2 d的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分及患者满意度。结果观察组术后1、3、5 d的VAS评分均明显低于对照组,术后2 d SAS、SDS评分均显著低于对照组,满意度明显高于对照组(P0.05)。结论中医护理用于骨科患者术后,可减轻患者负性情绪,缓解患者疼痛,提高满意度。     

针灸联合中药熏蒸治疗急性期腰椎间盘突出症疗效观察

目的：探讨针灸联合中药熏蒸法治疗急性期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取2019年1月—2020年6月河南中医药大学第一附属医院收治的68例急性期腰椎间盘突出症患者作为研究对象，采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组各34例。对照组患者接受针灸治疗，观察组患者在针灸治疗的基础上联合中药熏蒸治疗，对比两组患者治疗前后症状改善情况及血清炎性因子水平。结果：治疗前，两组患者Mc Gill疼痛询问量表(MMQ)评分中疼痛感觉评分(PRIA)、疼痛情绪评分(PRIS)、疼痛总分(PRIT)、视觉模拟评分法(VAS)以及现有疼痛强度(PPI)评分比较，差异无统计学意义(t=1.092、1.184、1.206、0.174、0.198,P>0.05)；治疗后，观察组患者PRIA、PRIS、PRIT、VAS、PPI评分均明显低于对照组患者，差异有统计学意义(t=3.846、3.096、3.341、3.471、3.020,P<0.05)。治疗前，两组患者腰椎功能障碍指数(ODI)评分中疼痛、单项功能、日常生活能力以及总分比较，差异无统计学意义(t=0.971、1.052、1.174、1....