低剂量吲哒帕胺缓释片治疗原发性高血压的30小时动态血压评价

目的评价吲哒帕胺1.5 mg新型缓释片(SR I .D)的长效降压疗效及安全性.方法 24例轻中度原发性高血压患者,服SR I .D 1.5 mg前和8周后分别进行连续30小时的动态血压监测,并测定血钾及血尿酸,观察药物的安全性.结果服药后诊所血压总有效率54.2%.SBP/DBP由治疗前的(142.4±11.9/97.2±5.0)mmHg降至治疗后的(132.5±8.4/88.0±6.0)mmHg,心率无明显改变.前24小时ABPM血压由(130.3±9.1/86.3±6.3)mmHg降至(123.4±10.3/81.4±7.3)mmHg,延长段6小时ABPM血压由(136.9±9.7/90.7±6.0)mmHg降至(128.0±8.6/85.7±7.9)mmHg,两者均有显著意义.SBP和DBP的T/P比值分别为0.75和0.73.治疗后血钾由(4.6±0.56)mmol/L下降至(4.1±0.36)mmol/L(P<0.01),最低值为3.5 mmol/L(2例).血尿酸值由服药前的(333.8±73.0)mol/L变为(367.9±88.3)μmol/L,异常的例数由3例上升至7例,但尚无统计学差异.结论吲哒帕胺1.5 mg缓释片每日1次给药降压平稳而达30小时以上,不良反应少.     

点弹拔络法结合外敷金王散治疗急慢性腰扭伤

急慢性腰扭伤和慢性腰部劳损,是骨科门诊常见病,临床上对腰部伤筋的治疗方法颇多,但疗效并不十分满意。近年来,采用点弹拔络法结合外敷金王散治疗腰部扭伤和慢性腰部劳损,疗效理想,现总结如下:     

低剂量吲哒帕胺缓释片治疗原发性高血压的30小时动态血压评价

目的　评价吲哒帕胺 1 5mg新型缓释片 (SRI .D)的长效降压疗效及安全性。方法　 2 4例轻中度原发性高血压患者 ,服SRI .D 1 5mg前和 8周后分别进行连续 3 0小时的动态血压监测 ,并测定血钾及血尿酸 ,观察药物的安全性。结果　服药后诊所血压总有效率 54 2 %。SBP/DBP由治疗前的 (14 2 4± 11 9/ 97 2± 5 0 )mmHg降至治疗后的(13 2 5± 8 4/ 88 0± 6 0 )mmHg ,心率无明显改变。前 2 4小时ABPM血压由 (13 0 3± 9 1/ 86 3± 6 3 )mmHg降至 (12 3 4±10 3 / 81 4± 7 3 )mmHg ,延长段 6小时ABPM血压由 (13 6 9± 9 7/ 90 7± 6 0 )mmHg降至 (12 8 0± 8 6/ 85 7± 7 9)mmHg ,两者均有显著意义。SBP和DBP的T/P比值分别为 0 75和 0 73。治疗后血钾由 (4 6± 0 56)mmol/L下降至 (4 1±0 3 6)mmol/L(P <0 0 1) ,最低值为 3 5mmol/L(2例 )。血尿酸值由服药前的 (3 3 3 8± 73 0 )mol/L变为 (3 67 9± 88 3 )μmol/L ,异常的例数由 3例上升至 7例 ,但尚无统计学差异。 结论　吲哒帕胺 1 5mg缓释片每日 1次给药降压平稳而达 3 0小时以上 ,不良反应少     

产妇产时发热原因及护理对策

目的 总结产妇产时发热的原因,探讨护理对策.方法 选取我中心产房临产发热产妇236例,将体温37.3～37.9℃产妇设为研究Ⅰ组,共140例；将体温≥38℃产妇设为研究Ⅱ组,共96例.运用临床资料收集整理的科研路线,对临产产妇发热资料进行分析归纳,找出发热原因.结果 本组产妇临产发热,体温超过38℃者,与体温38℃以下者,两组病例处理仅在抗生素使用方法上略有不同,体温超过38℃者100％使用抗生素,两组产妇妊娠结局、剖宫产率、羊水污染、产后出血及新生儿窒息方面无明显差异,但剖宫产和阴道产(钳产/顺产)有明显差异(P＜0.05).结论 产妇临产发热对分娩结局有影响,但只要采取恰当的有效措施,必要时使用抗生素,密切观察产妇状况,监测羊水、胎心变化,及时终止妊娠,完善相应的诊护措施就能保证良好的分娩结局.     

新生儿足跟血采集困难相关因素分析及相应护理措施选择

目的 探讨影响新生儿足跟血采集困难的相关因素,并提出相应的护理措施.方法 对2012-11～2013-02间在我院妇产科出生的260例新生儿进行沐浴后足跟部采血,将可能导致采血困难的因素进行非条件logistic回归分析,以确定关键因素.结果 多因素Logistic回归分析的结果显示,采血时机(β=0.94,OR=2.63)、采血环境(β=1.81,OR=5.47)、采血体位与部位(β=2.1,OR =6.96)及足跟温度(β=1.89,OR=5.81)等因素与足跟部采血困难的发生有着密切关系.结论 采血时机、采血环境、采血体位与部位及足跟温度是足跟部采血困难的关键因素,对上述因素实施相应的护理措施可提高采血成功率.     

Phoenix-100全自动微生物分析系统对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌鉴定及预警能力的评价

目的评价Phoenix-100全自动微生物分析系统检测碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的性能及预警中的指导价值。方法以本实验室保存的93株CRE为研究对象,Phoenix-100全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏试验;PCR法检测常见碳青霉烯类耐药基因(blaKPC、blaIMP、blaVIM、blaOXA-48和blaNDM);以PCR为金标准,评价Phoenix-100全自动微生物分析系统在鉴定及预测CRE是否产碳青霉烯酶的可靠性。结果Phoenix-100全自动微生物分析系统鉴定实验CRE的符合率为41.9%(39/93),其高级专家系统(AES)筛检碳青霉烯酶阳性的符合率为80%(44/55);PCR法检测发现55株CRE携带碳青霉烯类耐药基因;Phoenix-100全自动微生物分析系统检测试验菌株时,高级专家系统在提示产碳青霉烯酶方面灵敏度为52.7%,特异性为60.5%,阳性预测值为65.9%,阴性预测值为46.9%,准确度为55.9%。结论 Phoenix-100全自动微生物分析系统对CRE检出率较低,其高级专家系统产酶信息预警灵敏度也较低。     

新生儿黄疸合并肾上腺出血的观察及护理

目的 观察分析新生儿黄疸合并肾上腺出血的临床特点及针对性护理措施.方法 选取62例新生儿黄疸合并肾上腺出血患儿为研究对象,随机将患儿分为两组,对照组30例给予常规检查治疗及护理,观察组32例在对照组基础上给予综合强化护理措施,观察两组患者预后情况.结果 观察组黄疸总有效率明显高于对照组,观察组肾上腺肿块消失时间短于对照组,治疗7d肿块消退率明显高于对照组,肾上腺皮质功能降低情况低于对照组,观察组患儿家属护理满意度高于对照组.结论 新生儿黄疸合并肾上腺出血有较强的隐蔽性,及时的诊断及治疗、全面的护理干预、严密的病情监护、准确的病情评估及危象评估和积极的抢救能够有效地保障新生儿的生命健康.     

福州市15213例学龄前儿童微量元素检测结果分析

目的了解福州市学龄前儿童体内锌、钙、铁、铜、镁5种微量元素的失衡情况及其年龄分布特点,为早期预防和综合治疗提供依据。方法采用BH-5100型五通道火焰原子吸收光谱仪检测福州市15 213例7岁以下学龄前儿童末梢血中锌、钙、铁、铜、镁5种微量元素的含量,并对结果进行统计学分析。结果福州市学龄前儿童微量元素主要以锌、铁、钙元素缺乏为主。缺锌9 316例,占61.24%,居第1位;缺铁5 371例,占35.31%,居第2位;缺钙2 005例,占13.18%,居第3位;铜、镁缺乏率较低,分别占1.15%和0.06%。4个月～<1岁婴儿锌、铁缺乏率均最高,随着年龄增长,锌、铁缺乏率逐渐下降;而钙缺乏率随着年龄增长逐渐升高,6～7岁儿童缺乏率最高。结论福州市学龄前儿童存在锌、铁、钙微量元素缺乏,应注意均衡饮食,加强锌、铁、钙的补充及促进吸收。建议各年龄段儿童应定期检测微量元素,并给予针对性的营养指导。