鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床分期与人乳头状瘤病毒感染的关系

目的 探讨人乳头状瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)与鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(Nasal Inverted Papilloma,NIP)病变范围的关系.方法 取99例NIP石蜡包埋组织标本采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(HybriMax)对21种HPV亚型同步进行检测和病毒分型,并以24例健康志愿者鼻腔黏膜组织为对照.结果 NIP石蜡标本HPV总感染率64.65%(64/99),对照组均为阴性(0/24).NIP组、对照组比较有统计学意义(P<0.05).NIP不同临床分期间的HPV感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论 NIP的发病与HPV感染密切相关,HPV感染能使NIP病变范围扩大,明确NIP中HPV亚型的感染情况,对肿瘤临床行为的预测和指导临床手术有一定意义.     

放射治疗43例非小细胞肺癌脑转移疗效分析

目的观察放射治疗对非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移的疗效,探讨获得更好疗效的方法。方法2005年5月～2006年12月43例NSCLC脑转移患者接受了放射治疗,根据原发灶控制情况和有无颅外转移病灶进行分组观察,对不同生存情况进行比较。结果所有顺利完成放疗,无严重副反应和并发症发生。放疗后颅内病灶控制率为81.1%,神经系统症状缓解率为75.7%,KPS评分显著上升。全组生存时间2～36个月,中位生存时间8.6个月,半年、1年、2年生存率分别为59.5%、27.0%、5.4%。RPA1级和2级中位生存期分别为23和9.5个月,2组患者生存期有明显差异。结论3DCRT联合WBRT可有效缓解非小细胞肺癌脑转移患者症状,并延长生存期和提高生活质量。     

血液透析中病人低血压的原因及预防护理

目的 探讨血液透析中低血压发生的原因及预防护理.方法 回顾77例血液透析患者进行血液透析中所发生低血压的原因的分析及预防护理.结果 降低低血压发生率.结论 积极的预防措施和护理是治疗透析中低血压的关键.     

中医传统功法对2型糖尿病患者疗效的Meta分析

目的 运用meta分析统计方法系统评价中医传统功法在2型糖尿病患者中的应用效果。方法 通过检索Web of science、PubMed、中国知网、万方、维普等数据库,根据纳入和排除标准筛选文献,采用RevMan5.3软件对纳入文献进行统计分析。共纳入19篇文献,1 331名受试者。结果 中医传统功法能显著改善2型糖尿病患者的血糖（MD = - 0.42, 95%CI: - 0.65～- 0.18）、糖化血红蛋白（MD = - 0.41,95%CI: - 0.67～- 0.14）、体重指数（MD = - 1.93,95%CI: - 2.61～- 1.25）和甘油三酯水平（MD = - 0.38,95%CI: - 0.58～- 0.19）,但总胆固醇（MD = - 0.16,95%CI: - 0.47～0.14）未见明显改善。亚组分析显示,运动周期2～3个月、运动频率1～3 d/周、运动时间30～60 min/d是效果最佳的运动方案。异质性检验显示,运动方式和年龄可能是异质性来源。结论 中医传统功法有助于2型糖尿病患者控制血糖、体重、糖化血红蛋白等生理生化指标。未来可以从机制变化上深入探讨五禽戏、易筋经等运动方式对患病人群的治疗效果,并控制受试者年龄、性别等变量的影响。     

护理质控在护理管理中的重要性

目的对护理质控在护理管理中的重要性作出分析。方法随机选择2010年12月1日至2011年12月1日就诊我院内科并接受住院治疗的200例糖尿病伴随有高血压患者进行临床回顾性分析,随机将200例患者分为2组,观察组患者100例,平均年龄为60.5±1.5岁,采用护理质控的方法对患者进行护理;对照组患者100例,平均年龄为58.5±3.5岁,对患者采用一般护理方式进行护理,两组患者入院时的症状、血气分析、年龄、性别比较无统计学意义(p>0.05)。对患者进行回访调查,全部以患者的主观感受为依据,对患者对护理的有关情况进行调查和分析。询问患者对护理人员的护理效果,统计护患关系、出现的护患纠纷等情况,收集详细的临床研究资料,对不同护理方式对患者治疗效果的满意程度做出比较。结果实施质量控制的观察组所出现的护患纠纷次数明显低于不实施质量控制的对照组,护患纠纷率低,患者对护理的满意度较高,护患关系良好,两组相比,差异有统计学意义(p<0.05)。结论护理质量控制的核心目标是保障患者的生命安全,使患者的生命质量和生活质量得到提高,护理质控在护理管理中起着十分重要的作用。     

鼻内翻性乳头状瘤与人乳头状瘤病毒相关性

鼻内翻性乳头状瘤是一种临床上相对较为多见的鼻腔、鼻窦肿瘤,其发生、发展与多种因素有关.近10年来的研究表明其与人乳头状瘤病毒关系最为密切,过去的研究方法多局限于免疫组化法和多聚酶链反应技术,且检出率不一.因此,选择一种特异性强、灵敏度高的检测方法尤为重要.本文对鼻内翻性乳头状瘤与人乳头状瘤病毒的相关性研究进展做一综述.     

中医综合护理对类风湿性关节炎患者疼痛及 生活质量的影响

目的：观察中医综合护理对类风湿性关节炎患者疼痛及生活质量的影响。方法：类风湿性关节炎患者107例,随机分为对照组52例和观察组55例。对照组给予常规护理,观察组给予中医综合护理。比较两组临床疗效、疼痛VAS评分、病情DAS28评分、生活质量以及护理满意度。结果：观察组临床总有效率为94.55%,明显高于对照组的76.92%,差异有统计学意义（P<0.05）;护理干预1个月后,观察组VAS疼痛评分6.18±1.92分,低于观察组的5.23±2.01分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组DAS28评分1.84±0.62分,低于对照组的2.33±0.54分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度为96.36%,明显高于对照组的82.69%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医综合护理可减轻类风湿性关节炎患者疼痛,提高生活质量,改善病情,提升护理满意度,具有推广价值。     

鼻内翻性乳头状瘤恶变与人乳头状瘤病毒相关性

鼻内翻性乳头状瘤（sinonasal inverted papilloma,SNIP）是鼻腔及鼻窦较常见的良性肿瘤,但具有侵袭破坏性、易复发性以及恶变倾向,严重危害患者的健康。人乳头状瘤病毒（human papillomavirus, HPV）感染在SNIP的发生、发展及转归过程中发挥着重要作用,尤其是逐步认识到某些亚型HPV感染可能与SNIP恶变存在相关性。因此对HPV生物学特性及临床特性的深入研究认识有助于提高对SNIP的诊断、治疗及预防水平。本文就HPV与SNIP恶变的相关性研究进展做一综述。     

鼻内翻性乳头状瘤与人乳头状瘤病毒感染及其亚型的关系

目的 探讨人乳头状瘤病毒(human papillomavims,HPV)在鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)中感染亚型的分布及其在病变发生、发展中的作用.方法 取101例NIP石蜡包埋组织标本(其中单纯NIP组77例,伴不典型增生NIP组22例,NIP癌变组2例),采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(HybriMax)对21种HPV亚型(并区分高危亚型和低危亚型)同步进行检测和病毒分型,并以24例健康志愿者鼻腔黏膜组织为健康对照组.结果 NIP石蜡包埋组织标本HPV总阳性率为64.4%(65/101),对照组HPV均为阴性(0/24),两组比较差异有统计学意义(χ~2=32.178,P<0.05).单纯NIP组、伴不典型增生NIP组、NIP癌变组HPV阳性率分别为59.7%(46/77)、81.8%(18/22)和50.0%(1/2),单纯NIP组与伴不典型增生NIP组比较,HPV阳性率差异无统计学意义(χ~2=3.649,P=0.056).单纯NIP组与伴不典型增生NIP组的HPV高危亚型、低危亚型的构成比差异有统计学意义(χ~2=10.412,P<0.05).结论 NIP的发病与HPV感染密切相关,HPV高危亚型可能促使NIP向不典型增生发展.明确NIP中HPV亚型的分布情况对肿瘤临床行为的预测有一定指导意义.     

家庭成员疾病管理水平与老年肺结核患者治疗依从性及生存质量的相关性研究

目的探讨家庭成员疾病管理水平与老年肺结核患者治疗依从性及生存质量的相关性。方法 90例老年肺结核患者均由家庭成员督导抗结核治疗,根据疾病管理水平分为高水平组(n=30例)、中水平组(n=32例)及低水平组(n=28例)。比较各家庭成员疾病管理水平与老年肺结核患者治疗依从性及生存质量,并分析其相关性。结果高水平组和中水平组遵医用药、合理饮食、适量运动、消毒隔离、心理调适、生活规律、按时复查等各项治疗依从性及各项生存质量评分均明显高于低水平组(P0.05),而高水平组明显高于中水平组(P0.05);老年肺结核患者治疗依从性及生存质量与家庭成员疾病管理水平均呈正相关(r=0.627,0.674,P0.05)。结论加强家庭成员疾病管理水平可明显改善老年肺结核患者的治疗依从性及生存质量。