整体护理中健康教育程序的实施

<正> 随着人们对疾病概念的认识和对健康的新追求,全社会对维护和增进人民健康的要求日益提高,而护理的目的就是维护和增进患者达到最佳的健康状态。因此,健康教育就是适应当前社会需要的一种护理方法,对病人进行健康教育是整体护理的重要内容。笔者把健康教育编成程序,在病房应     

健康教育路径干预对糖调节受损患者转归的影响

目的探讨健康教育路径干预对糖调节受损（IGR）患者转归的影响。方法将59例IGR患者随机分为观察组（30例）和对照组（29例），对照组按传统方法进行健康教育，同时发放疾病相关知识的健康教育资料；观察组采用健康教育路径实施健康教育。比较两组患者教育前后血糖、血脂和胰岛素水平及IGR转归情况。结果对照组糖尿病发病率为10．34％，观察组为3．33％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），教育后观察组血糖、血脂、胰岛素水平较对照组显著改善（均P〈0．05）。结论健康教育路径干预有利于调动IGR患者主观依从性，提高健康教育效果。     

肾移植早期术后多尿期的观察与护理

我院2005年1月至2006年3月实施同种异体肾移植术28例。我们根据肾移植术后患者多尿期的特点,针对患者的循环血量和血压变化与尿量进行分析,同时加强护理,掌握好补液原则,严格记录出入量,保证患者顺利度过多尿期,取得满意的效果,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组28例,男性22例,女性6例,年龄24~60岁,平均42岁。28例均为尸体肾移植,全部病人术前24h加强血透1次,血电解质检查均在正常范围。术后3 h内出现多尿者18例,3~12 h出现多尿者10例。术后尿量≥300 ml/h,为多尿。本组病例尿量8 000~14 000 ml/d。此时需采取5%葡萄糖液和林…     

三七不同剂型崩解时限的测定

测定了三七片、三七胶囊、三七滴丸在解质水及模拟胃液中的崩解时限。结果表明：在两种溶液２中，三七胶囊和三七滴丸的崩解时限无显著性差异，而与三七片的差异极显著。三种剂型的崩解时限以胶囊崩解最快，滴丸次之，片剂最慢。     

急性冠脉综合征患者强化抗栓治疗研究进展

急性冠脉综合征（ACS）是冠心病的严重类型,ACS患者不仅病死率较高,还存在缺血事件（如缺血性卒中、心肌梗死）复发风险。血小板聚集及血栓形成是导致ACS的重要原因。为降低缺血事件的发生风险,临床推荐ACS患者接受阿司匹林联合强效P2Y12抑制剂的双联抗血小板治疗12个月。然而在标准双联抗血小板治疗下,ACS患者残余缺血风险（经抗栓治疗后仍残留的缺血事件发生风险）仍旧较高。因此为进一步降低缺血事件发生风险,临床对强化抗栓方案的研究也逐渐增多。本文通过总结强化抗栓治疗方案的作用机制及其最新研究进展,发现延长双联抗血小板治疗时间、三联抗血小板治疗、双通道抑制（抗血小板联合抗凝治疗）等强化抗栓治疗方案可降低缺血事件发生风险,为进一步指导临床个体化抗栓治疗及明确最佳抗栓策略提供了参考。     

白头翁汤加减方联合康复新液治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证临床研究

目的：观察白头翁汤加减方联合康复新液治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证的疗效。方法：80例按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组用常规西药治疗,观察组用白头翁汤加减方联合康复新液保留灌肠治疗。结果：肠镜总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后中医证候积分两组均下降（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)指标均降低,观察组低于对照组（P<0.05）。结论：白头翁汤加减方联合康复新液治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证疗效较好。     

结膜吸吮线虫巨噬细胞迁移抑制因子的生物信息学分析北大核心CSCD

目的运用生物信息学方法预测分析结膜吸吮线虫MIF蛋白的结构与功能。方法基于结膜吸吮线虫转录组数据库筛选出MIF基因并进行PCR验证;利用在线软件Expasy分析该基因编码Tcp-MIF蛋白的理化性质和亲疏水性;利用HMMTOP version 2.0和SignalP 4.1 server分别预测Tcp-MIF蛋白的跨膜结构域以及信号肽;运用NetPhos、NCBI-Conserved domains、SOPMA、SWISS-MODEL、IEDB在线程序分别预测Tcp-MIF蛋白潜在的磷酸化位点、保守域结构、蛋白二级、三级结构及其抗原表位;对其编码的氨基酸序列进行同源比对,利用MEGA X软件构建系统进化树,通过STRING数据库对其蛋白互作网络进行预测。结果Tcp-MIF基因全长620 bp,开放阅读框为345 bp,编码115个氨基酸;无信号肽和跨膜结构域,蛋白局部亲水性好,有潜在的磷酸化位点和保守域结构,具有α螺旋、β折叠结构和互变异构酶活性。推测其有4个抗原表位,在STRING数据库共鉴定出包括10个基因在内的21个互作关系。结论生物信息学预测结膜吸吮线虫MIF蛋白基因并对其编码蛋白存在潜在的抗原表位区域,具有多个磷酸化位点,可为结膜吸吮线虫感染疫苗的研发提供理论基础。     

孕妇外周血NKT细胞水平与妊娠期肝内胆汁淤积症发病及病情关系

目的:探究孕妇外周血自然杀伤T(NTK)细胞水平与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病及病情严重程度相关性。方法:选择2016年3月1日-2018年3月1日本院就诊的ICP患者52例(ICP患者组),根据ICP严重程度分为轻度ICP组(n=28)和重度ICP组(n=24),同时随机选择孕周相当的健康产前检查孕妇52例(健康孕妇组),比较各组外周血单个核细胞(PBMC)中NKT细胞水平,分析NKT细胞水平与ICP发生发展相关性。结果:ICP患者组外周血PBMC中NKT细胞含量高于健康孕妇组(P<0.05)。对ICP患者组和健康孕妇组外周血PBMC给予不同刺激物培养后,均显示出NKT细胞含量在正常组与空白组无差异(P>0.05),而在植物血凝素(PHA)组、ICP组、正常组依次降低(P<0.05)。重度ICP组外周血PBMC中NKT细胞含量高于轻度ICP组(P<0.05),NKT细胞含量与ICP病情严重程度呈正相关关系(P<0.05)。结论:ICP发生及进展与孕妇外周血NKT细胞水平呈正相关关系,监测NKT细胞水平可为诊断ICP提供新思路。     

胃不和与支气管哮喘的关系初探

目的 探讨胃不和与支气管哮喘（简称哮喘）的关系。方法 以辨病与辨证相结合,观察60例胃不和患者的气道功能和哮喘发生率。同时检测痰液量及其细胞总数与分类,并作细菌培养。结果 在60例胃不和患者中,哮喘发病率57％。而在哮喘病例中,胃食管反流病占15例,消化性溃疡8例,慢性胃炎5例,余为非器质性消化道疾病。非哮喘患者,其气功能亦低下。胃不和患者的痰液量及其细胞总数与嗜酸性细胞数均明显高于正常对照组。结论 胃不和与哮喘有关,为该病的一种病因病机。     

肾衰养真胶囊对慢性肾衰竭大鼠蛋白质营养不良及ALB、IGF-Ⅰ基因表达的影响

目的 :观察中药肾衰养真胶囊对慢性肾衰竭大鼠蛋白质营养不良的治疗作用及探讨其可能的机制。方法 :5 /6肾切除造模后将大鼠随机分为正常组 (N)、模型组 (C)、肾衰养真胶囊高剂量组 (H)、中剂量组 (M )、低剂量组 (L)、西药对照开同组 (K)。给药四周后检测大鼠血清白蛋白 (ALB)、转铁蛋白 (TF)、胰岛素样生长因子 -Ⅰ (IGF -Ⅰ )、 2 4h尿蛋白定量(2 4hrUprV) ,RT -PCR法检测大鼠肝脏ALBmRNA、IGF -ⅠmRNA表达水平。结果 :(1)肾衰养真胶囊中剂量组的体重增长高于开同组 (P <0 0 5 ) ;(2 )治疗后肾衰养真胶囊各剂量组和开同组血清ALB、TF、IGF -Ⅰ水平显著高于模型组 ,IGF -Ⅰ水平较治疗前显著升高 ;(3)治疗后 ,2 4h蛋白尿治疗前后差值高剂量组 (10 8± 2 9 8)和中剂量组 (18 7± 4 9 4 )明显低于模型组 (5 0 3± 74 0 )、开同组 (6 3 8± 30 7) (P <0 0 5 ) ;(4 )治疗后肾衰养真胶囊高中低剂量组肝ALBmRNA和IGF -ⅠmRNA表达量较模型组、开同组显著增加 (P <0 0 1)。结论 :肾衰养真胶囊能纠正CRF蛋白质代谢紊乱 ,改善CRF蛋白质营养状态 ,其机制可能是通过上调CRF大鼠肝脏ALBmRNA表达促进ALB合成及上调IGF -ⅠmRNA表达提高血清IGF -Ⅰ水平 ,促进蛋白质合成 ,减少蛋白质分解。