非典型抗精神病药治疗痴呆的精神行为症状的疗效

〔摘 要〕 目的：比较两种非典型抗精神病药治疗痴呆的精神行为症状（BPSD）患者的疗效及安全性。方法：将莆田市 慈康医院 2019 年 1 月至 2020 年 3 月期间收治的 BPSD 患者 81 例作为研究对象，采用随机数字表法将患者随机分为两组， 观察组（41 例）在常规治疗基础上增加奥氮平治疗，对照组（40 例）在常规治疗基础上增加利培酮治疗，连续服药 2 个月 后比较两组患者的药物不良反应、精神行为及日常生活能力、神经精神状态和精神症状改善情况。结果：治疗后，观察组 患者的阳性与阴性症状量表（PANSS）、神经精神科问卷（NPI）和日常生活能力量表（ADL）评分均明显低于对照组，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组精神行为改善时间为（20.42 ± 3.48）d，明显低于对照组的（29.86 ± 3.57）d， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：采用奥氮平治疗 BPSD 患者的效果优于利培酮，能更快、更好地改善患者神经精神状态，降低疾病严重程度，提高 患者日常生活能力，且不良反应相对较少。     

经下肢大隐静脉超声造影诊断下腔静脉闭塞型布加氏综合征1例

<正>1 临床资料患者,女,25岁,因“婚后不孕伴心悸2年,剑突下疼痛2个月”就诊,患者婚后2年不孕,同时偶尔心悸,不伴胸痛,2个月前出现剑突下疼痛,疼痛轻微,无其他不适。查体：腹部外形正常,全腹柔软,剑突下轻压痛,无反跳痛,腹部未触及包块,双下肢轻度凹陷性水肿。妇科专科查体：外阴发育正常,已婚式,毛发分布正常,阴道通畅,黏膜光滑,分泌物白色,量少,宫颈光滑,正常大小,无触血,无举痛、摇摆痛,子宫正常大小,前位,活动度可,     

急性会厌炎的护理

急性会厌炎是耳鼻喉科急性重症之一,是以声门上区会厌为主的急性喉炎,又称声门上喉炎。本病可发生于成人和儿童,但在高原地区为中年人多见,儿童的发生率极低,汉族多于藏族。常见的原因是急性扁桃体炎、咽炎、鼻炎等蔓延而引起的会厌粘膜炎性病变。本病进展迅速,极易发生喉梗阻,死亡率较高。我科在1998年～2 0 0 3年间共收治急性会厌炎病人19例,经过我科医护人员的治疗和护理,全部治愈出院。现将护理体会介绍如下:1　临床相关资料1 1　一般资料本组病例19例中,有男性12例,女性7例;最大年龄6 9岁,最小年龄2 7岁;藏族6例,汉族13例。19例中气管…     

附睾疾病的高频超声表现及其病理分析

目的：探讨高频超声诊断附睾疾病的价值.方法：分析我院经手术治疗的89例附睾疾病的病理类型及其超声声像图表现.结果：本组89例附睾病变中,病理类型有：急性附睾炎5例、慢性附睾炎17例,附睾结核39例、附睾囊肿14例、附睾精子肉芽肿12例,附睾肿瘤2例.不同病理类型的附睾病变,其高频超声声像图各有一些不同的特点.结论：高频超声能够清楚发现附睾病变,且对不同病理类型的病变可作出一定的鉴别诊断.     

老年人肺栓塞12例临床分析

肺栓塞的发病率在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压 ,病死率仅次于肿瘤和心肌梗死 ,占全部死亡原因的第三位〔1〕。漏诊和误诊是肺栓塞病死率高的主要原因 ,6 0岁以上者可达2 0 .0 % 〔2〕。因老年患者临床表现复杂多样 ,症状及体征与其原有的心、肺基础疾病的特异性差异不明显 ,因此漏诊、误诊率高 ,病死率亦高。在因心血管疾病死亡的尸检资料中亦发现了大约 10 %左右的病人肺动脉主干上有较大血栓栓子堵塞肺动脉〔3〕。现将我院收治的 12例老年人肺栓塞病例报告如下。1　临床资料1.1　 一般资料　 1994～ 2 0 0 1年间我院诊断肺栓塞 6 3…     

阴囊壁病变的高频超声表现及其病理结果

目的探讨高频超声对阴囊壁病变的诊断意义。方法回顾性分析115例阴囊壁病变的声像图表现,并与手术病理对照。结果本组115例中,阴囊壁闭合性外伤46例（挫伤32例、血肿14例）,鞘膜积液42例（精索鞘膜积液13例、睾丸鞘膜积液29例）,阴囊壁炎性病变16例（结核14例、非特异性炎变伴脓肿2例）,阴囊壁肿块11例（血管瘤3例、淋巴管瘤3例、纤维脂肪肉瘤2例、平滑肌瘤1例、恶性间皮瘤1例、表皮囊肿1例）。阴囊壁病变的共同声像图特点为阴囊壁局限性增厚,层次结构不清楚,并有异常回声出现。并因其病理类型不同而超声表现亦各有特点。结论高频超声能显示阴囊壁病变的回声改变,结合病史,能对病变进行一定程度的鉴别,可作为检查阴囊壁病变的有效手段。     

闽南地区部分脆性髋部骨折的发病特点及治疗现状

目的通过回顾分析闽南地区到我院骨科住院治疗的脆性髋部骨折患者的发病特点以及治疗的现状,为本地区老年人脆性髋部骨折的预防和治疗提供依据。方法采用回顾性研究方法,收集我院2010~2012年骨科收治的年龄大于50岁的脆性髋部骨折患者的病历资料及部分获得随访的患者的随访资料,采集患者个人特征(性别与年龄)、受伤的年份与季节、骨折类型、治疗方式、抗骨质疏松方案、随访1年的死亡率,并进行统计分析整理。结果 3年间我院收治年龄大于50岁的脆性髋部骨折患者560例,发病有地区性特点,各年份病例数基本持平(2010年190例,2011年184例,2012年186例),各年份构成比差异无统计学意义(P0.05);女性患者(373例)明显多于男性(187例),男女比例为1∶2,男女构成比差异有显著的统计学意义(P0.05);股骨颈骨折(316例)多于股骨转子间骨折(244例);平均年龄高达77.19±10.38岁,各年龄段构成比差异有显著的统计学意义(P0.05);发病例数以春季(149例)、冬季(145例)为多,冬春季与夏秋季间的构成比差异有统计学意义(P0.05);采用手术治疗比例89.11%(499/560);住院期间有进行骨密度检查的患者80例,住院期间有抗骨质疏松治疗的患者比例63.93%(358/560),获得随访的患者出院后继续抗骨质疏松治疗的比例仅20.63%(59/286);随访超过1年的231例患者中,手术组1年死亡率(6.57%)明显低于非手术组(72.73%),差异有显著性统计学意义(P0.05)。结论闽南地区脆性髋部骨折发病有其地区特点,尤其在年龄、性别、发病部位、发病季节、治疗方法有一定分布规律,目前抗骨质疏松治疗重视程度仍然不够,应加强宣传,深入开展防治策略研究来预防骨折的发生。     

Prss37基因转录起始位点的确定及其转录调控的初步探讨

目的 确定Prss37基因的转录起始位点,并利用转基因技术在整体水平验证该启动子的组织特异性.方法 运用cDNA 5'末端快速扩增法(5' RACE)对C57BL/6J小鼠睾丸mRNA进行分析,确定Prss37的转录起始位点;构建Prss37内源启动子区域转录起始位点上游不同长度DNA片段(1 kb、2 kb、4 kb)驱动的荧光素酶基因表达的质粒;通过受精卵雄原核显微注射技术获得上述三种启动子驱动荧光素酶基因表达的转基因小鼠;利用活体成像技术观察荧光素酶基因的表达,明确启动子的组织特异性.结果 Prss37基因的转录起始位点位于NCBI GeneBankTM(NM_026317.2)报道序列上游的40 bp处;成功获得三种转基因小鼠,其中1kb启动子驱动的转基因小鼠检测到荧光素酶基因的表达,且在脑、睾丸和附睾组织中的表达较强.结论 明确Prss37的转录起始位点,成功获得了睾丸和附睾表达荧光素酶基因的转基因小鼠,为进一步的Prss37基因转录调控研究奠定了基础.     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎患者的临床、病理与电镜观察

近2年,我们应用聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者,部分患者于治疗前或治疗后行肝组织活检,现将资料完整、治疗48周、随访超过6个月以上的22例报道如下。