轻链肾病二例报告

例1,男,59岁,因下肢浮肿、泡沫尿2月入院。体检:BP16/9.3kPa(1kPa=7.5mmHg),肝肋下2.5cm,双下肢浮肿。实验室检查:Hb138g/L;尿蛋白 ,定量9.2g/24h,尿RBC ,尿糖(-);血浆总蛋白37g/L,白蛋白21g/L,血BUN6.14mmol/L,Scr84.8μmol/L,Glu4.13mmol/L;血IgG4.51g/L;尿本周氏蛋白(-);骨穿示增生性骨髓象,浆细胞0.4Z％,未见骨髓瘤细胞。肾活检:光镜见肾小球40个,弥漫性肾小球毛细血管基膜不均匀增厚伴弥漫节段性系膜细胞轻中度增生,4～5个小球呈轻中度结节性系膜硬化,刚果红染色(-)。免疫酶标(兔抗人κ、λ轻链由福州迈新公司提供):κ型轻链沿肾小球毛细血管壁、小管基底膜、肾小     

小腿外侧皮瓣顺行及逆行转位的经验与教训

1984年以来,我院应用腓动脉为血管蒂的小腿外侧皮瓣顺行或逆行转位修复小腿及足部皮肤缺损共8例,成功7例,失败1例。现将经验教训介绍如下。     

错畸形的肌电图研究

口腔颌面部肌肉的平衡在错(牙合)畸形的产生、发展和矫治过程中超重要的作用,肌电图(electromyogram 简称 EMG)作为研究肌肉的生物电活动和判断神经肌肉系统机能及形态改变的工具,对错(牙合)畸形的研究无疑具有一定的价值。本文介绍正常(牙合)和异常(牙合)的EMG 表现及与颅面形态之间的关系。正常(牙合)的肌电图表现正常(牙合)的受试者在各种口腔功能状态,参与活动肌肉的 EMG 变化有固定的程序。闭口时,翼内肌首先出现电位,接着是工作侧     

应用电镜在病理诊断小儿肾小球疾病中的价值

肾活检是肾脏病确诊、治疗和预后极重要手段,60年代以来电镜的应用,大大提高了这一诊断方法的质量,为了进一步认识电镜在小儿肾小球疾病中诊断价值,我院近2年来肾活检133例,肾活检标本经光镜(LM)、免疫荧光(IF)检查后结合临床为初步诊断,电镜(EM)检查后为最后诊断,对两者进行客观比较分析。     

国产齐拉西酮治疗精神分裂症临床观察

目的探讨盐酸齐拉西酮片治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法对32例精神分裂症患者随机分成两组，齐拉西酮组16例，氯氮平组16例，与治疗前和治疗2及4周末进行阳性与阴性症状量表及副反应量表评定疗效及不良反应。结果齐拉西酮与氯氮平总的疗效有显著性差异（P〈0．01）。齐拉西酮主要不良反应明显低于氯氮平：结论齐拉西酮是一种新型非典型抗精神病药，在改善精神分裂症的阳性、阴性症状和减少不良反应方面有明显优势。     

社区高血压患者多代谢异常的横断面研究

目的：了解社区高血压患者多代谢异常的流行病学特征分布情况，探索高血压患者合并代谢异常的相关因素。方法：对佛山市桂城社区35岁及以上人群中1620名原发性高血压病人合并多代谢异常的分布特点进行描述和分析。研究的主要代谢异常包括脂代谢异常、糖尿病及肥胖。结果：高血压患者中有61．98％合并其他的代谢异常，合并1、2、3种代谢异常者的比例分别为51．30％、10．25％和0．43％。合并脂质代谢异常、糖尿病、肥胖的比例分别为54．94％、10．74％、7．41％。女性高血压患者合并代谢异常的比例（65．35％）高于男性（59．34％）（72=6．12，P〈0．05）。高血压患者中合并代谢异常的比例随着年龄的增长而上升（x^2=12．80，P〈0．05）。55岁以上患者有63．97％合并1种以上的代谢异常，高于55岁以下55．00％的比例（x^=9．56，P〈0．005）。绝经期后女性患者合并多种代谢异常的比例（69．33％）显著高于绝经前（43．64％）（x^2=27．11，P〈0．005）。结论：社区高血压患者合并其他代谢异常的比例较高，在该人群中除进行常规降压治疗外，应着重控制脂质代谢紊乱、糖尿病，以减少冠心病的发生。     

家传“利咽饮”治疗阴虚喉痹120例

笔者近年来运用家传经验方“利咽饮”治疗阴虚喉痹120例，取得较为满意的临床疗效，特总结如下。一、一般资料120例均为门诊病例。其中，男性50例，女性租倒；年龄最大54岁，最小18岁，以25～35岁女性为多见；病程最长5年，最短10个月。职业以中小学教师为最多见。男性患者中嗜     

甲巯咪唑片引起重度粒细胞缺乏症1例并文献分析

目的　分析甲巯咪唑片致重度粒细胞缺乏症的一般规律和临床特点。方法　基于1例甲巯咪唑片致重度粒细胞缺乏症的病例,检索中国知网、万方数据库和Pubmed数据库建库至2022年2月公开发表的文献,分析甲巯咪唑致重度粒细胞缺乏症的一般规律及临床特点。结果　共纳入文献44篇,包含患者49例,其中男性7例（14.3%）,女性42例（85.7%）,年龄（39.3±15.5）岁,日剂量为（29.9±11.9）mg,重度粒细胞缺乏症多发生于用药后1～3个月内,常有高热、咽痛等症状,大部分患者经积极治疗可好转,但仍有部分患者因感染性休克、呼吸衰竭而死亡。结论　甲巯咪唑可导致罕见的重度粒细胞缺乏症,临床医生应注意合理用药,以减少和避免重度粒细胞缺乏症的发生。     

急性心肌梗死镇静止痛治疗217例疗效分析

急性心肌梗死是心血管疾病的急危重症，由于各医院的客观条件和患者的主观原因共同影响，多数急性心肌梗死患者仍只能采取普通内科的治疗方法，急性期内科治疗急性心肌梗死方法中镇静止痛治疗不是治疗主要手段，但对患者的治疗转归或预后有着很大影响。现将我院1994-1995年217例住院治疗的急性心肌梗死患者的镇静止痛治疗与疗效的关系分析如下。     

Bosswortn改良术治疗陈旧性跟腱断裂18例体会

陈旧性跟腱断裂是跟腱断裂后因延误诊治或处理不当形成。由于跟腱断裂时间较久 ,断端间隙充填疤痕组织 ,致跟腱延长。行走时 ,足跟不能抬起 ,缺乏推进力。手术往往因肌腱粘连、短缩 ,而有一定难度。我院自 1992年～ 2 0 0 0年用Boss wortn改良术治疗陈旧性跟腱断裂 18例 ,随访 18例 ,时间最长8年 ,最短 1年 ,平均 2 6个月 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例 ,男 12例 ,女 6例 ,左侧 10例 ,右侧 8例 ,平均年龄 48岁。就诊时间伤后 2个月～ 2年。1.2　手术方法 :患者俯卧位 ,行硬外麻醉生效后 ,常规皮肤消毒、铺巾…