哮喘的治疗进展

既往常把哮喘归因于支气管收缩和平滑肌异常,强调扩张支气管疗法,目前认为哮喘是以下呼吸道炎性介质产生、释放和炎细胞浸润为特征的疾病,这一观点对哮喘治疗有重要指导意义。本文根据哮喘的现代概念对目前的治疗进行了综述.     

玻璃体视网膜手术治疗先天性视网膜劈裂及其并发症的临床分析

目的：探讨玻璃体视网膜手术治疗先天性视网膜劈裂的临床效果。方法整群选取2012年9月—2014年4月在该院进行治疗的先天性视网膜劈裂的患者37例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用传统的手术方法进行治疗,治疗组采用玻璃体视网膜手术进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果治疗组患者的视力提高(0.16±0.05),明显高于对照组视力提高的(0.05±0.07),两组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者原发性和牵引性视网膜脱离并发症的发生率分别为44%和16%,明显低于对照组的58.34%和33.33%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体视网膜手术治疗先天性视网膜劈裂,能够有效的组织破裂症进一步恶化,利于改善患者的视力,提高患者的生活质量,值得在临床上推广使用。     

多发性骨髓瘤血液流变学的临床研究

目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血液流变学改变及血浆置换对多发性骨髓瘤患者高粘滞血症的疗效.方法用全自动血液粘度快测仪检测全血粘度(200s-1、30s-1、3s-1)、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数,用常规方法检测血沉、球蛋白,对7例球蛋白＞35g/L患者行血浆置换.结果多发性骨髓瘤患者全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数,血沉、球蛋白显著增高,血浆置换能降低球蛋白、血粘度.结论多发性骨髓瘤患者高球蛋白血症是导致高粘滞血症的基础.     

多药耐药基因转染人骨髓间充质干细胞及对其化疗保护作用的实验研究

目的探讨逆转录病毒介导多药耐药基因（mdr1）体外转染人骨髓间充质干细胞（MSCs）能否提高其对化疗药物的耐受性。方法采用percon密度梯度离心法自骨髓中分离MSC并进行纯化和扩增；脂质体转染法将携带有mdr1基因的逆转录病毒载体导入293T包装细胞，获得的病毒上清感染MSC，流式细胞术测定mdr1基因编码产物P-糖蛋白（P-g170）的表达水平；罗丹明（Rh123）排泌试验检测P-g170的功能活性；MTT法测定转染MSC对化疗药物耐受性。结果mdr1基因导入骨髓MSC后稳定表达P-g170的阳性细胞百分率为33．9％，对照组为0．7％；Rh123排泌试验证实P-g170具有功能活性；转染MSC对多种化疗药物的耐受性明显强于未转染MSC。结论mdr1基因体外转染人骨髓MSC可明显提高MSC对多种化疗药物的耐受性，为有效提高大剂量化疗在肿瘤治疗中的应用提供了有力依据。     

大蒜素对K562细胞增殖抑制和诱导凋亡作用的实验研究

目的:观察大蒜素对体外培养的人白血病细胞系K562细胞增殖抑制及诱导凋亡作用。方法:在体外设定的浓度梯度和作用时间下应用大蒜素处理K562细胞,采用锥虫蓝拒染法计数活细胞数,并计算细胞生长率, Wright-Giemsa染色、光镜观察细胞形态,琼脂糖凝胶电泳测定DNA梯带(DNA,ladder),流式细胞仪检测细胞凋亡。结果:①大蒜素能够抑制K562细胞增殖;②0．1-5．0 mg／L大蒜素可诱导K562细胞凋亡。结论:大蒜素可抑制K562细胞生长,诱导其凋亡。     

咯血介入治疗后近期再出血的原因分析

目的 探讨急性大咯血介入栓塞治疗后1周内再次出血的原因.方法 回顾性分析经急诊介入治疗大咯血患者56例,均经股动脉穿刺行支气管动脉、肋间动脉及胸廓内动脉、胸廓外动脉、膈动脉等血管造影或/和栓塞术.结果 本组患者介入术后1周内再次出血6例,其中原发性肺癌栓塞后再出血2例,支气管扩张1例,肺结核1例,食管癌术后1例,食管癌放疗后1例,并再次行支气管动脉、肋间动脉及胸廓内外动脉、膈动脉等相关血管造影栓塞术.结论 介入术前应用血管收缩药物、肺脏供血动脉多样化、病变范围广、栓塞材料的选择不合适、造影图像质量欠清晰等均导致大咯血介入栓塞治疗后近期再出血.     

林奇综合征相关子宫内膜癌研究进展

林奇综合征（lynch syndrome,LS）是一种常染色体显性遗传病,既往称为遗传性非息肉病性结直肠癌（hereditary nonpolyposis colorectal cancer,HNPCC）,是由DNA错配修复（mismatch repair,MMR）基因MLH1、MSH2、MSH6和PMS2的胚系突变引起。LS患者有多种癌变倾向、发病低龄化及家族易感性,可同时或异时发生结直肠癌、子宫内膜癌（endometrial cancer,EC）、卵巢癌、胃癌和乳腺癌等,女性患者中EC与之最为密切,目前我国对于LS相关EC（LS-EC）认识尚不足,并未形成完整的诊疗标准或指南。为提高对LS-EC的认识,综述LS-EC的分子机制、临床病理特征、筛查及诊断、临床治疗手段、预防等。     

人子宫内膜间质细胞的体外培养

目的：建立分离培养符合实验要求的人在位及异位子宫内膜间质细胞的方法,为进一步探讨子宫内膜异位症发生、发展的分子生物学机制提供一个理想的实验模型。方法：胶原酶消化在位和异位内膜组织,进行原代培养,胰蛋白酶消化法传代培养,光镜、免疫细胞化学染色进行细胞鉴定。结果：角蛋白、波形蛋白染色证实细胞纯度达95%以上。 结论：胶原酶消化法简便易行,可获得符合实验要求的人子宫内膜间质细胞,可以用于子宫内膜异位症发病机制、药物筛选等研究。     

正常与异位子宫内膜Bcl-2与PCNA的表达

目的：探讨B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)蛋白和增殖细胞核抗原（PCNA）蛋白与正常及异位子宫内膜的关系。 方法：应用免疫组化法检测46例正常月经周期子宫内膜和15例卵巢子宫内膜异位症患者的异位子宫内膜中的Bcl-2蛋白和PCNA蛋白。 结果：Bcl-2蛋白和PCNA蛋白在正常月经周期子宫内膜增生期升高(两组均为61.5%),分泌期低落(22.2%和5.5%),月经期消失(0和33.3%);在异位内膜中的表达(均为100%)高于增生期（P<0.05）。 结论：正常月经周期子宫内膜中Bcl-2蛋白和PCNA蛋白表达有周期性变化,且与异位子宫内膜中的表达不同,异位子宫内膜通过多种方式获得生存优势。