肝包虫切除围手术期护理

肝包虫病(肝棘球蚴病)是我国西北地区分布较广的常见寄生虫病,确诊后主要以手术治疗为主.其围手术期的护理,对病人的恢复起很重要的作用.现将我院2009年10月至2011年9月确诊的30例肝包虫切除围手术期的护理进行回顾性分析.     

糖尿病肾病患者并发视网膜病变风险的列线图模型的建立

目的 构建预测糖尿病肾病（DN）患者发生视网膜病变（DR）的列线图模型,为DN患者的DR筛查提供工具,并评价此模型的区分度与一致性。方法 选取2018年10月至2020年10月我院经肾穿刺结果确诊DN的患者237例,根据是否并发DR分为DR组与非DR组,收集患者临床资料并比较两组间差异;Logistic回归模型分析DN患者并发DR的危险因素,据此采用R软件构建列线图预测模型,并进行区分度与一致性检验。结果 237例DN患者发生DR为154例,发生比例为64.98%(154/237）。与非DR组相比,DR组患者糖尿病病程、BMI、收缩压、高血压比例、血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（UALB）、终末期肾病比例、HDL、LDL、TC水平升高（P<0.05）,肾小球滤过率（eG?FR）水平降低（P<0.05）。二元Logistics回归分析发现,Scr(OR=1.030,P<0.05）、UALB(OR=1.299,P<0.05）、终末期肾病（OR=3.979,P<0.05）是DN患者发生DR的独立危险因素,eGFR(OR=0.854,P<0.05）是DN患者发生DR的保护因素;以Scr、UALB、终末期肾病、eGFR四项因素构建预测DN患者并发DR的列线图模型,ROC曲线显示AUC为0.964(95%CI 0.944～0.985）,证明区分度较好。校准曲线显示斜率接近1,Hosmer?Lemeshow值提示一致性较好（■=8.022,P=0.431）。结论 基于DN患者Scr、UALB、eGFR水平以及是否发生终末期肾病构建的列线图模型对DR具有较高的预测价值,可为临床DN患者的DR筛查提供一定帮助。     

基层医院护患纠纷原因分析及防范对策

医疗纠纷的发展升级即成为医疗事故,如何预防纠纷的发生,护理工作占其重要部分.提高护理工作质量,是有效防止护患纠纷的主要环节.     

“仰卧拔伸”法治疗神经根型颈椎病68例

颈椎病为临床常见病、多发病,近年来发病率持续升高,且发病年龄逐渐提前,低头工作者25岁左右即可发病。其中,神经根型颈椎病约占各类型颈椎病发病的50%-60%。自2009年以来,笔者运用十一五国家科技支撑计划,宁夏农村卫生适宜技术应用示范研究项目,宁夏医学院附属医院田彤副主任医师     

眼前五彩缤纷：眼疾病的信号

眼前出现五彩缤纷的视觉现象，往往是眼睛或其他部位发生病变的信号，应引起高度警惕，及时到医院眼科查治。     

治疗糖尿病降压比降糖更重要

老周今年64岁了,平时血压有点轻微升高,前些天被查出患有糖尿病,老周吓得赶紧吃降糖药。医生说除了吃降糖药,降压药也要同时服,而且说,治疗糖尿病,降压比降糖更重要。以往不管是临床医生还是糖尿病患者,都认为得了糖尿病,最重要的是想方设法降低血糖,以避免并发症,对血压控制常马马虎虎。其实,对于糖尿病合并高血压的     

腹腔镜肝包虫切除11例围手术期护理

我科在腹腔镜下行肝包虫切除引流术11例,现将护理方法报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男7例,女4例,年龄21~63岁;包囊位于肝右叶者7例,肝左叶者4例;直径3~6(平均4)cm。1.2护理1.2.1术前护理1.2.1.1心理护理腹腔镜技术在新疆西部边远少数民族地区发展相对滞后,大部分人对此缺乏了解,对这一新技术及其疗效心存怀疑,术前应详细向患者宣教,另可将他与已成功手术后的患者相互接触交流,以消除患者的心理负担,帮助其树立对手术治疗的信心,更好地配合治疗,以便早日康复。1.2.1.2胃肠道准备术前高蛋白、高维生素饮食,以增强肝脏耐受手术打击的能力。术前一天给予易消化的半流食,禁食易产气的豆、奶制品;术前夜予肥皂水灌肠一次,术前4~6 h禁食禁饮;术前留置胃管和尿管[1]。1.2.1.3备皮按上腹部手术范围备皮,术前剃除胸、腹部毛,特别应注意清除脐部积垢,必要时可用松节油清除,动作应轻柔,以免皮肤破损引起切口感染。1.2.2术后护理1.2.2.1一般护理术后患者去枕平卧,保持呼吸道通畅,持续低流量吸氧,密切观察生命体征变化,注意各引流管的摆放,麻醉清醒后,尽早拔除胃管、尿管,以协助患者下床作适当活动,促...     

治疗糖尿病降压比降糖更重要

老周今年64岁了，平时血压有点轻微升高，前些天被查出患有糖尿病，老周吓得赶紧吃降糖药。医生说除了吃降糖药，降压药也要同时服，而且说，治疗糖尿病，降压比降糖更重要。     

慢性腹泻当心糖尿病

慢性腹泻是临床上常见的症状,有的患者长年累月出现腹泻,却病因难找。这时患者就应考虑是否患了糖尿病。糖尿病患者的慢性腹泻是因植物神经损害而导致胃肠功能紊乱所引起。植物神经对高血糖很敏感,过多的葡萄糖代谢异常可引起神经病变。此外,广泛的动脉硬化以及细小血管内壁增厚等,使神经系统的血液供应发生障碍,也是糖尿病引起植物神经病变的原因之一。值得注意的是,许多糖尿病患者在病程中并无典型症状,而是在体检时意外发现;有些人已伴发了高血压、心脑血管病变、肾脏病变、视力障碍、肢体麻木、疼痛、皮肤瘙痒、疖肿、腹泻、阳痿、月经…     

大花红景天对小鼠气管平滑肌舒张作用的研究

目的：研究大花红景天对小鼠气管环的舒张作用,并探讨其作用机制。方法：取雄性小鼠处死后分离气管环,将气管环置于灌流槽中,经过高钙液平衡后开始实验。使用激动剂100 μmol·L^-1乙酰胆碱或80 μmol·L^-1高钾溶液收缩气管环,待气管环张力达到平台期后,加入L型钙离子通道抑制剂硝苯地平、非选择性阳离子通道抑制剂吡唑盐3和钙敏感通道阻断剂Y-27632,待抑制剂舒张气管作用达到平台期后,进行大花红景天对气管环的舒张实验,观察气管环的肌张力变化。结果：大花红景天对乙酰胆碱和高钾引起的气管平滑肌预收缩有较强的舒张作用,这种作用呈现明显的浓度依赖性。并且这种强烈的舒张作用主要是大花红景天通过抑制非选择性阳离子通道和L型钙离子通道介导的钙离子内流来实现的。结论：大花红景天提取物具有舒张气管的功效,具备作为支气管扩张剂的潜能。