构建急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗剂量达成模型

按照课题研究型品管圈活动步骤,针对急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗处方治疗剂量与实际治疗剂量存在较大差异的现状,对剂量管理现状、攻坚点进行分析与发掘,针对性拟定对策并实施,包括建立集束化血管通路管理策略,制定最优滤器管路使用技术方案,构建全流程CRRT智能管理平台。活动开展后,CRRT治疗剂量达成率由78.5%上升至93.5%,治疗时间达成率、平均CRRT治疗日、28 d存活率、出院时透析依赖率等均有不同程度改善,活动效果显著。     

反相高效液相色谱法测定鼠肝微粒体中依普黄酮及其在代谢研究中的应用

目的　建立鼠肝微粒体中依普黄酮的反相高效液相色谱测定法,以研究依普黄酮的体外代谢。方法　本法中依普黄酮与鼠肝微粒体共孵育之后用氯仿提取,采用地非三唑为内标,以Nova parkC₁₈柱为分析柱,乙腈0.1%醋酸溶液(60∶40)为流动相,流速1.0mL·min^-1,紫外检测波长为250nm。结果　依普黄酮在1～100μg·mL^-1内线性关系良好(r=0 .9998)。检测限为0.02μg·mL^-1(S/N≥3) ,定量限为0.1μg·mL^-1(RSD<5.0% ,S/N=8,n=3)。方法回收率达96 .90 %～112 .8% ,日内,日间RSD分别<8.0%和<10% (n=5)。结论　此法简便,准确,可用于依普黄酮的体外代谢研究     

研究性自主实验和设计性实验的开设与尝试

通过优化实验结构，开设设计性实验和研究性自主实验，发挥学生在实验中的主体作用，综合评定实验成绩等手段，对药物分析课程的实验教学进行改革。实践表明设计性实验和研究性自主实验充分发挥了学生的主观能动性，提高了学生的分析问题、解决问题和创新思维能力。     

孕烷X受体介导佐米曲坦对大鼠肝细胞色素P450 CYP 3A的诱导作用

目的：考察佐米曲坦对大鼠肝细胞色素P450 CYP3A1/2的诱导是否由孕烷X受体（PXR）介导。方法：在构建的基于PXR的荧光素酶报告基因上,观察不同浓度佐米曲坦（10、50、100μmol.L^-1）对大鼠肝细胞色素P450 CYP3A1/2的诱导作用。以经典的诱导剂16α-氰基孕烯醇酮（PCN）作为阳性对照,空白溶剂（DMSO）作为阴性对照。结果：与阴性对照组相比,阳性对照组、佐米曲坦在100μmol.L^-1浓度时,对CYP3A1有明显的诱导作用,活性分别增加了1.93、1.96倍（P〈0.05）;阳性对照组、佐米曲坦10μmol.L^-1、50μmol.L^-1浓度组对CYP3A2也有明显的诱导作用,其活性分别增加了2.51、2.10、1.63倍（P〈0.01、〈0.05）。结论：PXR通路是佐米曲坦诱导大鼠CYP3A1/2的一个重要途径。     

导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果

目的 探讨导乐陪伴分娩在初产妇护理中的应用效果.方法 将120例初产妇按照分娩时护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用导乐陪伴分娩,比较2组产妇的护理效果.结果 观察组产前焦虑、抑郁评分显著低于对照组（P＜0.05）.观察组的产程总时间少于对照组（P＜0.05）.观察组的阴道分娩率、护理满意度显著高于对照组,产后出血量显著少于对照组（P＜0.05）.结论 导乐陪伴分娩有利于减少产妇的不良情绪,缩短产程,提高阴道分娩率.     

光量子疗法治疗脊髓前动脉梗塞1例

光量子疗法治疗脊髓前动脉梗塞１例胡法富，杨茂轩，余露脊髓前动脉梗塞，目前尚无特效疗法。我们应用光量子疗法治疗脊髓前动脉梗塞１例，疗效显著，现报道如下。患者男性，４２岁，干部。以“突然摔倒，继之四肢麻木无力１１天”于１９９４年４月２９日由外院转入我院神...     

丙泊酚对烧伤患者血小板活化反应的影响

目的 探讨丙泊酚对烧伤患者血小板活化反应的影响.方法 重度烧伤患者12例分为B1和B2组,每组6例;另选健康成人志愿者6例作为对照(C)组.抽收外周静脉血,分离血小板并洗涤.B1组加入生理盐水处理,B2组加入20μg/ml内泊酚,测定血小板血栓A_2(TxA_2)和肌醇-1,4,5-三磷酸酯(IP_3)水平,并测定血小板聚集率.结果 与C组相比,B1、B2组患者血小板TXA_2、IP_3水平明显升高,血小板聚集率也显著增高.B2组患者血小板TXA_2和IP_3含量均低于B1组[(182.00±15.12)ng/10~9Plt vs.(243.90±21.52)ng/10~9Plt,(6.75±1.93)pmol/10~9PIt vs.(8.05±2.17)pnlol/10~9Plt],血小板聚集率也明显低于B1组(P<0.05).结论 丙泊酚可以抑制烧伤患者血小板的活化反应.     

体外细胞模型中氟伐他汀对映体的手性分离和含量测定方法学研究

目的:建立手性固定相(CSP)正相高效液相色谱法分离细胞裂解液中氟伐他汀对映体的分析方法。方法:采用直链淀粉-三[3,5-二甲基氨基甲酸酯]衍生物(Chiralpak AD)手性色谱柱(4.6 mm×250 mm),流动相:正己烷-无水乙醇-三氟乙酸(90∶10∶0.1),流速0.5 ml/min,检测波长:239 nm。结果:在建立的手性分离方法下,氟伐他汀消旋体在20μmol/L~300μmol/L浓度范围内线性关系良好,两个对映异构体的相关系数r2分别为0.9993、0.9997,方法回收率为(99.4±0.8)%,日内、日间精密度(RSD)均小于10%。结论:建立的正相手性固定相高效液相色谱法分离和测定细胞裂解液中氟伐他汀对映体的方法准确、可靠,可用于体外细胞模型中氟伐他汀的立体选择性研究。     

破伤风抗毒素皮试假阳性原因的探讨

分析破伤风抗毒素TetanusAntitr}xin,TAT)皮试结果假阳性的各种可能的原因,采取相应措施降低临床上假阳性率,护士应采取措施减少各种可能导致TA T皮试假阳性的因素,最大限度地减轻患者身体痛苦和经济负担,减少临床护理工作量。