1例192Ir源致外照射轻度骨髓型急性放射病的临床观察与随访

目的 对2005年哈尔滨"7.13"¹⁹²Ir源放射事故受照者1例进行临床观察与12年的医学随访，探讨外照射轻度骨髓型急性放射病的临床治疗及远后效应。方法 详细采集患者病史，收集临床资料，从血液系统改变、心理健康等方面进行总结，评价治疗效果，观察远后效应。结果 早期治疗后，患者造血系统改变、心理创伤、无力综合征、神经衰弱综合征均有所改善，受照后第10年患者开始出现粒系、红系、巨核细胞系同时减少，受照后第13年被诊断患有分离转换障碍，病程中还伴有心力衰竭、肝功异常、免疫力低下、神经衰弱等疾病。治疗后可缓解症状，但易反复。结论 本例轻度骨髓型急性放射病在临床表现与远后效应上有其独特的疾病特点，并发症较多，为今后此类疾病的临床救治提供了参考。     

急进性肾炎的诊断治疗对愈后的影响

正急进性肾炎为急性快速进展性肾小球肾炎(APG)的简称。它起病急骤,可在数日数周或数月内肾功能急剧恶化,以少尿(无尿)性急性肾功能衰竭为多见。多数急骤起病,主要表现为少尿货无尿、血尿(常为肉眼血尿且反复发作)、大量蛋白尿、红细胞管型货不伴水肿高血压,病程迅速进展,病情持续发作,致使肾功能进行性损害,可在数周货数月发展至肾衰竭终末期。它可能有三种转归,(1)在数周内迅速发展为尿毒症,呈急性肾功能     

肝脏疾病的检验与临床诊断意义的分析

正肝纤维化是肝硬化前期的必经阶段,目前常规的肝功能试验无法诊断肝纤维化或早期肝硬化。因此肝纤维化的血清标志物在临床上有重要诊断价值。肝纤维化的实质是细胞外间质的结缔组织增生,其成分主要是胶原蛋白,还有各种糖蛋白和蛋白多糖等。肝组织中肝实质细胞约占78%,肝窦壁细胞约占6%-7%,由上述细胞合成和分泌的细胞外基质(extracellular matrix)占肝的5%左右。在肝硬化时细胞外基质成分较正常肝增加2-20倍。细胞外基质成分中的     

血液灌流治疗百草枯急性中毒

百草枯(化学名为1,1-二甲基-4,4-二氯二吡啶),是近几年国内颇为流行的除草剂.市售农药商品名为"克芜踪",内含20%的百草枯.近年来,我市农村应用较广泛,口服中毒屡有发生.人类中毒主要通过消化道吸收,其临床表现凶险,除引起消化道糜烂外,主要表现为多脏器损伤或功能衰竭.由于血浆致死浓度很低,目前尚无特效解毒剂,常规治疗病死率极高.从2002年起,我们试用活性炭血液灌流治疗百草枯中毒11例,疗效明显优于对照组.报道如下.     

心肌梗死的早期诊断与治疗措施

正心肌梗死是冠状动脉因粥样斑块处形成血栓或出现持久痉挛,造成动脉管腔闭塞,血流中断,造成心肌缺血性坏死.而心绞痛是冠状动脉供血量短暂,不能满足心肌代谢需要,以致出现一过性心肌缺血,不会造成心肌坏死。临床上以持久的胸骨剧烈镇痛,发热和血清心肌酶升高及心电图动态改变,白细胞计数升高等为特征,可发生心律失常,心源性休克和心力衰竭,甚至猝死。心肌梗死是冠心病的严重类型。心肌梗死在工业化国家是常见疾病,随着人民生活水平的提高,我国的发病率也逐年增     

槲皮素对非沉积高尿酸血症肾损伤的保护作用

目的:探讨槲皮素对非沉积高尿酸血症致肾损伤的保护作用。方法:成年雄性Wistar大鼠随机分成对照组、模型组、槲皮素组。氧嗪酸钾灌饲法制备大鼠高尿酸血症肾损伤模型,槲皮素预防治疗5周,测定24小时尿蛋白、血清及肾组织生化指标,同时进行肾脏病理学研究。结果:与模型组相比,槲皮素降低了血尿酸(SUA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)以及血清和肾组织中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及丙二醛(MDA)的水平,并能提高血清和肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)的活性。槲皮素组的肾脏病理损伤也获得缓解。结论:槲皮素对非沉积高尿酸血症所致的肾损伤具有保护作用,这种保护作用可能与槲皮素的降尿酸、抗炎、抗氧化作用有关。     

银杏叶片联合前列地尔和厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察银杏叶片联合前列地尔和厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者尿白蛋白和改善肾功的疗效观察。方法:将90例确诊为早期糖尿病肾病患者随机分为三组(A、B、C组),每组30例。三组均给予糖尿病饮食,严格控制血压、血糖及口服厄贝沙坦,其中B组加前列地尔治疗,C组在前列地尔基础上加银杏叶片治疗,共28天,均测定治疗前后相关生化指标,通过显效、有效、无效进行判定。结果:三组24h尿总蛋白定量、24h尿微量白蛋白排泄率均较治疗前明显下降,且C组明显优于B和A组。B、C组治疗后肌酐均有明显下降(P0.05),C组下降更明显(P0.05),三组未出现干咳不良反应结论:银杏叶片联合前列地尔和厄贝沙坦能更有效地改善肾功、降低蛋白尿,无明显不良反应。