489例不良孕产史患者细胞遗传学分析

目的探讨染色体异常对生育的影响.方法对489例有自然流产、胎停育或生育畸形儿史的患者进行外周血淋巴细胞培养,G显带染色体核型分析.结果 489例患者中染色体核型异常24例, 异常率达4.9%, 其中有自然流产、胎停育史的患者核型异常占20例,有生育畸形儿史的患者核型异常占4例.染色体变异共21例,占4.3%.结论染色体异常是导致不良生育的重要影响因素, 应重视遗传学检查,进行优生优育指导.     

创面菱形分布切开联合负压封闭引流技术对毒蛇咬伤的临床价值

目的 探讨创面菱形分布切开联合负压封闭引流技术（VSD）治疗毒蛇咬伤的临床价值。方法 选取2017年4月—2018年11月雅安市人民医院就诊的毒蛇咬伤指（趾）患者168例。其中,2017年4月— 2017年11月76例患者（A组）采取回顾性分析;2018年4月—2018年11月92例患者采取前瞻性研究。92例患者中采取单纯创面菱形分布减压切开暴露引流55例（B组）,创面菱形分布减压切开联合VSD 37例 （C组）,记录并对比患肢肿胀消退时间、远端局部溃烂坏死、关节功能障碍遗留、创面感染及截指（趾）情况。 结果 3组患者性别、年龄、伤肢肿胀程度及严重程度比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。3组患者住院时间、肿胀消退时间、创面感染、皮瓣坏死及功能障碍比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。A组住院时间、肿胀消退时间长于B、C组（P?<0.05）。A组出现皮瓣坏死与残留功能障碍例数与B、C组（P?<0.05）;C组在彻底清创以后,未预防性使用抗菌药物,在创面感染控制上优于B组（P?<0.05）。结论 菱形小切口皮瓣切开,能最大限度地解除组织肿胀后皮肤张力,缓解远端供血不足导致溃烂、坏死、截指（趾）,挽救缺血性肌挛缩损害后的关节功能;联合VSD负压吸引技术更利于创面管理,缩短肿胀的消退时间。     

磁共振联合电子计算机X射线断层扫描在弥漫性颅脑轴索损伤诊断中的应用价值

目的 分析磁共振(MRI)联合电子计算机X射线断层扫描(CT)在弥漫性颅脑轴索损伤(DAI)诊断中的应用价值。方法 选取我院2018年2月至2020年3月重症颅脑损伤患者63例,均行MRI及CT检查,确定颅脑损伤位置及性质,分析DAI患者MRI、CT影像学资料,分析MRI+CT检出率、DAI检出部位及预后关系、MRI检测结果[N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)]。结果 MRI+CT对原发性脑干损伤、DAI检出率高于MRI、CT检查(P<0.05);中脑未见异常患者Barthel指数、DRS评分高于中脑外侧单双侧、中脑腹侧部、中脑顶盖等处检出损伤患者(P<0.05);Barthel指数<40分患者NAA/Cho、NAA/Cr水平低于Barthel指数40～60分及>60分患者,DRS评分≤3分患者NAA/Cho、NAA/Cr水平低于DRS评分4～11分及≥12患者(P<0.05)。结论 MRI联合CT检查重症颅脑损伤患者,可提高DAI检出率,提供详细数据,且可通过分析患者损伤位置评估预后情况,为临床针对性干预提供依据。     

酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙复合物对窝沟封闭剂耐久性的影响

目的：评价酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙复合物（CPP-ACP）对窝沟封闭剂粘结系统耐久性的影响.方法：选取第三磨牙28颗,用低速涡轮钻沿颊舌向劈开,随机分为2实验组、2对照组.实验组经CPP-ACP处理后再分别用传统酸蚀系统和自酸蚀粘结系统进行窝沟封闭.对照组清水处理再分别进行两种方法的封闭.分别测定37℃水浴保存24 h和30 d的剪切黏结强度（SBS）,并用扫面电镜（SEM）观察断裂面形态.结果：实验组剪切粘结强度明显大于对照组（P＞1）,SEM结果显示全酸蚀实验组多为内聚破坏.结论：使用CPP-ACP可以提高窝沟封闭剂的粘结耐久性.     

犬年轻恒牙组织再生后牙本质基质蛋白1的表达

目的：观察牙本质基质蛋白1 （DMP-1）在血管再生治疗犬年轻恒牙根尖周炎后的表达.方法：免疫组化方法检测DMP-1在新生成的矿化物、牙本质、牙骨质中的表达;用天狼星红染色法来判断胶原基质的组成和成熟度.结果：①.DMP-1在新生成矿化组织,牙本质,牙骨质中都有不同程度表达.在新生成矿化物组织中的表达强度明显高于牙本质.②.新生成的矿化物形状不规则,成斑片状,颜色为黄色或橙色.结论：DMP-1在根尖新形成的矿化区有高表达,与新生物矿化有关系.     

透明质酸钠、甘油果糖混合液黏膜下注射行内镜黏膜下剥离术:26例临床分析

背景:内镜黏膜下剥离术(ESD)逐渐成为消化道早期癌症和癌前病变的首选治疗手段,但目前对术中选择何种黏膜下注射液尚未达成共识。目的:评估ESD术中黏膜下注射透明质酸钠、甘油果糖混合液的临床价值。方法:纳入2007年12月～2009年8月扬州市第一人民医院收治的26例经染色内镜和内镜超声检查诊断为消化道黏膜及黏膜下病变的患者,黏膜下注射透明质酸钠、甘油果糖混合液行ESD治疗,分析操作一般情况、剥离成功率以及穿孔发生率。结果:本组患者切除标本最大长径1.3～4.3cm,平均2.6cm;ESD操作时间28～162min,平均62.6min;平均黏膜下注射量为26.6ml。剥离成功率92.3%。1例食管平滑肌瘤术后出现纵隔气肿,经保守治疗后痊愈,穿孔发生率3.8%。ESD术后患者平均住院时间为4.2d,平均随访4.5个月,复查内镜示创面基本愈合,无复发。结论:黏膜下注射透明质酸钠、甘油果糖混合液行ESD的疗效良好,安全性高。     

C反应蛋白水平变化与心力衰竭患者发生感染的相关性研究

目的研究C反应蛋白(CRP)水平变化与心力衰竭患者发生感染的相关性。方法选择心力衰竭合并感染患者45例作为观察组,另选无感染证据的心力衰竭患者45例作为对照组,比较分析2组CRP水平变化,并追踪监测观察组患者感染消退期CRP水平变化。结果观察组CRP水平为(79.3±46.2)mg/L,高于对照组的(12.6±4.0)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者感染消退期CRP降至(13.6±6.9)mg/L,明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP水平显著升高对于心力衰竭患者合并感染具有较高的诊断价值。     

乌拉地尔与硝普钠治疗急性左心衰竭的疗效对比观察

目的观察乌拉地尔治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法将50例急性左心衰竭患者随机分为观察组和对照组各25例。在常规治疗基础上,对照组予以硝普钠微量泵泵入,观察组予以乌拉地尔静脉滴注。观察并比较2组临床疗效。结果观察组治疗后总有效率为88%,高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌拉地尔治疗急性左心衰竭效果显著。     

羊水细胞培养染色体核型分析在产前诊断中的意义

目的探讨羊水细胞培养染色体染色体核型分析在产前诊断及其相关的遗传咨询中的意义。方法细胞培养方法收获中期细胞后制片,常规G显带,进行核型分析。结果在2300例羊水细胞培养病例中发现异常染色体核型63例,其中染色体结构异常24例,21三体21例,18三体9例,13三体1例,性染色体异常7例,含mar染色体的1例。结论羊水细胞染色体核型分析是产前诊断中必不可少的检查之一,而血清学筛查,染色体检查和超声检查三者相互结合对于预防出生缺陷意义重大。     

有氧运动对女性更年期综合征患者激素水平的影响

目的 了解有氧运动对女性更年期综合征患者激素水平的影响.方法 采用放射免疫法,测试了40名参加有氧运动和40名未参加运动的女性更年期综合征患者在卵泡期空腹状态下血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)的基础分泌值.结果 运动组血清E2和T的基础分泌值明显高于非运动组(P＜0.05),而血清P、FSH和LH两组均无显著性差异(P＞0.05).结论 有氧运动是一种适合女性更年期综合征患者的健身运动.