辽宁省本溪县慢性心衰患者临床特点

目的为支持国家“十一五”科技攻关计划，探索辽宁省乃至全国农村卫生适宜技术推广模式，对本溪县第一人民医院收治住院的259例慢性心力衰竭（CHF）患者，进行病因、治疗现状分析，为临床工作和更好地推广适宜技术提供参考。方法回顾性分析本院近2年内的CHF患者的住院病历。患者按年龄分为≥60岁（老年期）和〈60岁（老年前期）两组。结果CHF住院患者中主要病因排在前3位的是冠心病、高血压心脏病和心肌病；心功能在Ⅲ～Ⅳ级的占绝大多数；老年期CHF发病率高于老年前期；规范化治疗率明显偏低，对β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂的应用与慢性心衰指南有很大差距。结论提高基层医生水平，加强对CHF患者的管理，完善CHF规范化治疗。     

探讨心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因

目的：探讨心内科老年患者在治疗期间心源性猝死的临床病因,为心内科对老年患者防治心源性猝死提供科学依据,进一步指导临床治疗。方法：选取我院近年来的30例老年患者住院治疗期间心源性猝死的病例进行回顾性分析,探究心源性猝死的临床病因。结果：引起老年患者出现心源性猝死的临床病因主要包括急性冠脉综合征、肥厚性心肌病及肺源性心脏病等,其中患者在生活中的心理情绪、激烈运动及吸烟饮酒等都是引起患者在治疗期间出现心源性猝死的临床因素。结论：高血压、心力衰竭及基础性心脏病等症状都是心内科老年患者发生心源性猝死的主要原因,要对急性心肌梗死、急性冠脉综合征、肥厚性心肌病及肺源性心脏病的老年患者的心源性猝死给予高度的重视,对老年患者的临床症状进行综合分析,加强对老年患者的监护力度。     

急性心肌梗死院前急救与转运对预后的影响

目的 了解辽宁省本溪县急性心肌梗死患者院前急救中现场抢救和转运对其预后的影响.方法 通过对急诊科出诊院前急救的37例(观察组)和送来我院急救的49例(对照组)急性心肌梗死患者的发病情况、急救反应时间、急救方法、入院后治疗情况、并发症及病死率等临床资料进行分析.结果 观察组急救反应时间短于对照组(P＜0.05);观察组病死率为10.8%,对照组为 16.3%,两组相比有显著性差异 (P＜0.05);观察组快速型室性心律失常、急性左心衰及心源性休克等并发症发生率低于对照组( P＜0.05).结论 普及院前急救知识、缩短急救反应时间、提高院前急救水平、正确的救治以及指导基层医生救治和安全转运心肌梗死病人是影响AMI患者近期预后的重要因素.     

辽宁省本溪县农村高血压流行病学调查

目的 调查辽宁省本溪县农村地区高血压流行病学特征及其主要危险因素,为高血压病防治提供科学依据.方法 以辽宁省本溪县农村35岁以上人口10235人为研究对象,进行血压测量及相关危险因素调查.结果 (1)35岁以上人口高血压病患病率为35.06%,男性患病率38.17%,女性患病率为32.90%.(2)高血压知晓率为27.36%,治疗率17.79%,控制率为3.03%.(3)多元非条件Logistic逐步回归分析结果显示,性别、年龄、体重指数、高钠饮食、吸烟、高血压家族史均与高血压发病有关.结论应普及农村人口高血压知识,加强健康教育,积极推广安全廉价的适宜技术,提高高血压防治水平.     

影响辽宁省本溪县急性心肌梗死溶栓治疗因素

目的 分析急性心肌梗死(AMI) 静脉溶栓治疗效果及影响静脉溶栓再通的因素.方法 对辽宁省本溪县第一人民医院2004年1月～2008年12月间217例AMI溶栓患者病例进行回顾性分析,探讨其相关因素对冠状动脉再通的影响.结果 比较分析再通组与未再通组资料,其中溶栓时间、年龄、性别、吸烟史、高血压、糖尿病、肥胖、心绞痛史、心功能不全是影响AMI后静脉溶栓再灌注的因素.结论 溶栓时间、年龄、吸烟、高血压、糖尿病、心绞痛史、心功能不全,这些是影响冠状动脉再通的独立因素.     

探讨急性心肌梗死的临床急救和治疗措施

目的讨论急性心肌梗死的临床急救和治疗措施。方法选取2013年4月~2014年4月我院收治的急性心肌梗死患者90例,在对其进行临床急救和治疗的基础上分析相关资料和数据。结果 90例患者中好转的有82例,院前死亡的5例,院内死亡3例。结论对急性心肌梗死患者采取有效的临床急救和治疗措施能提高存活率。     

辽宁省本溪县急性心肌梗死流行病学调查和患病率

目的了解辽宁省本溪县成年人群急性心肌梗死的流行病学特征和患病率,为北方农村地区急性心肌梗死的防治和干预提供科学依据。方法采用随机分层整群抽样法,对辽宁省本溪县8个乡镇≥35岁的14007名村民进行了调查。由培训过的医师和乡村医生对调查对象进行血压测量和常见心肌梗死危险因素资料收集。结果辽宁省本溪县村民急性心肌梗死总患病率为0．31％,其中男性0．32％、女性0．29％,患病率性别问差异无统计学意义（x2=0．92,P=0．341）。随着年龄的增高,急性心肌梗死患病率呈明显增高趋势。多元Logistic逐步回归分析表明,年龄、高血压、吸烟、高钠饮食、肥胖等因素是急性心肌梗死患病的危险因素。结论辽宁省本溪县村民急性心肌梗死患病率较高,高血压、吸烟、肥胖是最显著的危险因素,而许多村民对急性心肌梗死危险因素认识及防治知识非常匮乏,因而,应提高农村居民对急性心肌梗死相关知识和危险因素的认识,以降低患病率。     

NAH方案与低成本药物干预农村高血压病的疗效观察

目的 观察NAH个体化治疗方案与低成本药物治疗对农村高血压病患者的降压效果、依从性和不良反应.方法 2009年1月-2009年11月,对辽宁省本溪县农村地区2 935例高血压病患者进行NAH个体化治疗方案与低成本药物治疗的临床观察,主要观察指标是疗程第10个月的降压达标率.结果 血压从平均(163.1±15.3)/(95.0±11.2)mm Hg降到(140.5±6.3)/(84.3±7.0)mm Hg,疗程10个月时达标率为41.6％.97.1％的患者能按治疗方案服药,治疗费用人均30.00元/年.不良反应发生率较低,治疗过程中未发现任何严重不良反应事件.结论 低成本药物治疗方案具有明显的降压作用,不良反应发生率低,治疗依从性较好,适合在农村各地区推广应用.     

观察并对比卡维地洛和美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床效果

目的:探讨卡维地洛与美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床效果。方法:选取我院2013年6月至2014年6月收治的扩张型心肌病心力衰竭患者50例作为研究对象,按照随机原则均分为两组,A组25例使用卡维地洛治疗,B组25例使用美托洛尔治疗,对比两组临床效果。结果:A组总有效率为92.0%,B组总有效率为64.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对扩张型心肌病心力衰竭患者使用卡维地洛临床效果要优于美托洛尔,有推广价值。     

血管紧张素转换酶抑制剂β受体阻断剂对慢性心力衰竭患者预后的影响

慢性心力衰竭是各种心血管疾病进展的终末阶段,随着对心血管疾病（如心肌梗死）干预措施的成功改进和人口寿命的延长,慢性心力衰竭的患病率逐年增加.