祛瘀消肿合剂选择性治疗自发性脑出血的临床疗效研究

目的探讨祛瘀消肿舍剂治疗自发性脑出血的临床疗效。方法选择164例自发性脑出血患者，并经影像学检查证实，且均为急性期。随机分为治疗组84例，对照组80例，进行治疗观察。结果治疗组除6例因继续脑出血患者病情加重中转手术外，其余给予祛瘀消肿合剂配合西药治疗，3-5d临床症状开始好转，治疗21-42d，平均3l，5d后复查颅脑CT，90％患者出血灶完全吸收，10％患者出血灶液化呈囊样变，80％患者肢体功能恢复快。对照组除8例因继续脑出血患者中转手术外，其余西药治疗，临床症状消失时间明显延长，一般3-4w方渐消失，出血灶吸收时间亦较长，一般在40-60d，平均50d，在此期间复查颅脑CT，仅80％患者出血灶完全吸收，20％患者出血灶液化呈囊样变，患者肢体功能恢复慢。结论科学稳妥地利用祛瘀消肿合剂，治疗自发性脑出血，使多数患者免除手术风险及痛苦，缩短了病程，取得了较满意的效果，有很高的临床推广价值。     

肺栓塞的CT与MR研究进展

肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE）简称肺栓塞，是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的综合征，其中发生肺出血或坏死者称为肺梗死。PE临床表现多样，临床上常发生误诊或漏诊。因此，准确、快速诊断成为及时治疗的关键问题。     

低场MRI诊断肌肉软组织内血管瘤

血管瘤是全身肌肉软组织内最常见的良性肿瘤[1],但其占全身病变的发病率较低,因此,临床以往对该病的影像诊断涉猎较少,近年来,国内开始有人探讨肌肉软组织内血管瘤的MRI诊断价值,现将我院影像中心2003年10月~2004年9月利用低场MRI检查并经临沂市肿瘤医院临床、病理证实的27例肌     

原发性肝癌的CT及选择性肝动脉造影的影像学诊断-附53例报告

肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌约占肝癌总数的 85 %～ 90 % ,在恶性肿瘤的死亡率统计中 ,原发性肝癌分别为男女恶性肿瘤的第3位及第 4位。目前肝癌的检查方法主要有Ｂ超、ＡＦＰ测定、ＣＴ、放射性核素检查、ＭＲ及肝动脉造影(ＤＳＡ)等[1] 。肝癌 (特别是小肝癌 )的早期发现及治疗不但够提高病人的生活质量 ,而且可以大大提高病人的 5年生存率[2 ] 。为总结肝癌的ＣＴ和ＤＡＳ表现 ,提高肝癌的早期诊断率 ,笔者总结了在我院确诊的 5 3例肝癌患者的ＣＴ及ＤＳＡ表现 ,并结合有关资料就其影像学诊断等方面的问题讨论如下。1…     

成人早期股骨头缺血坏死比较影像学研究

目的比较三种（X线平片、CT、MRI）影像学检查方法，对成人早期股骨头无菌坏死的诊断价值，提高早期诊断水平。方法筛选临床及影像学检查资料齐全已确诊的病例36例、48个髋关节早期缺血坏死的X线平片、CT、MRI的诊断结果，进行回顾性的分析研究，比较三种检查方法的诊断结果。结果48个早期股骨头缺血坏死中，Ⅰ期17髋，Ⅱ期31髋，早期（Ⅰ—Ⅱ期）股骨头坏死的X线平片、CT及MRI的诊断确诊率分别33．33％、62．50％及100．0HD％。结论MRI是诊断早期股骨头缺血坏死最敏感、最有效的方法，优于CT和X线平片，是早期高危患者筛查的首选方法。     

MR新技术的临床应用

近年来，随着磁共振技术的发展和计算机软件的不断升级，过去只能在高场MR机上实现的特殊成像技术，如水抑制成像、脂肪抑制成像、磁共振血管造影（MRA）、MR水成像、弥散加权成像、脑表面成像等，今天在低场MR机上同样能得到很好的实现。下面就我院引进的日立公司0．3T永磁型开放式磁共振的临床应用体会做以回顾。     

双源CT超大螺距扫描模式在婴幼儿胸部检查中的应用研究

目的分析探讨利用第三代双源CT超大螺距扫描模式(Flash)联合高级迭代重建技术(ADMIRE)在婴幼儿啼哭状态下胸部CT扫描的可行性。方法连续性选取2019年6月至2019年12月期间在临沂市中医医院行胸部CT检查的婴幼儿患者85例,年龄1~36个月,分为A、B、C 3组。检查时在啼哭状态难以哄睡且家长不愿利用药物镇静的患儿纳入A组,共30例,在啼哭状态下进行大螺距(螺距3.2)扫描;B组32例,自然清醒平静呼吸状态下进行大螺距扫描;C组23例采用128层CT检查,在自然睡眠或镇静状态下利用常规扫描方法进行扫描。A、B 2组扫描方案及图像重建方案一致。检查完成后对3组图像进行主观及客观图像质量评价,包括运动伪影、图像噪声、信噪比(SNR);同时比较3组辐射剂量,包括辐射剂量容积指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)。结果3组图像质量均达到诊断要求,其中B组主观图像质量评分(4.5±0.6)分高于其他2组,A组(4.3±0.7)分高于C组(4.0±0.4)分,且差异均无统计学意义。客观图像质量评分:C组图像噪声(10.7±3.9)高于前2组,B组(9.5±4.5)高于A组(7.4±2.1),但组间差异均无统计学意义(P=0.105);A组((8.1±2.0)、B组(8.2±3.0)SNR高于C组(5.9±4.4),A组、B组大致相等,组间差异均无统计学意义(P=0.185)。辐射剂量方面A组、B组DLP[(22.5±11.9)mGy·cm、(18.4±12.2)mGy·cm、(37.9±13.4)mGy·cm,P=0.002)]及CTDIvol[(1.1±0.5)mGy、(0.9±0.6)mGy、(1.7±0.6)mGy,P=0.008)辐射剂量小于C组,且组间差异有统计学意义,但A组、B组差异无统计学意义(P=0.285)]。结论第三代双源CT Flash模式联合高级迭代重建技术成像在婴幼儿啼哭状态下的胸部CT图像可以满足诊断要求并且辐射剂量明显减低,特殊情况检查时无需对患儿进行镇静。     

放射剂量的最优化选择在CT扫描中的应用

CT检查是现代医学检查中非常重要的手段，虽然它只占整个放射学检查的2％，但却占医疗过程中有效放射剂量的20％。本文通过对CT扫描中辐射效能的分析，探讨了影响CT图像清晰度的原因及造成病人放射剂量增加的有关因素，对于低剂量扫描技术在实际工作中的应用价值进行了分析评估。     

排粪造影诊断功能性便秘的意义

为探讨排粪造影在功能性便秘诊断中的价值。对28例便秘患者先钡灌肠，然后在透视下将钡剂排出，结果发现功能性出口梗阻原因很多，所以排粪造影对诊断功能性便秘起到很大作用。