大龄先天肌性斜颈患者的康复治疗体会

对7例大龄先天肌性斜颈患者采用手术切断胸锁乳突肌的张力纤维，配合石膏外固定和面部、颈部按摩，取得了较好效果。     

对膀胱所藏 经气化而出之津液的再认识

对《内经》“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣”的不同见解,通过分析考证,阐明膀胱含义广泛,其气化所出之津液应包含汗液与尿液.     

加强医疗安全管理 防范医疗纠纷

文章从八个方面阐述了医院加强医疗安全管理,防范医疗纠纷的措施,包括加强制度建设,宣传教育到位,加强病历管理,加强特殊病人管理,加强手术科室的管理,发挥职能科室的作用,加强医疗设备、器械、建筑设施的管理,重视总结经验教训.     

从现代心理学角度看古代中医情志疗法案例5则

现代心理学认为心理现象包括心理过程和人格,前者指认知、情绪和情感、意志,后者则包括人格的倾向性和人格的心理特征.知、情、意和人格的协调一致以及相对稳定性是保证人体心理健康的重要因素,任何一个因素失调都会造成心理紊乱.     

血浆B型钠尿肽水平对冠心病左心室收缩功能不全的诊断价值

目的研究冠心病患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平与左心室收缩功能的关系。方法用免疫发光法检测30名正常对照者与69例冠心病患者血浆BNP水平,通过纽约心脏病协会心功能分级标准(NYHA)及超声心动图结果对冠心病患者心功能分级。结果对照组、心功能Ⅰ~Ⅱ级组及心功能Ⅲ~Ⅳ级组的BNP水平分别为(31.56±21.48)μg/L、(105.52±91.77)μg/L和(433.18±378.03)μg/L,3组差异均有非常显著性(P<0.001)。冠心病患者BNP水平与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.70,P<0.001),其中LVEF≤40%亚组BNP水平显著高于LVEF>40%亚组(P<0.01)。结论血浆BNP水平能反映冠心病患者左心室收缩功能,该指标对早期心功能不全患者的检出、心力衰竭程度的评判等具有重要的临床价值。     

M2抗体人源靶抗原三联体的克隆表达及其在原发性胆汁性肝硬化中的应用

目的 设计克隆表达抗原蛋白三联体BPO，利用纯化的重组BPO，建立原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis，PBC)特异性免疫学诊断方法。方法 利用基因工程方法克隆表达M2抗原及其三联体BP0，并加以鉴定。纯化BPO，建立ELISA法。应用ELISA法检测17例PBC患血清M2抗体，以167例非PBC患和1225例健康人作对照。结果 17例临床诊断为PBC的患，M2抗体均为阳性，而对照组M2抗体均为阴性。结论 本法检测M2抗体有较好的敏感性及特异性，为PBC的临床诊断提供了有效手段。     

用重组M2三联体抗原建立原发性胆汁性肝硬化免疫检测法

目的 建立原发性胆汁性肝硬化（PBC）特异性免疫学检测方法。方法 在重组质粒表达的基础上，用亲和层析进一步纯化重组蛋白后，用酶免疫吸附法检测M2抗体。结果 在PBC组11例患者哈部检出M2抗体，阳性率为1005，而非PBC组75例患者中无一检出M2抗体，本法与病理检查和临床诊断的相关性有非常显著意义（P＜0.01）。结论 本法检测M2抗体有较好的敏感性及特异性，为PBC的早期发现和临床诊断提供了有力的工具。     

人源M2三联体靶抗原检测抗体诊断原发性胆汁性肝硬化

目的 探讨用人源M2三联体靶抗原检测M2抗体在原发性胆汁性肝硬化诊断中的应用价值。方法 间接免疫荧光法检测肝病患者，自身免疫病患者和健康体检者血清中的抗线粒体抗体。以人源M2三联体靶抗原建立的ELISA法与以猪心肌纯化组分作为抗原的免疫印迹法商业试剂盒检测M2抗体。结果 20例原发性胆汁性肝硬化（PBC）均检出M2抗体，28例不明原因肝病6例M2抗体阳性。ELISA法的敏感性和特异性优于经典的间接免疫荧光法和商业试剂盒。结论 以人源M2三联体靶抗原建立的ELISA法具有很高的特异性和敏感性，为原发性胆汁性肝硬化的诊断提供了简便、快速而有效的手段。     

大鼠股骨骨折合并脑外伤时早期骨愈合过程中PDGF的表达

目的探讨大鼠股骨干骨折合并脑外伤时骨痂组织内血小板衍生生长因子（platelet-derived growth factor,PDGF）表达水平的变化和脑外伤对骨折愈合的影响及作用机制。方法取12周雄性SD大鼠32只,随机分为4组,每组8只：A组为骨折合并脑外伤1周组,A1组为单纯骨折1周组,B组为骨折合并脑外伤2周组,B1组为单纯骨折2周组。A、B组制作脑外伤和股骨干骨折模型,A1、B1组制作单纯股骨干骨折模型。4组摄X线片后截取骨痂,HE染色观察骨痂生长情况及组织形态,免疫组化染色测定PDGF表达,原位杂交检测PDGFmRNA表达。结果X线片示同一时间点骨折合并脑外伤组较单纯骨折组骨折端骨痂形成早、骨痂大、骨折愈合加快。免疫组织化学染色可见成纤维细胞、间充质细胞、血管内皮细胞、早期软骨细胞、成骨细胞、破骨细胞胞浆在不同时间点分别出现广泛的强阳性反应。A、B组平均阳性细胞百分数分别高于同一时间点A1、B1组（P〈0.05）。原位杂交分析显示：成纤维细胞、间充质细胞、血管内皮细胞、早期软骨细胞、成骨细胞、破骨细胞胞浆在不同时间点分别出现广泛的PDGFmRNA表达,骨痂PDGFmRNA阳性细胞百分数,A、B组骨痂PDGFmRNA阳性细胞百分数均显著高于同一时间点A1、B1组（P〈0.05）。结论脑外伤对骨折愈合有促进作用,可能与脑外伤后PDGF表达水平升高有关。     

新生儿单心房、单心室2例

单心室畸形占全部先天性心脏病的1.5%～3%,男性多于女性,在新生儿先天性心脏病中约占4%[1].而单心室同时合并单心房在临床上极为少见.我院新生儿发现2例,现报告如下.