深圳市龙华区居民代谢性综合征流行状况及相关因素分析

目的 了解深圳市龙华区代谢综合征发病情况及相关因素。方法 采取横断面研究，经过多阶段随机抽样，最终确定1 015名调查对象。调查内容包括问卷调查、身体测量和实验室检测。结果 龙华区代谢综合征的患病率为15.57%， 11种组分组合中，有4个组分组合的比例为28.49%，有5个组分组合的比例为5.06%。膳食调查中，水果分别在代谢综合征和非代谢综合征被调查者中的摄入有统计学差异（Z = - 2.47, P = 0.0135）。logistic回归分析结果显示在控制了年龄、性别、婚姻和户籍所在地后，不吸烟者与吸烟≥20支/天者相比，患代谢综合征的可能性可降低58%。性别分别与年龄和BMI的交互效应结果显示，女性在55～65岁，或女性肥胖，患代谢综合征的可能性分别是男性的40.56倍和32.82倍。结论 龙华区代谢性综合征患病情况不容乐观，因代谢性综合征诱导的心血管疾病风险较大，应针对其风险因素采取措施，以控制代谢性综合征的发生，并控制其进行性发展。     

2018年深圳市成人肥胖和向心性肥胖现状及影响因素

  目的  了解深圳市成年居民肥胖和向心性肥胖现状及其影响因素。  方法  于2018年在深圳市对常住居民开展慢性病及其危险因素调查,采用多阶段分层随机抽样抽取10 046名常住深圳市成年居民作为调查对象,分析肥胖与向心性肥胖的流行病学特征及影响因素。  结果  调查人群的肥胖率和向心性肥胖率分别为8.65%、38.04%,性别、年龄和吸烟均是影响肥胖率和向心性肥胖的主要因素(均有P＜0.05),男性、中老年人和吸烟是肥胖和向心性肥胖的危险因素(OR=1.411, 95% CI: 1.115~1.725, P=0.001; OR=1.155, 95% CI: 1.010~1.321, P=0.036),中强度职业性体力活动是向心性肥胖的保护因素(OR=0.856, 95% CI: 0.775~0.946, P=0.002)。  结论  虽然深圳市成年居民肥胖、向心性肥胖率略有降低,但仍有改善空间,相关部门应针对性的采取干预措施预防肥胖,尤其是向心性肥胖。     

城市中学生早恋及其影响因素调查

目的了解中学生早恋发生情况,为开展中学生性与生殖健康教育提供参考依据。方法2015年1~3月,采用多阶段整群抽样的方法,随机抽取上海市795名学生,采用自行设计的调查问卷对所抽取中学生进行问卷调查,通过单因素及多因素分析探讨中学生早恋的影响因素。结果对于早恋的态度,61.01%的中学生表示无所谓,14.84%表示赞成,24.15%表示反对。早恋发生比例为21.51%。多因素逐步Logistic回归分析显示,女生发生早恋的比例低于男生(OR=0.562,95%CI:0.388~0.814);与初二学生相比较,高一(OR=4.334,95%CI:1.870~10.040)及高二(OR=5.142,95%CI:2.916~9.066)学生发生早恋的比例较高。结论中学生早恋现象非常普遍,学校、家庭和社会应该重视中学生的性与生殖健康教育,引导树立正确的恋爱观,促进中学生的身心健康发展。     

一起不明原因食物中毒的调查报告

急性乌头碱中毒是我们在突发中毒事件处置中经常遇见的一类事件,由于乌头碱毒性强,如果处置救治不及时,常常会引起死亡。为探讨急性乌头碱中毒的原因、临床特点及救治方法,提高对这一类事件的处置效率,笔者将2010年6月调查处置的一起疑似乌头碱食物中毒事件进行回顾性分析,现报告如下。     

医院青年医务人员满意度调查

目的：了解青年医务人员对医疗工作的需求现状及其总体满意度,为医院群团工作提供科学指导依据。方法：以上海市徐汇区大华医院不同科室/部门285例青年医务人员（≤35周岁）为调查对象,根据马斯洛需求层次理论自行设计结构式问卷,由受过训练的调查员进行问卷调查,建立满意度-重要性象限推导模型。结果：青年医务人员对医疗工作的总体满意度略低于心理预期,总体满意度均分及其标准差为（51.02±9.80）分。满意度-重要性象限推导模型结果显示,青年医务人员认为付出与回报存在落差。结论：随着工作经验的积累,青年医务人员正经历从关注技能学习,逐渐转变到思考回报价值的阶段,医院要提升青年医务人员职业稳定感、完善薪酬及福利制度并树立内部管理以员工为本的理念。     

深圳市龙华区糖尿病社区管理评价指标体系的建立

目的 构建深圳市龙华区的糖尿病社区管理评价指标体系,为科学评价社区卫生服务中心工作质量提供依据。方法 通过文献回顾等方法初步确定指标体系框架,运用德尔菲法,经过两轮筛选最终确立评价指标体系和权重。结果 两轮专家的积极系数分别为90.9%和100.0%;专家权威系数Cr为0.7564;三级指标的第二轮专家协调系数W分别为0.611、0.594和0.546(P＜0.001),具有较好一致性;筛选出一级指标3个,二级指标11个,三级指标32个。一级指标中过程指标的权重最高,为0.400,其次为结果指标,为0.350。三级指标中,药品配备种类和糖尿病相关知识权重最高,分别是0.093和0.072。结论 本研究结果的可信度较好,建立的糖尿病社区管理评价指标体系可为政策制定者开展社区卫生服务评价提供参考。     

产后妇女盆底器官脱垂情况调查及影响因素分析

目的:调查产后妇女盆底器官脱垂的情况并探讨人口学特征、运动习惯和产科等因素对盆底器官脱垂的影响。方法:纳入2015年10月至2016年4月产后6~8周到上海交通大学附属同仁医院产后门诊做常规体检的产妇852例。采用自填问卷方式收集研究对象人口学特征、产科信息、孕前参加体育锻炼情况等信息,并由妇科医生进行盆底器官脱垂的检查。结果:852例产后6~8周产妇中84.25%有阴道脱垂,55.61%的产妇为Ⅰ度脱垂,28.64%的产妇为Ⅱ度脱垂,未发现Ⅲ度或Ⅳ度阴道脱垂。仅有5例有Ⅰ度子宫脱垂。多分类有序Logistic回归显示,巨大儿(OR 2.469,95%CI 1.029~5.927)、产次≥2次(OR 2.730,95%CI 1.929~3.864)、阴道分娩(OR 43.257,95%CI25.505~73.353)、紧急剖宫产(OR 2.139,95%CI 1.266~3.615)是影响产妇阴道脱垂的高危因素。结论:产后6~8周的产妇轻度阴道脱垂的比例较高。阴道分娩、巨大儿和多产次对阴道脱垂的影响较大。     

中国3个直辖市育龄流动人口接受生殖健康服务情况及其特征的相关分析

目的 了解北京、上海和重庆3个直辖市育龄流动人口接受生殖健康服务情况及其相关因素。方法 采用多阶段整群随机抽样,于2014年8月至2015年8月在3个直辖市开展横断面调查。采用绝对数和构成比描述计数资料,非线性典型相关分别分析基本人口特征、流动特征与生殖健康服务获得状况的相关性。结果 共调查育龄流动人口6 545人,其中41.76%在最近1年内接受过生殖健康服务。非线性典型相关发现育龄流动人口接受生殖健康服务情况分别与基本人口特征（r₁^a=0.28,P<0.000 1）和流动特征（r₁^b=0.21,P<0.000 1）存在正相关关系。基本人口特征指标的第一典型变量L₁主要受地区、职业和最高学历影响,生殖健康服务获得状况指标的第一典型变量M₁主要受避孕药具领取、避孕/生殖健康知识宣教和查孕/孕期保健影响;人口流动特征指标的第一典型变量U₁主要受流动目的、现居住地的主要居住方式和平均每年在现居住地居住月数影响,生殖健康服务获得状况指标的第一典型变量V₁主要受避孕药具领取、生殖道感染检查、避孕/生殖健康知识宣教和查孕/孕期保健的影响。结论 育龄流动人口生殖健康公共服务使用率较低,卫生计生部门应从相关基本人口特征和流动特征入手,使该人群重视生殖保健。     

清镇市流长乡燃煤污染型氟中毒流行现况及儿童免疫功能初探

贵州省是生活燃煤污染型氟中毒的重病区。研究表明,过量氟主要对骨骼等硬组织造成损伤、也损害非骨相系统,如神经系统、内分泌系统、心血管系统肝、肾等,但氟化物对儿童免疫系统的损害研究报道较少。本研究通过流行病学,细胞免疫和体液免疫功能研究,了解燃煤型地方性氟中毒对儿童