氯霉素引起速发型重症过敏性紫癜1例

应用氯霉素后引起骨髓抑制,导致再生障碍性贫血的病例屡有报道,但口服氯霉素后引起的速发型重症过敏性紫癜者少见,现将遇到的1例,报告如下. 1 临床资料 患者、男性、未婚、20岁、学生,因腹泻在学校医务室给予氯霉素0.5 g、PO,口服2h后,全身皮肤瘙痒,出现散在瘀点.当日下午、晚间又各服氯霉索0.5 g,患者头昏,皮肤瘀点呈斑片状,口腔溃烂出血,因腹泻停止未再服氯霉素.第3d,头昏加重,双眼视物不清,鼻纽,出现肉跟血尿、黑便,急诊入院.既往无食物及药物过敏史,近期无其它药物及毒物接触史.体检:血压120/80 mmHg,神志清楚,全身皮肤见密集大小不等的瘀点、瘀斑,部分瘀点融合成片,最大瘀斑约3.3 cm×3.2 cm,局部有压痛,口腔、舌面有多个瘀斑,颊粘膜糜烂,跟底镜检视乳头边缘沿血管分布有条索状出血及棉絮状渗出,黄斑部水肿,心、肺、肝、脾检查无异常.血常规:RBC 170万/mm3,Hb 5.1 g、pLt 2.7万,Ht、cT各为2 min,骨髓相为增生性贫血,尿常规RBC(+++),大便潜血实验(+++).诊断速发型重症过敏性紫癜,给予强的松口服,地塞米松、止血敏、止血芳酸、维生素K1静滴,间断输血500 ml,于治疗后第3d,皮肤瘀斑及出血现象逐步减轻,第10 d,瘀斑全部消失,口、鼻出血停止,尿、粪外观正常,双眼视物清晰,血常规RBC 3.71万/mm,Hb 11.2 g,PLt 10.3万,痊愈出院.     

米索前列醇联合安定及利多卡因在人工流产术中的应用

目的 观察米索前列醇联合安定及利多卡因在人工流产术中的作用。方法 自愿要求人工流产者随机分为观察组和对照组，观察组在人工流产术前2h阴道放置米索前列醇200μg，术时宫颈注射安定10mg，宫颈口放置蘸有2％利多卡因的无菌棉签，待2-3min后行人流产术。对照组直接行人工流产术。结果 观察组宫颈松弛占92．5％，与对照组差异显著。手术时间明显短于对照组，镇痛效果明显优于对照组，人工流产综合征（RAAS）发生明显少于对照组，不良反应发生少且轻微。结论 米碧前列醇联合安定及利多卡因用于人工流产能减轻疼痛、缩短手术时间、减少RAAS的发生。     

1978－1994年住院麻疹456例临床流行病学分析

１９７８－１９９４年住院麻疹４５６例临床流行病学分析周春艳，陈秋征，马兆英，李亚利为了解予东地区近十几年来麻疹的临床流行病学特点，我们对本院１９７８一１９９４年１７年间住院麻疹４５６例作一回顾性的分析如下：１一般资料本院自１９７８一１９９４年１７年间...     

胃手术后近期吻合口出血的治疗

胃手术后近期吻合口出血的发生率大约为0.8%~3.4%,在临床上对此类患者的处理比较棘手,处理方式多样,选择时机、方式均使临床医师困或。本文总结5例胃手术后近期吻合口出血患者的治疗经验,结合文献资料,总结了此类患者的临床处理方式。     

生物芯片的应用现状

生物芯片因其可将许多不同的分析步骤，如样品制备、化学反应和分离检测等在单一器件上实现集成，现已成为生物医学研究和临床诊断中的重要分析工具。生物芯片种类较多，包括微流控芯片、微阵列芯片和生物电子芯片。本文就生物芯片技术的应用水平在疾病检测和预防中的应用和局限性以及技术展望加以综述。     

基于冲脉理论针刺治疗联合康复训练在脑卒中患者吞咽功能障碍中的临床研究

目的 探讨基于冲脉理论针刺治疗联合康复训练在脑卒中患者吞咽功能障碍中的应用价值。方法 选取2017年5月-2019年5月期间因脑卒中后吞咽功能障碍在解放军联勤保障部队桂林康复疗养中心进行救治的80例患者作为研究对象,按就诊顺序单双号分为观察组（n=40,基于冲脉理论针刺联合康复训练）和对照组（n=40,常规针刺联合康复训练）。比较两组患者疗效、治疗前后吞咽功能量表（SSA）评分和电视透视吞咽功能（VFSS）评分。结果 治疗后,观察组SSA评分（22.10±7.21）和VFSS评分（8.93±1.88）均显著优于对照组（26.08±8.11）分和（5.46±2.12）分,（均P<0.05）,观察组治疗总有效率97.50%显著高于对照组82.50%（P<0.05）。结论 基于冲脉理论针刺治疗联合康复训练对脑卒中患者吞咽功能障碍有积极的影响,可改善吞咽功能,提高治疗效果,值得推广应用。     

心身康复配合化疗治疗耐药肺结核

我们于１９９６年２月至１９９９年１０月采用心身康复配合化疗治疗耐药肺结核３５例，并与同期单纯化疗的３５例对照观察，报告如下。１资料与方法１．１病例选择（１）经过链霉素、雷米封利福平／２个月治疗方案，连续治疗９个月以上，痰结核分支杆菌阳性。（２）药敏试验至少对ＨＲ耐药。（３）Ｘ线胸片病变仍然进展者。（４）年龄２０～７０岁，无心、肝、肾功能不全、矽肺、糖尿病等合并症。符合以上条件的７０例住院病人，其中男６１例，女９例，年龄２０～７０岁，平均４２岁，病程２～３０年，平均１０ 年。 ＩＩＩ 型肺 ＴＢ ６４…     

肾透析后患者血脂及hs—CRP的分析

[目的]通过对60例肾透析后患者血清甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及高敏C-反应蛋白（high—sensitivity C—reactive protein，hs—CRP）hs—CRP的分析，寻找评价肾透析后患者发生冠心病危险性的有效的血液生化指标。[方法]收集60例肾功能衰竭患者血液透析后空腹血清及30例无心血管疾病，糖尿病及肾病人群的空腹血浆，进行血脂及hs—CRP的测定。[结果]肾透析后组甘油三酯1．82＋0．79mmol／L、胆固醇5．62＋0．70mmol／L、高密度脂蛋白胆固醇0．99＋0．28mmol／L、低密度脂蛋白胆固醇5．81＋0．47mmol／L、hs—CRP6．25＋2．6mg／L；对照组上述指标分别为1．51＋1．26mmol／L、4．99＋0．67mmol／L、1．05＋0．46mmol／L、2．87＋0．65mmol／L、0．90＋0．78mg／L；肾透析后组血浆甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇浓度与对照组比较，无显著差异（P〉0．05）；肾透析后组血浆低密度脂蛋白胆固醇及hs—CRP与对照组比较，有显著差异（P〈0．01）。[结论]血脂与hs—CRP的联合检测能有效地评价肾透析后患者发生冠心病风险性的大小。     

四维多元延伸护理管理在提高产妇产后自我护理能力及产后抑郁症防护中的应用

目的 探讨四维多元延伸护理管理在提高产妇产后自我护理能力及产后抑郁症防护中的应用效果.方法 选择2016年1月~6月该院分娩的产妇160例,随机分为实验组与对照组,每组80例.对照组接受常规延伸护理管理,实验组接受四维多元延伸护理管理,比较两组产妇干预后各观察指标的差异性.结果 实验组产妇接受四维多元延伸护理管理后中高等自护水平者比例显著高于对照组同类观察对象,其产后抑郁症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用四维多元延伸护理管理对产妇实施产后居家期护理干预,对于提高其产后自护能力和降低产后抑郁症发生风险效果显著.     

湿润烧伤膏联合激光治疗宫颈糜烂的疗效观察

宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病．也是诱发宫颈癌的高危因素。近年来不少报道认为CO2激光照射对其有显著疗效，优于药物治疗和其它理疗方法。但激光渝疗后存在阴道分泌物增多，甚至有大量水样排液．术后1-2周脱痂时出现阴道出血，创面愈合时间较长等缺点。为减少阴道排液、脱痂时出血及缩短愈合时间，我们采用湿润烧伤膏(MEBO)联合CO2激光治疗40例，并与单纯CO2激光治疗40例进行对照观察，现将结果报道如下。