腹腔镜穿刺套管限位固定器在腹腔镜手术中的应斥体会

目的探讨腹腔镜穿刺套管限位固定器在腹腔镜手术中的应用价值。方法回顾性分析自2010年3月-2012年6月于我院行腹腔镜胆囊切除手术的200例胆囊疾病患者的临床资料,将患者随机分为实验组和对照组各100例,实验组患者使用腹腔镜穿刺套管（Trocar）限位固定器,对照组则常规应用穿刺套管,对比分析两组患者手术时间、气腹压力稳定性、皮肤皮下组织损伤出血程度、皮下气肿和腹腔内副损伤等指标。结果两组患者手术均获成功。实验组患者手术时间短,气腹稳定性高。Trocar处皮肤皮下组织损伤小出血少,无皮下气肿出现,无腹腔内脏器副损伤出现。两组患者其他指标的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在腹腔镜手术中应用腹腔镜穿刺套管限位固定器,可方便术中操作,缩短手术时间,减少气腹泄露．减少和杜绝Trocar处皮肤皮下组织及腹腔内损伤,值得推广应用。     

部分肝切除术与胆肠吻合术治疗肝内胆管结石的疗效对比

目的：观察对比胆肠吻合术与部分肝切除术在治疗肝内胆管结石中的近、远期疗效。方法：将120例患者按实施手术的方式不同分为观察组与对照组各60例,前者接受部分肝切除术,后者实施胆肠吻合术,两组患者在出院后均接受为期至少3年的随访,对两种术式的近期疗效（术后并发症、术后结石残留率）和远期疗效（术后复发率）进行对比。结果：观察组患者的结石残留率和复发率分别为6.7%和15.0%,明显低于对照组的23.3%和31.7%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组出现术后并发症7例（11.7%）,对照组出现术后并发症8例（13.3%）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：相对于胆肠吻合术,部分肝切除术具有更好的手术近、远期疗效,是目前治疗肝内胆管结石较为安全和有效的手段。     

涎腺多发性嗜酸性淋巴肉芽肿累及脑实质1例报告

涎腺多发性嗜酸性淋巴肉芽肿累及脑实质１例报告浙江医科大学附属第一医院口腔外科付其宏，王一帆，刘建华，夏向辉涎腺嗜酸性淋巴肉芽肿（ＥｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃＬｙｍｐｈｎａｔｉｃＧｒａｎｕｌｏｍａ简称ＥＬＧ）较少见，累及脑实质者尚未见报道。我科收治１例，现...     

探讨循证护理在预防普外科腹部手术后肠粘连中的作用

目的：探讨循证护理在预防普外科腹部手术后肠粘连中的作用。方法：选取我院普外科80例行腹部手术的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组使用常规护理,观察组采用循证护理。比较两组患者术后肠粘连的出现率。结果：观察组患者术后肠粘连的出现率为2．5％,明显低于对照组的25％（P ＜0．05）。结论：循证护理能有效预防普外科腹部手术后出现肠粘连,改善患者的预后,值得临床的广泛应用。     

部分肝切除术与胆肠吻合术治疗肝内胆管结石的疗效对比

目的:观察对比胆肠吻合术与部分肝切除术在治疗肝内胆管结石中的近、远期疗效。方法:将120例患者按实施手术的方式不同分为观察组与对照组各60例,前者接受部分肝切除术,后者实施胆肠吻合术,两组患者在出院后均接受为期至少3年的随访,对两种术式的近期疗效(术后并发症、术后结石残留率)和远期疗效(术后复发率)进行对比。结果:观察组患者的结石残留率和复发率分别为6.7%和15.0%,明显低于对照组的23.3%和31.7%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组出现术后并发症7例(11.7%),对照组出现术后并发症8例(13.3%),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:相对于胆肠吻合术,部分肝切除术具有更好的手术近、远期疗效,是目前治疗肝内胆管结石较为安全和有效的手段。