护理干预对极低出生体重儿肺部感染的影响

极低出生体重儿是指出生体质量1000～1499 g 的早产儿［1］。极低出生体重儿因体质量极低，全身各系统发育不成熟，抵抗力极其低下，特别是呼吸系统发育不完善，肺表面活性物质缺乏［2］，加上在住院期间必须接受多种治疗和护理，住院时间相对较长，极易发生肺部感染。本院2013年以来对极低出生体重儿采取了一系列护理干预措施，以降低肺部感染发生率，取得了满意效果，现报道如下。     

硫酸镁对犬血流动力学及血清镁的影响

目的:研究静脉注射不同剂量硫酸镁对实验犬血流动力学及血清镁的影响.方法:选择7条健康犬静注不同剂量硫酸镁。I组50mg/kg,Ⅱ组100mg/kg,Ⅲ组 200mg/kg,每组间隔30分钟,测定备组血清镁及血流动力学参数.结果:I组血清镁浓度1.67mmol/L±0.51mmol/L,为基础值(0.8mmol/L±0.39mmol/L)的208％.对血流动力学参数无影响;Ⅱ组血清镁浓度2.65mmol/L±0.44mmol/L,为基础值的331％,血压下降较明显(p<0.05);Ⅲ组血清镁浓度4.20mmol/L±0.54mmol/L,为基础值的525％。对血压、心率和心肌收缩力抑制明显(p<0.01).结论:静注硫酸镁时血清镁与剂量成正比,小剂量时血流动力学影响不明显:随剂量的增加,可导致血压、心率明显下降和心肌收缩力显著抑制.     

护理部在医院感染预防与控制中的作用

医院感染管理是医疗质量管理的重要内容,是衡量医院管理水平,评价医疗质量的重要指标。医院感染管理涉及医院各个部门、各项工作、各个环节。护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节,因此,护理部门参与医院感染管理,借助行政管理在预防和控制医院感染中起到了一定的促进作用。     

助产人员外科手卫生干预对产妇会阴侧切切口感染率的影响

目的了解助产人员外科手消毒合格率与产妇会阴切口感染情况，为降低会阴侧切切口感染提供参考依据。方法收集某院2012年1月-2013年12月产科自然分娩的患者资料7 148份，其中2012年1-12月未对助产人员外科手消毒进行干预的3 569例病例设为对照组；2013年1-12月对助产人员外科手消毒进行干预的3 579例病例设为干预组，比较两组患者会阴侧切切口感染情况及助产人员手卫生合格率。结果对照组和干预组在产妇年龄、体重指数、基础疾病、阴道产检次数、分娩季节、产程、缝合人员工作年限、预防使用抗菌药物和新生儿体重等方面比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。助产人员外科手消毒方法合格率由干预前的19.31%（689例）上升至干预后的71.03%（2 542例）,两组比较，差异具有统计学意义（χ2=752.58，P＜0.05）。干预组产妇会阴侧切切口感染率为0.28%（10/3 579），低于干预前的0.81%（29/3 569），两组比较，差异有统计学意义（χ2=9.36，P＜0.05）。 结论提高助产人员手卫生合格率，可降低产妇会阴侧切切口感染率。     

妊高征合并贫血及白细胞增多临床分析

作者回顾性分析2002年1月～2005年10月在收治的妊娠高血压疾病患者98例临床资料，分析如下。     

15-羟廿碳四烯酸对大鼠缺氧性肺动脉环的作用

目的 研究15-羟廿碳四烯酸(15-HETE)对缺氧(FiO2 10％)大鼠第三级肺动脉环的作用,以探讨15-HETE在大鼠缺氧性肺血管收缩(HPV)中的作用,为肺动脉高压及其并发症的手术麻醉采取相应的治疗措施,以减少低氧血症的发生。方法 16只健康Wistar大鼠随机分为两组(n=8):A组为对照组,吸大气,其吸入氧浓度(FiO2)为21％;B组为缺氧组,即将大鼠置于FiO2为10％的缺氧箱中。9d后将大鼠处死,游离直径为0.5-1.0 mm肺动脉(PA)剪成3mm长的血管环,血管环在37℃的KH液中平衡40min。KH液中15-HETE的浓度逐渐从10-8增至10-6mol·L-1,分别加入不同K 通道阻断剂后,再加入15-HETE。肺动脉环收缩张力信号通过Medlab-U-4CS生物信号采集处理系统的四通道接头传输到计算机相应处理软件上进行数据记录和分析,并根据血管张力的变化绘制浓度反应曲线;分别计算出收缩率。结果 15-HETE以浓度依赖方式(10-8-10-6mol·L-1)使游离肺动脉环张力明显增加(P<0.05),其在B组中作用更为明显。2mmol·L-1 4-AP、2mmol·L-1 4-AP 10-6mol·L-115-HETE使肺动脉环张力显著性增高(P<0.05),二组间比较,差异无显著性(P>0.05);10-2mol·L-1TEA、10-6mol·L-1GLYB,对血管环张力无明显影响(P>0.05);10-2mol·L-1 TEA 10-6mol·L-115-HETE和10-6mol·L-1 GLYB 10-6     

听觉诱发电位指数在全麻诱导插管期间麻醉监测的应用

目的:观察听觉诱发电位指数全麻诱导期间的变化,评价其在临床上监测麻醉深度的价值.方法:选择胸腹部手术且听力正常的病人36例(ASA Ⅰ～Ⅱ),分别采用Mid-Fen-Ro(Ⅰ组)和Mid-Fen-Pro-Ro(Ⅱ组)顺序诱导.监测记录诱导前基础值(T0),静注Mid后1min(T1)、静注Fen后1 min(T2)、Ⅱ组静注Pro后1min(T3)、静注Ro后1min Ⅰ组(T3)和Ⅱ组(T4)、插管后1 min Ⅰ组(T4)和Ⅱ组(T5);上述各点的AEPI、MAP和HR.结果:两组病人全麻诱导气管插管前均能达到满意的麻醉深度,但Ⅰ组气管插管后MAP和HR均较T0和插管前明显升高(P＜0.01),插管前后比较AAI明显升高,较T3值有显著差异(P＜0.001).Ⅱ组气管插管后(T5)MAP和HR与T0比较无差异,较T4也升高,但不如Ⅰ组明显;AAI也较T4明显升高,但仍处于临床麻醉状态.结论:麻醉诱导期间AAI能准确地反映临床镇静麻醉深度;咪达唑仑和异丙酚联合使用能平稳地诱导麻醉且用药量小.