原发性甲状旁腺机能亢进症危象——附六例报告

原发性甲状旁腺机能亢进症(PHPT)危象(简称甲旁亢危象),是少见但可危及生命的急症之一。临床上以(口恶)心、呕吐、软弱无力、意识障碍、显著高血钙和高血甲状旁腺激素(PTH)为主要特征。其非特异性1临床表现极易与严重心血管或肾脏疾病混淆,因误诊未能有效治疗者几乎全部死亡。国内报道较少,现将我院收治的6例报告如下。     

北京市丰台区小学生饮食行为现状及其家庭影响因素

了解北京市丰台区小学生饮食行为现状及其家庭影响因素,为开展学生营养改善工作和制定营养干预措施提供科学依据.方法 采取典型抽样的方法,抽取丰台区4所小学一~六年级共2 668名学生及其家长进行营养相关问卷调查,分析小学生的饮食行为现状及其家庭因素影响.结果 小学生每天吃早餐的比例为87.4%,早餐营养充足的占11.3%;经常吃零食、挑偏食、经常吃水果和经常吃西式快餐等饮食行为的比例分别为35.3%,75.0%,73.1%,3.9%.小学生的饮食行为与其性别、年级、母亲文化程度、家长营养知识水平及家长食物选择倾向有关(P值均<0.05).结论 小学生饮食行为现状不容乐观.应广泛开展学校营养教育和学生饮食行为干预,促进学生良好饮食行为和健康生活方式的形成.     

甲状旁腺功能亢进症42例诊断的探讨

本文报道42例手术证实的原发性甲状旁腺功能亢进症病例,男性22例,女性20例。发病年龄多在20～50岁。腺瘤36例(占85％),增生4例,Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病1例,甲状旁腺腺癌1例。骨病(占86％),骨折及泌尿道结石为本病最突出的表现,早期常被误诊为关节炎(18例)或各种骨病(骨质疏松、软骨病、骨结核、骨肿瘤)及尿路结石。实验室检查中血钙增     

嗜铬细胞瘤72例分析和诊断和探讨

本文对72例嗜铬细胞瘤的诊断进行分析。肿瘤位于肾上腺者52例,肾上腺外者20例。10例为恶性。全部病例皆有高血压,呈持续性者43例,阵发性发作者29例。7例在疾病过程中出现低血压休克。尿儿茶酚胺的测定对于该病的诊断具有特殊重要意义,VMA的测定具有相似的临床意义。本组作B型超声波检查者均得阳性结果,可作为首选定位检查方法。     

北京市某区13类市售食品微生物监测结果分析

目的 了解北京市某区13类市售食品微生物的污染情况.方法 对该区内超市、餐饮单位、农贸市场和社区商店采集的3类生鲜食品和10类直接入口食品进行微生物监测.按照国家和地方标准,判定监测结果.结果 2009-2012年监测生鲜肉类,沙门菌检出率为5.00％,金黄色葡萄球菌检出率为15.00％,单增李斯特菌检出率为1.89％,副溶血性弧菌为9.40％.直接入口食品中菌落总数检出率为45.00％,大肠菌群检出率为13.53％,金黄色葡萄球菌检出率为1.00％,单增李斯特菌检出率为0.69％,沙门菌检出率为0.14％.结论 该区生鲜肉存在被致病菌污染的问题,需要加强对生鲜制品屠宰、加工、进出口等各环节的检疫.直接入口食品中菌落总数和大肠菌群污染严重,沙门菌、金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌仍有检出,建议相关监管部门针对直接入口食品加强监管,以降低食源性疾病风险的发生.     

北京市密云区农村中小学生校园午餐剩饭现状

目的 了解北京市密云区农村学校中小学生校园午餐剩饭现状,为相关部门制定学生营养午餐改善政策、开展营养教育提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法,2018年6月对密云区农村6所中小学校的779名在校用午餐的学生开展校园午餐剩饭现状调查。结果 779名农村中小学生校园午餐剩饭率为26.8%,其中素菜剩饭率最高为20.9%。午餐时有老师陪餐的学生剩饭率24.9%,低于无老师陪餐剩饭率的33.9%(χ2=5.391,P＜0.05)。学生剩饭率随着老师提醒频率的增加显著降低(χ2=46.380,P＜0.01)。学生剩饭原因主要为不喜欢某些食物和饭菜给的多吃不完。结论 中小学生校园午餐剩饭行为普遍存在,学生午餐浪费情况严重。应加强学生营养教育,改善农村学校食堂营养配餐,降低午餐剩饭率。     

一起因食用硬皮马勃引起食物中毒事件的调查

目的通过调查食物中毒事件,查找引起食源性疾病的病因,防止类似事件再次发生。方法根据《食品安全事故流行病学调查手册》统一印制的食物中毒事故个案调查表,采用流行病学回顾性调查方法,对食源性疾病病例进行调查,获取现场流行病学证据;结合临床特征、现场勘察、专家鉴定,确定致病因子。结果 4例患者有共同的午餐进食史;临床症状相似,均以恶心、眩晕为主;专家形态学的鉴定,食用的硬皮马勃具有致病性。结论这是一起因食用硬皮马勃引起的食物中毒事件。     

北京丰台区2009～2013年15类超市食品食源性致病菌污染状况

目的了解2009~2013年北京市丰台区15类超市食品的食源性致病菌污染状况。方法 2009~2013年随机抽取15类超市食品样品,进行沙门氏菌、单增李斯特菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢杆菌检测。微生物检测方法按照GB4789进行。结果在监测的15类585件超市食品样品中,共分离出食源性致病菌9株,总检出率1.5%;主要受污染食品为婴幼儿配方食品、乳粉、即食非发酵型豆制品、熟肉制品、生鸡肉、直接入口生食水产品和鲜冻水产品。结论超市食品存在不同程度的食源性致病菌污染,建议超市和相关监管部门采取有效控制措施,加强超市食品安全监管和超市从业人员的培训及管理,预防食源性疾病的发生。     

一起因食用西瓜疑似农药残留量食物中毒事件的调查报告

2013年5月15—18日,陆续有16人因食用西瓜引起胃肠道及神经系统症状,部分患者前往医院就诊。经调查发现患者购买的西瓜多来自同一批发摊位,在部分患者血液及食用剩余西瓜中均检出甲苯、二甲苯。本次事件由食用西瓜引起,患者症状符合有机磷类或氨基甲酸酯类农药中毒症状,但具体由何种物质引起尚不能确证。     

2010年北京市丰台区城乡居民膳食摄入的总体情况

目的了解北京市丰台区居民食物消费的总体情况。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,2010年8-10月在丰台区抽取6个居委会180户居民共计595人进行膳食调查,计算每标准人日食物消费量。膳食调查采用24h膳食回顾法与调味品称重法相结合的方法。结果丰台区居民每标准人日谷类、薯类、豆及豆制品、蔬菜、水果、坚果、畜禽肉类、奶及奶制品、蛋及蛋制品、水产类、食用油、糖及淀粉、糕点小吃类、盐、酱油的摄入量分别为337.1、27.2、11.0、258.6、119.8、3.9、77.0、71.4、41.8、20.2、36.7、7.1、13.1、9.3和13.5g。城镇居民蔬菜、水果、禽畜肉、蛋及蛋制品、水产品的摄入量与人均收入水平成正相关,相关系数分别为0.151、0.234、0.123、0.142和0.142;薯类、盐的摄入量与人均收入水平成负相关,相关系数分别为-0.134和-0.108。结论与2002年北京市居民膳食结构相比,丰台区居民膳食结构有所优化,但仍存在不利于健康的因素。