红花化瘀汤熏洗治疗膝关节镜术后康复效果及对患者疼痛和膝关节功能的影响

目的:探讨红花化瘀汤熏洗在膝关节镜术后康复中的临床效果及对患者疼痛和膝关节功能的影响。方法:选择膝关节镜手术患者104例为研究对象,随机数字表分为对照组和观察组各52例。对照组术后给予常规方法治疗,观察组在对照组基础上联合红花化瘀汤熏洗治疗。治疗8周后,比较两组治疗效果、VAS评分、膝关节功能及炎症因子。结果:两组术后2周、4周、6周及8周膝关节肿胀度均小于术前(P<0.05); 但观察组术后以上时间点膝关节肿胀度小于对照组(P<0.05); 且观察组术后以上时间点VAS评分低于对照组(P<0.05); 观察组术后8周疼痛、功能、活动度、畸形、肌力和稳定性评分高于对照组(P<0.05); 观察组治疗后8周NO和IL-1β水平低于对照组(P<0.05),TGF-1β水平高于对照组(P<0.05)。结论:红花化瘀汤熏洗用于膝关节镜术后康复中能改善患者膝关节肿胀程度,减轻患者疼痛,提高患者膝关节功能,可降低炎症因子水平。     

类风镇痛Ⅰ号治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的:观察中药类风镇痛Ⅰ号冲剂治疗类风湿性关节炎的临床疗效,从免疫学方向探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎的作用机制.方法:将70例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组(类风镇痛Ⅰ号与常规西药联用)36例,对照组(单纯西药)34例,治疗2个月后比较两组临床疗效以及主要症状、体征的变化,检测常规类风湿性关节炎临床指标、免疫球蛋白、淋巴细胞因子如白细胞介素-6及其受体(IL-6、IL-6R)、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化.结果:治疗组主要症状与体征的改善及疗效的总有效率均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),免疫球蛋白IgG、血沉、IL-8和TNF-α下降幅度也明显大于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:类风镇痛Ⅰ号能提高类风湿性关节炎的临床疗效,减少西药的不良反应,具有调节机体免疫功能,改善类风湿性关节炎免疫损伤等多种综合效应.     

深圳市中高层职业人群腰臀比值、体质指数与高血压危险因素的相关性研究

目的探讨深圳市中高层职业人群腰臀比值、体质指数与肥胖、高脂血症、高血压等危险因素的相关性及流行病学特征.方法对2004年9月～2005年8月深圳市企事业单位中高层职业人群1 515例健康体检者进行身高、体重、腰围、臀围、血压、血脂等检测,并按腰臀比值、体质指数进行分层分析各组与肥胖、高脂血症、高血压等危险因素的相关性及流行病学特征.结果受检者肥胖患病率为27.9%,超重的患病率为21.6%,中心性肥胖患病率为24.8%.高脂血症的患病率为55.3%（男性：63.9%,女性：39.8%）,高血压患病率为10.7%（男性：13.3%,女性：6.1%）.中心性肥胖组（按WHR分型）和外周肥胖组（按BMI分型）的高脂血症、高血压的检出率明显高于正常体型和正常体重组（P＜0.01）.中心性肥胖的高脂血症、高血压患病率的检出率明显高于外周肥胖（P＜0.01）.中心性肥胖与外周肥胖都与高脂血症、高血压的患病率呈正相关（P＜0.01）.结论深圳市中高层职业人群肥胖、高脂血症和高血压的患病率明显增高,尤其是高脂血症值得关注.肥胖、高脂血症是导致高血压的独立危险因素,中心性肥胖比外周型肥胖危险性更大.腰臀比值与体质指数都可作为高血压的危险预测因素,腰臀比值比体质指数特异性更高,两者结合进行可明显提高高血压风险预测的特异性和敏感性.     

育龄期宫颈癌患者生活质量的心理干预研究

目的:调查掌握我国育龄期宫颈癌患者生活质量的影响因素,探索心理干预对育龄期宫颈癌患者生活质量的改善有无明显调适作用,对临床治疗效果有无协调作用.方法:对Ⅰa～Ⅱb早期宫颈癌行广泛子宫切除术的62 例患者分为心理干预组32 例,对照组30 例.干预组在术前与术后进行支持性心理治疗和认知行为疗法;对照组在术前与术后不进行心理干预治疗.两组患者皆于术前、术后6个月接受WHO-QOL-100量表调查,从生理、心理、独立性、社会关系、环境及宗教6大领域24个方面全面评价我国育龄期宫颈癌患者生活质量情况.结果:育龄期宫颈癌患者术后6个月生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域明显恶化,生活质量下降.干预组术前与术后6个月比较,除宗教领域外,余五大领域及生活质量比较得分均有统计学意义(P＜0.01).结论:对干预组患者进行干预治疗后,其生活质量的生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域有明显改善,说明支持性心理治疗和认知行为疗法在育龄期宫颈癌患者临床治疗中起协助治疗作用.在临床中应重视并了解宫颈癌患者生活质量的影响因素,积极进行心理干预,有助于改善其生活质量.     

国有医院后勤社会化服务质量的顾客满意度研究

目的为国有医院实施全方位后勤社会化服务质量的监督与管理提供可操作的考核工具。方法采用现场抽样调查和统计学分析方法,对顾客满意度得分进行数据收集和分析。结果7年来,3类顾客对后勤社会化各项服务质量大都保持较高的满意度,达90％以上,但医院洗手间的清洁状况、餐饮服务和商业服务的满意度不高,仅为80％,而且时常波动;随着后勤服务供给能力的提高,除医务人员对保安服务和受理中心服务的满意度呈负相关,其它各项服务的满意度呈正相关或不变。结论产生了含24个指标的门诊患者满意度量表、含51个指标的住院患者满意度量表和含53个指标的医务人员满意度量表3类和可操作性强的满意度考核评价操作指引。     

瘦素在人非小细胞肺癌中的表达及其与肿瘤血管生成的关系

目的：研究瘦素在正常肺组织及非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达,并探讨其与肿瘤血管生成、转移、分期、分型的关系。方法：用免疫组织化学SP法检测60例NSCLC组织和10例癌旁正常肺组织中瘦素与血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况。结果：瘦素在NSCLC组织及正常肺组织中均有表达,且在NSCLC组织中异质性高表达（P=0.049）。NSCLC组织中瘦素的表达与肿瘤的分化程度（P=0.024）、有无淋巴结转移（P=0.010）、临床TNM分期（P=0.024）均存在相关性。瘦素和VEGF在NSCLC组织中的表达与肿瘤淋巴结转移及肿瘤分化程度都存在相关性;在NSCLC组织中,瘦素呈表达强阳性者,其VEGF的表达率阳性者也明显增加,两者表达呈正相关（r=0.970,P〈0.01）。结论：瘦素在肺癌组织中呈异质性高表达,且与NSCLC的临床病理特征密切相关;瘦素有可能协同VEGF或通过上调VEGF的表达而促进NSCLC中肿瘤血管的生成,在NSCLC的浸润和转移过程中起作用。     

体检人群生活方式的研究

 目的 通过对体检人群生活方式的研究,为健康促进与护理干预提供重要的依据和信息.方法 应用描述性研究的方法,对769名健康体检者进行问卷调查.结果 体检人群的生活方式总体处于一般和好这两个水平,分别占53.97%和43.04%;在6个亚项中,最好的方面是自我实现,其次是人际关系,最差的是运动和健康责任.结论 体检人群在重视自我实现、人际关系的同时忽略了运动和健康责任方面的重要性,因此指导体检人群养成良好的运动习惯以及提升对自身健康的责任应作为健康教育的重点.     

早岁型母乳性黄疸31例临床分析

通过对早岁型母乳性黄疸３１例回顾性分析，发现当血清中总胆红素≥３４２ｕｍｏ／Ｌ时，无一过发生核黄疸。因此提倡少量多次母乳喂养，促进黄疸排泄。现将我院从１９９２．３～１９９１．１收治早岁型母乳性黄疸３１例作回顾性分析，并对其与核黄疸的关系以及诊断治疗等进行讨论。１　临床资料与方法１．１　一般资料　男２０例，女１１例。完全母乳喂养者２６例，母乳为主倡加牛奶者５例。其均为足月儿。就诊时间最早生后２５天，最晚生后４８天，平均为３４天。诊断标准：①母乳喂养或以母乳喂养为主，黄疸在生后３～４天内出现并持续不…