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目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对急性脑创伤后血脑屏障损伤大鼠MMP-9 mRNA表达的影响,探讨高压氧治疗急性脑损伤的机制.方法 选取40只SD大鼠,采用自由落体打击法制备急性脑创伤模型.造模成功后采用数字表法随机分为4组,每组10只.分别为正常对照组:动物置于加压舱内,模拟除压力和氧浓度以外的其他实验条件.急性颅脑损伤24 h组:动物颅脑打击后1h,置于加压舱内,模拟除压力和氧浓度以外的其他实验条件,于伤后24 h断头取材.急性颅脑损伤高压氧治疗24h组:动物颅脑打击后1h和12 h,置于高压氧舱内,在0.25 MPa HBO下各停留40 min,于伤后24 h断头取材.急性颅脑损伤常氧高氮治疗24 h组:动物颅脑打击后1h和12 h,置于高压氧舱内,在0.25 MPa常氧高氮环境下各停留40 min,于伤后24 h 6只断头取材行含水量及RT-PCR测定,4只行脑组织伊文蓝(Evans blue,EB)测定.结果 急性颅脑损伤伤侧和非伤侧脑组织含水量为77.39 mg和72.25 mg,与急性颅脑损伤HBO治疗24 h组(70.83 mg、70.27 mg)比较差异有统计学意义(P<0.05).急性颅脑损伤经0.25 MPa HBO治疗后,脑组织含水量较未治疗组下降(P<0.01),高压氧治疗组半球及海马EB均显著增加(P<0.05,P<0.01).急性颅脑损伤经0.25 MPa HBO治疗后,损伤侧和非损伤侧半球及海马EB较未治疗组下降(P<0.0,1),急性颅脑损伤组及0.25 MPa常氧高氮组损伤侧半球及海马EB多于非损伤侧(P<0.05),0.25 MPa HBO治疗组损伤侧半球及海马EB高于非损伤侧(P<0.05).急性颅脑损伤经0.25 MPa HBO治疗后,损伤侧和非损伤侧半球及海马MMP-9 mRNA较未治疗组下降(P<0.0,1).急性颅脑损伤组、0.25 MPa常氧高氮组及0.25 MPa HBO治疗组损伤侧半球及海马MMP-9mRNA高于非损伤侧(均P<0.05).结论 HBO治疗急性脑创伤可以保护血脑屏障,从而减轻脑水肿,机制之一是HBO治疗减少了MMP-9 mRNA表达. 相似文献
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胰腺间变癌的临床病理特点——附6例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
目的胰腺间变癌是少见的胰腺外分泌恶性肿瘤,本文探讨其临床病理学特点。方法回顾性分析6例胰腺间变癌的临床特点并结合文献讨论。结果本组6例,其中男5例,女1例,年龄4j~74岁。肿瘤位于胰头3例,胰体尾3例。行胰头十二指肠切除术3例,其中1例作肠系膜上静脉切除重建术,另1例同时行肠系膜上动、静脉切除重建术。3例胰体尾肿块,2例行胰体尾切除、脾切除术.另1例肿瘤已侵犯周围脏器,行全胃、结肠脾曲、腹腔动脉切除术。病理检查:肿瘤细胞呈多形性.可见圆形、卵圆形、多边形和梭形的肿瘤细胞,核大深染,异型明显,也可见巨核或多核的瘤巨细胞及破骨细胞样巨细胞。随访5例,术后平均生存5.5月.均死于肿瘤腹腔内和肝脏转移。结论胰腺间变癌组织学特点为肿瘤细胞的多形性,并可见巨核或多核的巨细胞或破骨细胞样巨细胞.呈侵袭性生长,易侵犯周围脏器、大血管和发生肝脏、淋巴结转移,恶性程度高,预后差。 相似文献
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不同人工补片修补腹股沟疝的临床对比研究 总被引:17,自引:0,他引:17
应用现代合成补片进行疝修补术现已被认为是一种简单、快速、无痛并且不扰乱正常解剖的新技术。这种新技术的核心是人工补片的选择[1] 。我们以聚丙烯补片 (polypropy lenemesh)、膨化聚四氟乙烯补片 (e PTFE)、以及 3层结构的三明治复合补片 (sandwichpatch)应用于巨大腹股沟疝的修补术 ,并对其进行对比性研究。临床资料1.一般资料 :1992年 6月至 2 0 0 1年 6月共收治巨大腹股沟疝患者 189例 ,均为男性 ,年龄 12~ 83岁。其中选择聚丙烯补片患者 5 4例 ,平均年龄为 5 4 2岁 ;膨化聚四氟乙烯补片患者 6… 相似文献
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临床资料 患者男性 ,6 0岁 ,呕血、柏油样便 11d,由外院转入。外院给予奥美拉唑制酸 ,硫糖铝保护胃粘膜 ,酚磺乙胺、氨甲苯酸、立止血止血 ,输新鲜全血补充血容量 ,出血得到暂时控制 ,但 2 0 h后再次发生出血 ,再行保守治疗 ,如此反复多次 ,病情无减轻 ,为进一步治疗转入我院。病程中呕血为首发症状 ,共 3次 ,血色较鲜红 ,量共约 2 5 0 0 ml。呕血前无前驱症状。黑便 8d,量共约 12 0 0 g,伴头晕、乏力、出汗 ,无晕厥。既往无消化性溃疡、肝炎、肝硬化病史。入院时血红蛋白 5 5 g/ L ,红细胞 1.88× 10 9/ L ,急诊行胃镜检查示十二指肠球后… 相似文献
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同侧腹股沟斜疝和直疝并存时 ,两者的疝囊分别在腹壁下动脉内、外侧突出 ,形似马鞍 ,故取名为马鞍疝。它具有疝囊大、腹壁缺损大等特点 ,故传统修补术后易复发 ,不适当的人工补片异物感强、术后并发症多。我们总结 9例手术经验和近期随访结果报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 9例马鞍疝患者中 ,男性 5例 ,女性 4例 ,平均年龄为 5 5 .6岁。均为单侧。无糖尿病 ,心、肺、肝、肾功能正常。病史的平均时间为 3年。不可还纳者 6例。疝囊上下长度为 8~ 18cm。1.2 麻醉和手术方法 均采用持续硬膜外麻醉 ,9例患者均采用平片修补手术。 L … 相似文献
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无症状胰腺肿瘤的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨无症状胰腺肿瘤的诊断与治疗经验。方法:回顾性分析意外发现的无症状胰腺肿瘤的临床资料。结果:本组38例,男14例,女24例。肿瘤位于胰头者17例,胰体尾者21例。所有病例均行手术切除,包括胰十二指肠切除术11例,保留十二指肠的胰头切除术3例,肿瘤局部切除术1例,节段性胰腺切除术8例,胰体尾、脾切除术15例。术后病理:胰腺导管癌5例,无功能胰岛细胞瘤13例(其中2例恶性),浆液性囊腺瘤8例,黏液性囊腺瘤8例,囊腺癌1例,恶性胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤2例,胰腺实性假乳头状瘤1例。恶性肿瘤共10例,占26.3%(10/38)。随访表明,除3例胰体癌术后6个月后死于肝转移外,其余已健康生存11个月~8年至今。结论:无症状胰腺肿瘤大部为良性肿瘤,部分为恶性肿瘤,应予积极手术治疗。手术切除率高,预后良好。 相似文献
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中国人胶质瘤中表皮生长因子受体基因的扩增及对患者预后的影响 总被引:6,自引:1,他引:5
目的:了解国人胶质瘤中表皮生长因子受体基因(EGFR)的扩增情况及对患者预后的影响。方法:使用半定量的Differential PCR方法对113例福尔马林固定-石蜡包埋(FFEP)胶质瘤标本内的EGFR基因扩增情况进行了检测;对其中的83例进行了生存分析研究。结果:113例胶质瘤中存在EGFR基因扩增的有26例,其中低度恶性组中仅占3.5%,而在高度恶性组中占42.1%。生存分析显示:EGFR基因扩增对患者预后并无显著影响,而起病年龄、肿瘤病理分级、肿瘤生长部位及起病症状为失语对患者术后生存期有显著影响。结论:恶性胶质瘤中存在着较为广泛的EGFR基因扩增,但EGFR基因的扩增与胶质瘤患者预后之间并不存在显著关联。 相似文献
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