重庆市沙坪坝区1999—2000年在校学生淋病、梅毒发病情况

重庆市沙坪坝区1999－2000年7－22岁在校学生患淋病149例，梅毒25例，发病的主要年龄段为19－22岁。     

类风湿性关节炎患者血清中MMP家族的表达及其临床价值

目的：研究类风湿性关节炎（RA）患者血清中基质金属蛋白酶（MMP）家族的表达情况及其临床价值。方法：将我院收治的类风湿性关节炎患者纳入观察组,同期在我院体检的健康者纳入对照组,采集两组受试者的外周血检测MMP—1、MMP-2、MMP-3、MMP-9的mRNA含量和蛋白含量,并对RA患者的关节压痛指数、关节肿胀指数、功能指数、疾病活动性评分进行评价。结果：观察组血清中MMP-2、MMP-3的mRNA含量和蛋白含量高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;MMP-1、MMP-9的mRNA含量和蛋白含量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;血清MMP-2、MMP-3蛋白含量与RA患者的关节压痛指数、关节肿胀指数、功能指数、疾病活动性评分呈正相关。结论：类风湿性关节炎患者血清中MMP-2、MMP-3呈高表达,且与主观指标具有良好的相关性,是判断RA患者病情理想的客观指标。     

近十年重庆市某区细菌性痢疾流行特征与病例就诊特征分析

目的分析2008—2017年重庆市某区细菌性痢疾流行特征,为制定针对性的防控措施提供依据。方法通过国家传染病报告信息管理系统,提取发病年度在2008—2017年、现住址为重庆市某区的细菌性痢疾病例,采用描述流行病学方法分析流行特征和病例就诊特征。结果2008—2017年重庆市某区细菌性痢疾发病8701例、发病率91.90/10万,发病率2015年最低(63.07/10万)、2008年最高(162.90/10万);夏秋季高发(5357例、占61.57%),发病高峰在7月;男女性别比1.08∶1,男女发病率差异无统计学意义(χ^2=3.59,P>0.05);发病率0岁~组最高(1366.40/10万)、35岁~组最低(27.68/10万),各年龄组发病率差异有统计学意义(χ^2=51100.00,P<0.05),散居儿童发病最多、占40.81%;平均发病率城区(101.58/10万)和乡镇(63.80/10万)差异有统计学意(χ^2=282.65,P<0.05);79.72%的病例于发病后3天内就诊,64.80%的病例到二级医疗机构就诊。结论细菌性痢疾是重庆市某区高发传染病,应在高发季节在重点区域和重点人群中采取针对性防控措施。     

重庆市社区居民健康状况及卫生需求分析

[目的]了解重庆社区居民基本健康状况及卫生需求,为更好地采取干预措施提供依据. [方法]用重庆市卫生局印制的<居民基线调查表>,对社区15岁以上居民3 081人进行调查. [结果]调查人群中,初中以下文化占56.14%;月收入低于300元的占88.03%;各种慢性疾病患者530人,患病率为17.2%,其中,60岁以上者患病率为46.95%;患病率居前4位的是高血压(6.43%)、慢性支气管炎(2.50%)、冠心病(1.82%)、糖尿病(1.62%);卫生服务需求中需要健康咨询的占82.15%. [结论]60岁以上人群是社区卫生工作重点人群,应对其做好疾病监测工作,引导正确用药和改变不良生活习惯;同时要加强对健康人群进行健康教育工作,不断改善人们生活方式,以达到全面提高社区居民总体健康水平的目的,从而形成适合本地区的社区卫生服务特色.     

政府主导 整合资源 强化督查——重庆市沙坪坝区慢性病综合防控示范区经验

正《"健康中国2030"规划纲要》提出"实施慢性病综合防控战略,加强国家慢性病综合防控示范区建设(以下简称示范区)"[1]。自2010年国家启动示范区建设以来,全国建设了4批国家级示范区共366个[2-5]。示范区建设成功地打开了慢性病综合防控工作的新局面,形成了"政府主导、部门协作、动员社会、全民参与"的工作机制[6]。示范区建设的持续推进需要建立有效的运行机制。2016年国家卫生和计划生育委员会下发的《国家慢性病综合防控示范区管理办法》将建立有效的绩     

重庆市沙坪坝区学龄前儿童二类疫苗接种情况及影响因素调查

目的 了解重庆市沙坪坝区0-6岁学龄前儿童二类疫苗接种情况及影响因素。方法 采用分层抽样抽取沙坪坝区26个街镇的1820名2008年-2014年出生的儿童,从儿童预防接种卡收集疫苗接种情况。采用分层抽样从全区25个接种门诊预防接种卡上抽取250张卡片上的家长进行问卷调查,了解家庭基本情况。用EpiData3.1软件建立数据库,采用SPSS21.0进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 沙坪坝区学龄前儿童二类疫苗接种率为92.97%。水痘疫苗全程接种率最高（76.28%）,轮状病毒疫苗全程接种率最低（0.13%）。其他无一类苗替代的接种率较低的二类疫苗还有四联疫苗（0.48%）、7价肺炎疫苗（0.62%）及五联疫苗（3.46%）。本区儿童与流动儿童接种率差异有统计学意义（t=8.317,P<0.001）。影响因素分析显示,不同出生地点影响二类疫苗接种率（OR=2.986,OR95%CI：1.008-8.746,P= 0.048）。结论 重庆市沙坪坝区学龄前儿童二类疫苗不同品种之间的接种率差异较大,应宣传选择医院接生,并加强流动儿童的疫苗接种管理。     

重庆市社区居民健康危险评价系统研制

目的建立重庆市社区居民健康信息管理数据库框架，研制健康危险评价系统及其软件，为健康促进提供有针对性的干预措施。方法基于重庆市社区居民健康调查数据，采用组合危险分数和发病率，建立健康危险数学模型；评价软件采用Powerbuilder9．0开发，计算部分使用Datawindow中的计算列完成，后台数据库采用Sqlserver2000。结果建立了重庆市社区居民健康信息数据库框架，实现了组合危险分数和发病概率的软件计算，可以对评价对象提出有针对性的健康促进计划，并且可以对组合危险分数和发病概率进行长期的动态监测。结论采用本健康评价系统能实现居民健康的科学评价，同时给出有针对性的干预措施，必将对促进健康重庆建设发挥重要作用。     

重庆市社区居民脑卒中危险因素分析及个体健康危险评价研究

目的探讨重庆市26岁以上社区居民脑卒中的危险因素,制定其定量评价模型,为预测个体发病危险奠定基础。方法采用病例-对照研究的方法,以1∶2的比例抽取脑卒中患者1034例、对照组2 068例进行回顾性调查,利用Logistic模型分析,得出各危险因素的OR值,将不同暴露水平的危险因素转化成危险分数,最后根据个体情况得到组合危险分数,从而预测该个体脑卒中的发病危险。结果Logistic逐步回归分析显示,男性脑卒中主要危险因素包括年龄、文化程度、嗜咸食、不锻炼、舒张压≥90 mmHg、高血压和脑卒中家族史、糖尿病、冠心病、高血压、高脂血症,其中危险分数较高的前3位依次为高血压（5.728）、冠心病（5.404）、脑卒中家族史（4.599）。女性主要危险因素与男性相比,不包括不锻炼和冠心病,增加了饮酒和超重,其中危险因素较高的前3位依次为高血压（5.270）、脑卒中家族史（4.866）、高脂血症（4.346）。结论高血压、高脂血症等个人病史是脑卒中发生的主要危险因素,改变不良的生活方式以及对疾病进行积极治疗和控制,能有效降低脑卒中的发病率;而根据危险因素建立的危险分数评估模型是健康教育的有力依据,也是当前开展社区卫生服务的重要方法。     

重庆市沙坪坝区东部城乡居民的就医行为与卫生服务利用情况研究

目的 初步了解重庆市沙坪坝区东部居民患普通疾病时就医意向和对卫生服务的评价,为制定卫生规划提供参考.方法 采用分层随机抽样的方法,对沙坪坝区东部6个街道2个镇的城乡居民230人作了调查.结果 回收合格问卷共226份.78.32%的居民患病时不去医院就医而自己采取处理措施,其中88.14%到"药房买药吃",其主要原因是怕医疗费贵,占49.15%,居民有病不就医的比例显著增加;当居民患病就医时,56.19%居民选择到社区卫生服务中心(站),主要原因是"离家近".50.44%的居民对社区卫生服务的需求是能够治疗常见病;52.94%的居民认为药品费最贵.结论 居民就医行为已经发生较大改变,患病时,选择以社区卫生服务中心(站)为主,或到药房买药等自行处理方式,并且低收入居民医疗服务利用率最低,其需求主要为基本的医疗卫生服务.     

重庆市男男性行为人群艾滋病干预效果初步研究

目的 评估重庆市男男性行为者(MSM)的艾滋病综合干预项目实施效果.方法 2006年与2007年对MSM人群采用"滚雪球"法进行二次面对面的问卷调查,比较干预前后MSM人群知识、行为和HIV及梅毒患病率的变化隋况,采用SPSS 12.0软件进行统计分析.结果 干预后,MSM人群艾滋病防治知识知晓率明显提高,由干预前的74.3%上升到干预后的82.4%(P=0.01);最近一次与男性发生肛交性行为时安全套使用率由56.4%上升到65.5%(P=0.00);最近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套率也由2006年干预前的31.8%上升至41.9%(P=0.00).干预前后HIV感染率分别为10.4%和10.8%,梅毒患病率分别为9.3%和7.3%,干预前后HIV和梅毒的患病率差异均无统计学意义.结论 MSM人群干预后艾滋病防治知识明显提高,安全套使用率也有所提高,干预工作产生明显效果.