应用全自动血培养仪提高血液、无菌体液培养阳性率的临床观察

目的:分析并探讨全自动血培养仪提高血液、无菌体液培养阳性率的临床结果。方法:选取2013年6月至2014年12月我院临床收集的血液、无菌体液标本1 000例,将本次研究的血液或无菌体液加入到需氧以及厌氧的培养瓶内,每瓶大约8~10 ml,将标本放到机器上进行监测,培养时间为5 d,若在此期间计算机软件得出阳性结果,则将标本取出进行分离与鉴定。结果:1 000例样本中,阳性结果 151株,阳性率为15.10%,其中,860例血培养中阳性111株,140例无菌体液培养中阳性40株。观察151株病原菌中,肠杆菌77株,72 h内检出率达92.21%;肠球菌16株,72 h内检出率达100.00%;葡萄球菌33株,72 h内检出率达96.97%;非发酵菌16株,72 h内检出率达87.50%;真菌9株,72 h内检出率达88.89%。结论:全自动血培养仪有效提高血液、无菌体液培养阳性率,缩短培养时间,临床上值得推广。     

HITACHI 717A全自动生化分析仪常见故障的处理

HITACHI 717A是日立公司生产的一台改进HITACHI 7150的全自动生化分析仪，该仪器具有精密度高、准确度好、操作简便、检测速度快、故障率低、试剂用量少、控温精确等优点。2001年我院和上海合富公司合作购买了一台HITACHI 717A，自运行以来状态良好，然而日常工作中也偶尔遇到一些报警信息和故障，给检测和工作带来不便。现将我科在多年使用过程中总结的一些故障处理办法及经验介绍给大家，以供同种仪器操作者参考。     

神经元特异性烯醇化酶在轻中型颅脑损伤患者中的检测及临床意义

目的探讨轻中型颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化规律与颅脑损伤的严重程度和预后的关系。方法使用电化学发光法分别在轻中型颅脑损伤患者伤后24 h内、48 h、1周时检测患者血清NSE的值,用统计学方法分析血清NSE与格拉斯哥昏迷评分(GCS)、颅脑损伤分型和格拉斯哥预后评分(GOS)的关系。结果颅脑损伤患者24 h NSE检测结果与GCS评分、GOS评分呈负相关(P<0.05);48 h NSE与GCS评分呈负相关(P<0.05),与颅脑损伤分型呈正相关(P<0.05);1周后NSE与GCS评分呈负相关(P<0.05)。颅脑损伤24h后,中型患者血清NSE浓度高于轻型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。40例完成3次检测的患者,血清NSE浓度呈现出损伤24h<48h后<1周后的趋势,相互比较差异有统计学意义(P<0.05)。CT平扫提示左枕叶脑挫裂伤伴脑内小血肿患者血清NSE浓度高于双额叶片状脑挫裂伤灶伴硬膜下小血肿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤患者伤后24 h内的NSE越高,GCS评分越低,病情越重,预后越差。伤后24 h内的NSE最有临床指导意义,24 h内达到峰值后呈逐渐下降趋势,检测NSE对评估颅脑损伤有一定的临床价值。