步行运动、饮水、调脂对中老年人顽固性眩晕治疗的探讨

目的探讨步行运动、饮水、调脂对中老年人顽固性眩晕治疗。方法选取我院2011年3月至2012年12月具有顽固性眩晕的60例中老年患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组进行常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上以每天早晚2次,循序渐进,昂首挺胸步行运动每次达半小时至1h以上,运动前后饮水,并分清晨睡醒后、晨9~10点钟、午餐前、下午3~4点钟、晚餐前、睡前等不同时间段饮水共计约1500mL左右,随天气变化增减,且饮食调控血脂等,3个月后进行随访疗效评估。结果治疗组的中老年顽固性眩晕患者经相应治疗后总有效率达56.66%(17/30)相较对照组的总有效率30.00%(9/30),有显著的差异(P<0.05)。治疗组的眩晕复发率37.5%(3/8)明显低于对照组的75.00%(3/4),差异显著(P<0.05)。结论适当定量的步行运动,适量地饮水、科学合理的调脂,可以有效地缓解眩晕症状,减轻患者的痛苦。     

超声心动图心脏结构异常的心脏病心力衰竭患者与NT-proBNP的关系及临床意义

目的探讨超声心动图心脏结构异常的心脏病心力衰竭患者与NT-proBNP的关系及临床意义,为供临床治疗提供参考依据。方法随机选取我院2012-2014年住院患有心脏疾病致心力衰竭的成人患者104例,按不同年龄段(青、中、老)进行分组,50岁的患者组有6例;50~75岁的患者组有63例;75岁的患者组有35例,所有患者进行超声心动图测定,比较患者的血浆NT-proBNP浓度。结果所有患者的血浆NT-proBNP浓度:50岁的患者组的NT-proBNP浓度明显低于50~75岁和75岁的患者组,且50~75岁的患者组的NT-proBNP浓度明显低于75岁的患者组,组间数据差异有统计学意义(P0.05)。结论心脏病心力衰竭患者的NT-proBNP浓度会明显升高,且机体中NT-proBNP值的高低与患者的心衰慢急成正比,而升高的程度也与NYHA心功能分级具有一定的相关性,即NT-proBNP可以作为诊断心脏病心力衰竭的良好标准,值得临床推广。     

肛管环切术治疗环状痔的临床探讨

目的 通过肛管的解剖结构,探讨肛管环切术治疗环状痔的手术治疗方法及术后并发症的防范对策.方法 对应用肛管环切术治疗环状痔的31例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组手术31例,随访0.6～3年,无并发症且均未复发.结论 肛管环切术改变了环状痔的治疗理念,而且手术方法简便,复发率低,并发症少,是代替吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)可操作性手术的方法之一.     

老年肺炎患者病原菌的分布及耐药性分析

目的:探讨老年肺炎患者病原菌的分布及耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供帮助.方法:对300例老年肺炎患者的痰标本,进行细菌培养鉴定,用琼脂扩散法进行体外药物敏感试验并统计分析。结果:共分离出病原菌90株,革兰阴性杆菌51株(56.6%),主要分离菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等;革兰阳性球菌6株(6.7%),以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占4.4%。肠杆菌产超广谱酶(ESBLs)6株,占33.3%,耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)菌2株。真菌33株(36.7%),药物敏感试验显示,所分离的阴性杆菌对抗菌药物存在多药耐药性,铜绿假单胞菌耐药严重。结论:老年人肺炎的病原菌主要为革兰氏阴性杆菌,真菌感染日趋增加,临床应根据病原学的检测合理使用抗菌药物。     

国产奥曲肽佐治非静脉曲张上消化道大出血疗效观察

目的:探讨国产奥曲肽佐治非曲张静脉上消化道大出血的临床疗效。方法:将符合纳入标准的64例非曲张静脉上消化道大出血患者分为内科常规治疗加用奥曲肽的治疗组及加用奥美拉唑的对照组,每组各32例,治疗结束观察两组疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率达87.50%,对照组为78.13%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组中出现不良反应7例,其中恶心3例,腹胀4例,未经药物干预,自行好转。对照组出现不良反应6例,均为恶心。两组不良反应未见明显差异(P>0.05)。结论:国产奥曲肽佐治静脉曲张性上消化道出血既可提高临床疗效,也可缓解患者的经济压力。     

基层医院急救操作模拟考核初探

我院地处广东省中山市民众镇,是一所基层综合性医院,急诊工作较繁忙,而基层医院急诊医务人员的水平参差不齐,提高医务人员急救操作技术水平是我院近两年来刻意追求的工作目标。为促进医护人员掌握急救技术操作,我院于2003年7月考核了本院医护人员的急救技术操作。现报告如下:1 基本情况 参加考核人员为本院第二门诊部医护人员共72人,其中医生34人,护士48人。参加考核的医生包括急诊科医生8人,     

构建完善的医院培训管理体系

风靡企业的“平衡计分卡”理论认为衡量一个企业的运营情况应该从财务、客户、业务流程与学习及成长这四个指标来完成,对于医院培训来说,它可以算是解决“学习及成长”问题的一柄利剑,通过集中的培训管理,医院可以达到解决问题,提升核心竞争力的作用。然而需要清醒的是,培训并非万能,在输入创新理念、进行技术与技能创新、某一专业问题的全面解决方面它可能游刃有余,对于超越这些层面的培训,其作用应该谨慎对待。有效的培训在启动之前应该明确以下几个问题的认识:培训需要解决的是自己什么方面的问题,明确培训的对象和培训内容,选择何种类型的培训方式,培训效果评估的可行性与可操作性如何等等问题。这些环节悉数考虑清楚之后,培训的作用才能真正凸显出来。     

肛管环切术治疗环状痔的临床探讨

目的通过肛管的解剖结构,探讨肛管环切术治疗环状痔的手术治疗方法及术后并发症的防范对策。方法对应用肛管环切术治疗环状痔的31例患者的临床资料进行回顾件分析。结果本组手术31例,随访0.6-3年,无并发症且均未复发。结论肛管环切术改变了环状痔的治疗理念,而且手术方法简便,复发率低,并发症少,是代替吻合器痔L黏膜环形切除钉合术（PPH）可操作件手术的方法之一。     

曲安奈德鞘内注射治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床研究

目的：探讨曲安奈德鞘内注射治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床治疗效果。方法回顾性总结本院收治的指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者430例资料,所有患者均采用曲安奈德鞘内注射方法进行治疗,治疗后按照文中疗效标准进行统计,同时统计不良反应发生情况。结果所有430例指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者经过治疗后,痊愈者409例（95.1%）,有效者17例（4.0%）,失败者4例（0.9%）。有1例患者出现过敏反应,过敏不良反应发生率为0.2%;另有5例女性患者在用药后出现月经紊乱（主要表现为月经不规律和经量异常）,月经紊乱不良反应发生率为1.2%;有4例患者使用后出现不同程度的失眠现象,失眠不良反应发生率为0.8%。结论曲安奈德鞘内注射治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎具有满意的临床治疗效果和较轻的不良反应。     

CO2激光联合他克莫司治疗白癜风临床观察

目的观察CO2激光联合他克莫司治疗白癜风f临床观察的疗效。方法选取符合要求的白癜风患者30例。治疗组先予CO2激光烧灼皮损及距皮损边缘0．3cm正常皮肤,待结痂后即予外涂他克莫司。对照组自身对照,单用他克莫司外涂,两组同时连用他克莫司两个月,停用一个月后观察疗效。结果治疗组显效率为73．33％,对照组显效率为43．33％。结论CO2激光联合他克莫司治疗白癜风疗效好,不良反应少。