对2925例复印病案原因的统计分析思考

目的提高病案信息开发应用的深度及广度,更好地做好病案社会化服务及管理。方法对2002～2004年2925例复印病案申请表统计、核对,通过《广东省医院统计病案管理系统》软件调出所有复印病案的资料,输出到Excel进行统计分析。结果复印病案的病人来源多为本市及郊区,外科及内科住院病人为主,以35～45年龄段最多,疾病以损伤和中毒为首位,肿瘤次之;复印申请者以保险部门为多,其次为患者或家属。结论随着社会的发展,人们对健康更为关注,法律意识增强,病案信息更显得重要,为了让病案信息能最大限度地为社会各界服务,应重视病案质量,加强病案管理,确保病案资料的价值。     

产科疾病ICD-10编码质量调查分析及建议

目的通过调查我院产科疾病ICD-10编码质量,更好地促进出院诊断书写规范化、科学化以及提高分类编码准确性.方法回顾性对我院2003年1月至2004年12月2339份产科出院病案的出院诊断及其分类编码进行核查.结果调查主要编码2339个,次要编码1580个,错误编码358个,错码率9.1%.误码多由于出院诊断书写不规范,编码员对专科知识掌握不够、不按照先了解病情后编码,分类原则及方法不熟练等原因.结论加强医生分类知识及诊断书写的培训,提高编码员专业知识水平及加强其责任心,才能提高ICD-10分类准确性.     

新灰色关联法对高额住院费用的影响因素分析

目的分析了解本院近4年来高额住院费用的影响因素及发展态势,为合理控制高额住院费用提供量化的评价依据及有意义的参考。方法运用新灰色关联分析法,结合Excel汇总分析本院2006-2009年住院费用大于10万元的626例患者住院费用的9类构成进行定量分析。结果分析结果显示,治疗费用是影响高额住院费用的最主要的因素,其次是药费。结论新灰色关联法能为系统发展变化的态势提供量化提供指标,方法可靠、合理,适合因素间关联度的衡量及动态历程分析。     

3 349例院内转科病案主要诊断选择的分析

目的 探讨转科病案主要诊断选择,提高疾病分类的质量. 方法 回顾性调查我院2007-2008年3 349例院内转科和3 349例非转科病案的主要诊断选择和疾病编码,对2者进行统计分析比较. 结果 3 349例院内转科病案的主要诊断选择错误数978例,错误率29.2%;主要诊断选择疾病编码错误数为585例,错误率17.5 %.非转科病案的主要诊断选择错误数285例,错误率8.5%;主要诊断选择疾病编码错误数194例,错误率5.8 %.2者间有显著的统计学差异. 结论 医生对首页主要诊断填写,多数选择其本科治疗的疾病为主要诊断,其它科室治疗的疾病归类其他诊断;部分编码人员仅依赖首页书写的诊断分类编码,导致主要诊断选择编码错误.为确保病案首页主要诊断选择和疾病编码的正确,疾病编码人员应负起核实把关的责任.     

产科ICD疑难编码的成因分析

在ICD-10（国际疾病分类）各系统的分类编码中,产科系统属于优先章节,产科疾病的编码相对其他系统更加复杂,难度较大.编码员在编码时常感到很棘手,感觉疑难编码较多.现收集了产科疑难编码236例,并就其形成的原因进行初步的分析研究,旨在减少疑难编码的产生.     

医院信息管理网络系统下统计工作的任务

本文介绍了由于医院信息管理网络系统的建成和使用，统计工作模式发生了改变，资料的收集和整理过程简化了，传统的统计报表制作变得简单易行。信息管理网络系统下统计人员的工作任务主要是对录入信息进行质控，保证基础统计信息的质量，对医院信息管理网络系统的数据库进行分析，提取各种信息，加强资料统计分析和预测，为医院管理和领导的决策提供科学依据，促进医院的发展。     

统计工作对病案首页质控作用的调查分析

目的通过对病案首页书写质量和录入质量进行监控,以确保统计数据的准确性。方法统计人员认真核查原始病案首页与录入后信息以及每月审核各类统计报表,筛查疑点问题,及时反馈纠正。与此同时调查分析一年来病案首页书写、编码及录入存在问题。结果调查录入病案首页48,853份,发现缺陷病案首页3,652份,占7.48%,其中多项缺陷的病案首页1,037份。总错漏有6956项。结论统计工作的严谨也是对病案首页质量起着重要的环节监控作用。     

提交环节质量监控在病案终末质量控制中的作用

目的加强病案提交环节质量监控,确保病案质量。方法从2008年1月始对每份提交的病案进行质量监控,并对2007年和2008年提交的病案进行质量对比分析。结果2007年提交病案38853份,缺陷病案1656份,缺陷率4．26％。2008年提交病案41979份,缺陷病案262份,缺陷率0．62％。经卡方检验,P〈0．01,统计学有明显差异。2008年提交病案的各项目缺陷情况较2007年明显地减少。结论加强病案环节质量监控,能有效保证病案质量。     

用层次分析与加权秩和比法综合评价病案首页质量

目的探讨用层次分析法与加权秩和比法评价病案首页监控质量。方法采用层次分析与加权秩和比法对某院30个科室2010年病案首页监控质量进行综合评价。结果 30个科室被划分成4个等级：肿瘤科等4个科室的病案首页监控质量为差;骨外科等10个科室病案首页监控质量为中;神经内科等11个科室病案首页监控质量为良;中医科等5个科室病案首页监控质量为优。1月份病案首页监控质量为差;11、12月份为病案首页监控质量为优。结论综合应用层次分析法与加权秩和比法能对病案首页监控质量做出客观全面评价,可有效监控首页质量。