1例法洛氏四联征合并胆汁淤积性肝功能衰竭患者行离心式血浆分离灌流吸附的护理

总结1例法洛四联症合并胆汁淤积性肝功能衰竭患者行离心式血浆分离灌流吸附的护理。重点做好治疗前充分的评估,机器循环设计及管路的连接,保持量出为入,保持抗凝的平衡,做好低血压性休克、过敏、感染并发症的预防性护理等。本例患者经过及时治疗及护理,胆红素下降明显,好转出院。     

握力在老年糖尿病肾病病人营养评估中的应用价值

[目的]探讨握力在老年糖尿病肾病病人营养状况中的应用价值。[方法]随机选取142例年龄≥65岁的老年糖尿病肾病病人,测量其握力及生化指标,全面评估糖尿病肾病病人的营养状态,并对其握力的测量结果进行比较。[结果]老年糖尿病肾病病人握力水平与身高、体重、臀围、清蛋白、血红蛋白、24 h尿量呈正相关(P0. 05),与血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白呈负相关(P0. 05)。有营养不良风险的病人与无营养不良风险病人的握力水平比较差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]握力测量是一种简单、经济、无创的营养评估工具,可以结合其他营养指标对老年糖尿病肾病病人进行营养状况的评估。     

1例肾移植术后慢性严重非感染性腹泻病人行粪菌移植的护理

总结1例肾移植术后慢性严重非感染性腹泻病人进行粪菌移植的护理经验。移植前对病人进行全面评估,多学科联合诊疗制定护理方案、确定移植途径、做好受体准备、完善合作科室间无缝对接;移植后密切监测病情及并发症,实施个体化体位管理,制定个体化营养支持方案、监控容量及免疫药物浓度;全程注重人文关怀护理;完善出院健康宣教及延续护理、随访。经过精心护理,病人好转出院。随访半年,病人未见腹泻、腹痛等症状,对生活质量满意。     

前馈控制管理模式对门诊肾活检术病人自我效能的影响

[目的]探讨前馈控制管理对门诊肾活检术病人自我效能的影响,明确有效的护理管理方法。[方法]对428例接受门诊肾活检术病人实施前馈控制管理模式,在手术前、术后1周及术后1个月3个时段采用疾病知识掌握情况调查表、慢性病管理自我效能量表及自制满意度调查表对病人进行问卷调查。[结果]通过前馈控制管理模式使病人手术后对疾病知识掌握情况和自我效能水平较手术前显著提高(P<0.05),病人对门诊肾活检护理服务综合满意度提高,达92.99%～96.50%。[结论]前馈控制管理模式符合门诊肾活检护理工作的特殊要求,能保证门诊肾活检病人安全,提高护理服务质量和病人满意度,同时还提升了慢性肾脏病病人的自我效能。     

不同营养评估工具在重症肾脏病中的应用价值分析

重症肾脏病是20世纪90年代提出的新兴概念,重症肾脏病病人营养不良发生率高,与死亡风险升高显著相关,因此早期评估重症肾脏病病人的营养状态至关重要.目前国内外开发了多种营养评估工具,而鲜有研究将其应用于重症肾脏病领域.本文通过分析重症肾脏病病人营养不良风险的相关因素,比较了常见营养评估工具在重症肾脏病领域应用的优势和局限性,并为临床选择合适的营养评估工具给出建议.     

临床健康教育方法改革的探讨

目的　探讨“优势内容递增教育法”在临床健康教育中的效果和应注意的环节 ,以寻求科学的临床健康教育模式和方法。方法　通过建立临床健康教育模式内容、健康教育评价表 ,按“优势内容递增教育法”实施步骤对 2 0 8例住院病人从入院到出院全程分阶段进行健康教育 ,并进行评价。结果　健康教育效果优良率 10 0 % ,其中优 180例 (86 .5 % ) ,良 2 8例 (13.5 % ) ;病人有主动咨询记录的 2 0 0例 (96 .2 % ) ;病人满意率 96 .2 %。结论　优势内容递增教育法充分体现了住院病人的共性和特异性 ,减少了盲目性 ;科学了临床健康教育程序。     

1例多器官功能衰竭体外膜肺联合连续性血液净化治疗的护理

对1例肺、肾功能衰竭患者行组合式体外膜肺联合连续性血液净化治疗,结果患者病情得到控制并最终康复出院.提出多器官功能衰竭患者病情发展迅速,预后极差,在临床上除行体外膜肺联合连续性血液净化治疗的护理外,还应注意预防感染、出血等严重并发症,以积极改善预后,提高患者生活质量.     

自体外周血干细胞移植治疗原发性淀粉样变性并发症的护理

总结11例原发性淀粉样变性患者行自体外周血干细胞移植治疗术后并发症的护理,针对术后出现的胃肠道反应、口腔黏膜炎、出血、心律失常等各种并发症,采取及时有效的病情观察和护理措施,取得了显著效果.10例患者痊愈出院,随访效果良好,1例死亡.     

连续性血液净化在劳力性热射病合并 MODS中应用的护理进展

连续性血液净化技术是治疗劳力性热射病的关键措施。早期进行此治疗有利于缩短病程,降低病死率。本文综述近年来有关连续性血液净化治疗劳力性热射病合并多器官功能障碍综合征（ MODS）的报道,对此病的临床特点及相应的连续性血液净化治疗技术进展进行了归纳总结。其护理重点包括置管前护理准备和置管后的病情观察、高热护理、导管护理、抗凝护理及营养支持。     

专病专护护理模式在大型专病门诊中的应用

目的加强护理人才队伍建设,深化专科护理内涵,提高护理服务质量。方法通过考核,成立专病护士小组,实行专病专护,与医生的诊疗工作形成互补互动,为患者提供个性化护理。全程由护士长及专病组长进行质量监控。结果 2010年患者对护理工作满意度由2009年94.35%上升到97.12%,其中患者对用药知识的了解、饮食的了解等方面满意度也均较2009年提高了8.3%以上。结论专病专护这一新型护理模式能够显著提高护理服务质量,是大型专病门诊发展的必然需求。